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肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
1、血液检查：血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。
2、妇科体检中巴氏涂片：采用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%～70%。
3、B超：利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
4、X线胸片：X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
5、肛门直肠指检：大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
6、胃镜和肠镜：直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。
7、PET-CT诊断：PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。
8、肿瘤标志物筛查：例如：检安舒定.单羟酚物质是肿瘤标志物中一种，单羟酚的偏高符合肿瘤筛查的参数，肿瘤标志物筛查一般属于广谱手段，需配合身体具体情况和症状进行，有一定的概率性。
细胞健康
根据国家癌症中心发布的最新统计数据显示，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。
而随着大家对肿瘤早发现、早诊断以及早治疗的认识，现在越来越多的人把肿瘤筛查作为自己的体检项目之一，但是面对医院或者体检机构的大量肿瘤筛查套餐，很多人是不知所措的，不知道选哪一个好，这个想查一下，那个又查一下，结果还是得了癌。
下面，我就跟大家来重点讲讲体检查肿瘤查哪几项最好
首先，目前发现的肿瘤类型有上百种，要分主次，要重点查以下几种肿瘤：肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等，因为这是我国最主要的恶性肿瘤，发病率高，而且死亡率也极高。
其次，抓住以下人群要重点查：
- 无论男女，无论有无不适，45岁以上的；
- 3代以内近亲有癌症病史的；
- 工作或者生活中经常接触粉尘、苯、铅等化学、有害物质的；
- 有癌前病变的不用多说了，还有患有慢性胃炎、肠炎等慢性病病人等也要查。
最后，筛查不同的肿瘤，项目完全不同。
以下是最常见肿瘤，最好的体检项目：
- 大肠癌。首选：结直肠镜
- 胃癌。首选：胃镜
- 乳腺癌。20岁以后每年做临床体检1次，30岁以后建议X线、B超或者乳腺核磁共振（MRI）检查。
- 肺癌。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。
- 肝癌：联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查，每6个月筛查一次
- 食管癌：普通内镜检查，每2年一次；
全科夏医生
随着人们防癌意识的提高，越来越多的人都在做体检、肿瘤筛查，有些宣传看着高大上，男性全套、女性全套，还有说一滴血查出所有癌症，忽悠的成份可能大一点，常有“刚刚体检过为什么又查出肿瘤”的事情发生，对防癌筛查一些看法、建议，或许有用。
癌症包括恶性肿瘤+血癌，而恶性肿瘤有癌、肉瘤，比较常见的癌种有200多种，全部都筛查一遍？显然不可能，因此筛查最有可能发生的恶性肿瘤，也就是最常见的癌症。国家癌症中心最新统计数据恶性肿瘤发病前10位总和占到76.7%，包括肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌、宫颈癌、脑瘤、胰腺癌，因此这些癌症是我们筛查的重点，当然男女有一些不同。
有些防癌筛查是“假装”的！食管癌、胃癌、结直肠癌每年新发病例占到所有恶性肿瘤的近1/3，而很多体检没有胃镜、肠镜项目，这就可能遗漏许多早癌。胃癌高危人群推荐每年做胃镜，食管也检查了，而结直肠癌的一般人群5-10年做次肠镜就好了，需要专业人员，许多体检机构不具备，操作的确不太方便。
肺癌每年新发病例占到恶性肿瘤1/5左右，其都是来源于肺结节，一般进展相对缓慢，拍胸片有很多肺结节是发现不了的，推荐低剂量螺旋CT检查，为什么低剂量呢？放射线辐射是普通CT平扫的20%左右，伤害小一点。
乳腺癌的筛查目前推荐超声±钼靶检查，35-40岁以下的女性乳腺致密，因此钼靶检查分辨率差，有些拍出来就是“一片白”，年龄大的女性才考虑做钼靶检查，超声联合钼靶检查有90%以上的阳性检出率，某些体检只做超声效果可能就要差很多。
肿瘤标志物是防癌筛查必有的项目，抽血化验、操作简便，但存在有问题而标志物检测是正常的，大约有一半的肿瘤发现不了。也存在有些标志物异常了而实质上没问题的情况，造成不必要的恐慌。因此肿瘤标志物在诊断疾病上只是参考价值，明显增高、多项增高、持续增高是要引起重视的！
随着医疗技术发展，将来如果能从血、痰液、尿液、粪便中筛查有没有癌，那就很方便了，半年、1年检查1次也都好么。目前以血中查肿瘤细胞、DNA已有开展，但多用于晚期肿瘤，处于临床研究阶段吧，希望越来越好。我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
肿瘤的产生到出现症状而发现肿瘤需要数年到十几年的时间，早期往往没有任何症状，因此人们常常忽视肿瘤的早期发现，而早期肿瘤常常只需要手术切除即可治愈，当肿瘤出现症状常常提示肿瘤已经处于中晚期了，因此早期发现肿瘤是最有效的肿瘤防治手段。
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