一路有你13912922973
不輕易開抗病毒藥的醫生是負責任的醫生，因為有些病情沒有達到抗病毒的需要，而一旦抗病毒就不能輕易停藥，停藥反彈病情會變本加厲，抗病毒多年病變惡化的患者也有好多，個人認為抗病毒並不是治療乙肝最佳方法，選擇正確的中草藥治療才能一勞永逸，一般病情三個月左右就基本治癒，不復發，不反彈，後續注意保養有些患者可以轉陰，無數案例可以證實！
這是個肝病患者正確的選擇，經過三個月服藥治療的結果，肝功能轉氨酶指標都已正常，病毒量7次方降到4次方，肝膽溼熱炎症恢復好了，身體一些明顯的肝病症狀也好了，患者在服藥一個月就可以保養，不需要抗病毒多年還沒有保障，所以選擇正確的治療方式尤為關鍵！
中草藥傳承
大家好，我是省三級甲等醫院的藥師，我在臨床時見到過很多人體攜帶乙肝病毒的病人，現在讓我來回答這個問題。
有些醫生之所以不輕易開抗乙肝病毒的藥，原因有以下三點:
1.看病人的身體狀況。病人要服用抗乙肝病毒的藥，是需要檢查肝臟各項指徵，看病毒DNA的N次方是否很高，病人是大三陽還是小三陽，還有肝臟纖維化程度如何等。如果不達標，不符合要求，不能輕易開抗病毒的藥。
2.看病人的經濟能力。如果病人家庭不是很寬裕，經濟負擔太重，承擔不了醫藥費，一旦病人吃上了抗病毒的藥就不能停，如果停藥了，病人肝臟內的DNA病毒就會複製得更活躍，就會把肝臟，腎臟損傷得更加嚴重，人在臨床表現就會更加疲憊乏力，精神萎靡，失眠多夢，記憶力減退等後果。
3.長時間用藥對病人的嚴重不良後果。長時間吃抗病毒的藥，會引起病毒DNA的變異，會使人體產生耐藥性，久而久之就得聯合其它的抗病毒藥一起用，用到最後抗病毒藥不起作用了，會導致肝臟越來越惡化。
綜上所述，醫生是不輕易開抗病毒的藥是對患者本身的一種考慮，如果一上來就輕易開給患者那麼很大程度上是給患者埋下很大的禍根。
我認為一旦肝臟有病毒，飲食上就要以清淡為主，不吃油炸油膩辛辣的東西，尤其不能喝酒抽菸熬夜，作息規律，不熬夜，保持心情舒暢，吃一些對人體有益的食物，比如一些菌類食物，熟茶等，多運動，但是不要劇烈運動。
以上是資深藥師的觀點，請多多關注，點贊，謝謝！
資深藥師談健康
目前為止，全世界的醫學家都還沒有攻破乙肝，西醫也好，中醫也罷，如果有人告訴你能治癒乙肝，那一定是騙子。比較值得一提的是，有的人得乙肝後有一定機率會自愈（慢性，無藥物治療），另外，成人得急性病毒性肝炎也能治癒。
現在的乙肝藥物，恩替、替諾、各類干擾素都只是抑制病毒的複製，無法殺死匿藏在肝細胞內的病毒（這就是乙肝為什麼難治的原因，接近不了病毒，還治個毛啊，免疫要是直接攻擊肝細胞，人早就死翹翹了）
有的醫生為什麼不願意給開抗病毒藥一般有以下幾點
1患者病情輕，自身情況良好，不需要吃藥
2抗病毒藥一旦吃上，就得長時間或終身吃藥
3長時間吃藥易引起病毒變異
4有些抗病毒藥物貴，醫生考慮到患者經濟條件，一般會推薦“性價比”良好的藥物
5醫生長時間坐診，精神煩躁，多一事不如少一事，打發看病人（這種情況有，但是比較少見）
6是否需要吃藥，也是有選擇的，只有在病毒數量上升過高或免疫有反應時，才是吃藥的最好時機
如果不差錢，看病還是得“貨比三家”，如果兩三家醫院的醫生都不建議吃藥，那還是別吃為好
喬巴大船長
這是個誤區。
如果是專業的感染科醫生，看到一個慢性乙型肝炎病人，需要抗病毒治療，那麼醫生會毫不猶豫建議病人進行抗病毒治療，徵求病人同意後，就會開抗乙肝病毒的藥物，比如恩替卡韋、替諾福韋、或者是干擾素等。怎麼會不輕易開呢？不輕易開的醫生可能不是治療乙肝的，不懂乙肝，不敢開。但他會建議患者去找專業的感染科醫生，由感染科醫生開藥。
我們務必明確幾點：
1、如果患者已經明確是慢性乙型肝炎（不是攜帶者），那麼是需要接受抗乙肝病毒治療的，不管是大三陽還是小三陽。
2、抗乙肝病毒治療是一個漫長的過程，可能是三五年，甚至更長，甚至有人認為需要終身用藥（這個觀念不對的，誰知道過兩年後情況怎麼樣呢？對不對？），所以很多非感染科醫生不敢開乙肝病毒的藥物。
3、乙肝患者，通過抗病毒治療，能最大程度預防肝硬化、肝癌的發生，這對於乙肝患者來說是有莫大的幫助的。如果乙肝患者不抗病毒治療，將會有25%左右發生肝硬化，這是數量是很龐大的，所以國內很多專家都說，乙肝患者發生了肝硬化、肝癌都是被耽誤出來的，為什麼，因為他們都不抗病毒治療，或者錯過了最佳的抗病毒治療時期。
4、如果你是一個乙肝患者，請儘快聯繫專業的感染科醫生，他會為你制定合理的抗乙肝病毒治療計劃。
乙肝雖然不能根治，但可以控制，務必堅信這一點。
李鴻政醫生
為什麼有些醫生不輕易開抗乙肝病毒的藥？
太長不看版答案： 因為抗乙肝病毒藥並不能將乙肝病毒斬草除根，我們也不需要把根除作為治療目標。
如果你想知道為什麼，就請接著往下看：
一 體內存在乙肝病毒，但不一定會肝功能受損。
乙肝病毒是一種嗜肝性DNA病毒，它躲在肝細胞的細胞核內，利用肝細胞內的能量和材料完成自我複製，但是不直接對肝細胞造成破壞。
隨著細胞內的環境變化，有時乙肝病毒繁殖速度比較快，我們檢測到的血液中乙肝病毒含量（乙肝DNA檢測）就比較高。有時病毒繁殖速度比較慢，跟不上其衰老死亡的速度，血液內的病毒含量就會下降甚至檢測不到。
在這一過程中，乙肝病毒與人體肝細胞可謂相安無事。大量的乙肝病毒攜帶者就是這種狀態。
二 為什麼有些人會出現肝功能異常？
上面講到的乙肝病毒與人體和平共處狀態，稱為免疫耐受期。
還有一種情況，就是機體免疫系統識別到了乙肝病毒，為了殺滅入侵到細胞核內的乙肝病毒，不惜開始對肝細胞進行攻擊。這個過程中，肝功能就表現出異常了（轉氨酶升高）。這種狀態，叫做免疫應答。
肝細胞受損，就意味著肝炎開始了。肝細胞的反覆損傷和修復過程，是造成慢性乙肝-->肝纖維化-->肝硬化這一過程的主要推動力。
三 抗乙肝病毒藥能起到什麼作用？
抗病毒藥物（包括干擾素、核苷類藥物）的主要作用機制為抑制病毒的複製，而非直接殺死乙肝病毒。它雖然可能可以使乙肝病毒的數量下降，使乙肝DNA的檢測結果暫時好看一些，甚至檢測不到，但是它無法根除躲藏在細胞核內的“種子”。在某些時候，乙肝病毒還會死灰復燃。
所以，不要對徹底清除乙肝病毒抱有幻想，正規醫院從不會以徹底清除乙肝病毒作為治療目標。
因此，當乙肝病毒與機體相安無事的時候，使用抗病毒藥物一般情況下都是沒有必要的。因為即便不用藥，身體也沒有發生任何損害，反而是藥物副作用可能危害更大一些。不僅如此，由於此時自身免疫系統未啟動，其抗病毒效果不一定好，還有可能引起病毒耐藥。
一般情況下需要同時滿足一下兩個條件，才考慮開始抗病毒治療：
1 乙肝病毒大量複製
HBV DNA水平：HBeAg陽性患者，HBV DNA≥20 000 IU/mL（相當於10^5拷貝/mL）；HBeAg陰性患者，HBV DNA≥2000 IU/mL（相當於10^4拷貝/m L）；
2 轉氨酶升高
ALT水平：一般要求ALT持續升高≥2×ULN；如用干擾素治療，一般情況下ALT應≤10×ULN，血清總膽紅素應＜2×ULN；
1 存在明顯的肝臟炎症（2級以上）或纖維化，特別是肝纖維化2級以上。
2 ALT持續處於1×ULN至2×ULN之間，特別是年齡＞30歲者，建議行肝組織活檢或無創性檢查，若明顯肝臟炎症或纖維化則給予抗病毒治療。
3 ALT持續正常（每3個月檢查一次），年齡＞30歲，伴有肝硬化或HCC家族史，建議行肝組織活檢或無創性檢查，若明顯肝臟炎症或纖維化則給予抗病毒治療。
4 存在肝硬化的客觀依據時，無論ALT和HBeAg情況，均建議積極抗病毒治療。
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鄭醫生百嗑
是的，抗乙肝病毒的藥物確實不能輕易開，不輕易開抗乙肝病毒藥物的醫生是好醫生。
為什麼這麼說呢？簡單的說就是乙肝抗病毒有著嚴格的指徵，達到標準才需要抗病毒治療，否則應用抗病毒藥物不僅沒用而且增加了藥物副作用的風險（比如腎功能損傷，鈣磷代謝異常等）。
那麼哪些人群需要抗病毒，哪些人不需要抗病毒呢？可以簡單的這樣歸納：
一、沒有達到肝硬化情況下：在我們做完肝臟超聲或者肝臟活檢沒有發現肝硬化表現（包括肝活炎症程度及纖維化程度在2級以下），那麼抗病毒指證需要達到轉氨酶ALT升高正常值2倍以上，同時大三陽（E抗原陽性）病毒DNA量5次方以上或者小三陽（E抗原陰性）病毒DNA量4次方以上，需要抗病毒治療。
二、達到肝硬化或者肝癌情況下：當我們明確有肝硬化或者肝癌時，只要查乙肝病毒DNA陽性，就需要抗病毒治療，這種情況下，越早抗病毒治療越好。
其他情況比如沒有肝組織炎症及纖維化，只是單純乙肝表面抗原陽性或者伴有病毒DNA陽性，而轉氨酶正常，我們稱之為慢性HBV感染，這種情況下是不需要抗病毒治療的，定期複查相關指標就可以。
希望我的回答能夠幫助大家，關注趙醫生，瞭解更多健康知識！
Dr趙
目前世界公認的病毒性肝炎有甲，乙，丙，丁，戊，己，庚型至少有七種。
西醫治法 鼓勵多飲水，以利排尿，促進代謝，加快膽紅素和內毒素的排洩，多食高糖高蛋白質食物，有利於肝細胞的恢復。
中醫中藥 有醫院用丹赤沖劑(丹參+赤芍)治療有效率達90%，此法可增加肝臟血流量，改善血液粘滯度，利膽，利尿，通便，減輕內毒素血癥，改善肝臟病理結構，還有抗肝纖維化作用和抑制病毒複製之效。
建議試試每天早晚空腹時服用保健品，大豆低聚糖IO毫升，排內毒。
讀書摘錄供參考
小東門羅氏三爺981
我認為這個醫生是很負責任的，現在的西醫一般就是抗病毒治療，就怕一旦開始了抗病毒治療就停不下來，而且西藥副作用大，所以治療乙肝儘可能看中醫，中草藥副作用小。對於乙肝，只要病情控制了，穩定了，症狀消失了，就可以停藥。至於中醫說的能夠治癒，那也是騙人的，中醫西醫完全治癒乙肝那都是小概率事件。只要病情穩定了，我覺得通過調養鍛鍊增強人的免疫力，才是正道王道，人的免疫力增強了，才可能徹底清除乙肝病毒，達到自愈轉陰。我31年慢性乙肝也沒吃什麼藥，而且起病初期也蠻嚴重，出現了肝區疼痛、尿黃等症狀，2018年通過中藥養生加心法鍛鍊，竟然轉陰了，就這麼簡單。所以對於慢性乙肝或者輕度的肝硬化沒有一些醫生說的那麼可怕，那麼邪乎，反而我覺得一點都不可怕，因為我已經掌握了對付它的一套辦法，你們愛信不信。
泥土芳芬
醫生不輕易開乙肝抗病毒藥，這是為乙肝患者好，因為乙肝不能治癒，病毒不能徹底消除，在病毒不活躍，肝功能正常時是不需要治療。
相反，如果不需要治療時吃藥，那麼不活躍的病毒可能受刺激作用而活躍起來，病人健康受影響。
其次，目前的乙肝藥物或多或少也存在一定的副作用和耐藥性，是藥三分毒嘛，有肝腎副作用啥的也划不來，而一旦耐藥將面臨無藥可用的情況，那將帶來更大的健康風險。
再次，藥也是要花錢的，在不需要治療時吃藥是白花錢。
所以，乙肝患者除了不喝酒，健康飲食，適度運動之外，應該半年左右做一次檢查，是否該抗病毒了讓專業的醫生來判斷，否則有害無益。這就好比一個人和掉到一個睡著的猛獸籠裡，逃不了的情況下，沒事千萬別惹那頭猛獸，弄醒他只會帶來更大風險。而抗病毒藥就像麻醉劑，他睡著的就別理他，讓他睡，他醒了就麻醉他，讓他不至於危害到我們！
等那年有徹底治癒乙肝的藥出來了，那就可以直接用了！
zejin360
上來就給你開抗乙肝病毒藥物的醫生，你反而要特別留心！
大部分感染乙肝病毒的人並不需要服用抗病毒藥物，甚至可以說有很大一部分人感染了乙肝病毒並不需要治療！
臨床上，我們知道的所謂的抗病毒藥物不是根治乙肝的藥物，而是一種通過抑制乙肝病毒複製而達到控制乙肝病情發展的一類藥物統稱，不管是干擾素還是恩替卡韋等核苷酸類似物，治療療效都一樣！
目前，大家只要碰到談乙肝根治治療的，都可以100%認定為騙子！
那麼，為什麼我們醫生不輕易開抗病毒的藥？
臨床上，給病人使用抗病毒藥物是有規定的！在確診你感染乙肝病毒以後，還必須要對你目前體內乙肝病毒量、複製情況以及病毒對你肝功能是否已造成損傷情況要有所瞭解，綜合判斷後才能決定是否需要抗病毒治療！
因為我們一個人感染乙肝病毒以後，不是立馬就會發病的，我們體內的免疫系統會跟乙肝病毒先處在一個免疫耐受期，這時候我們也稱之為乙肝大三陽，但是這段時期往往表現為只是乙肝病毒量增高，但並沒有肝功能實質性損傷，完全屬於一種乙肝病毒攜帶狀態，這時候並不需要治療，只要保持密切監測就好了！
當我們人體免疫力突然哪一天增強了，這時候就會跟病毒打起來，而這種打起來過程往往就是兩敗俱傷，不僅可以看到我們乙肝病毒量出現一會高一會低，而且這時候檢測我們的肝功能，往往會發現轉氨酶升高，當升高到一倍時候，提示我們肝臟肝細胞有嚴重炎症壞死，這個時期叫做免疫清除期，就是需要我們儘早進行抗病毒治療的！但注意：這時候也叫做乙肝大三陽，所以，同樣是乙肝大三陽，只有在免疫清除期的大三陽才需要抗病毒治療！
大部分進行抗病毒治療以後可以進入到一個相對穩定的免疫控制期，當然，也有一部分人在免疫清除期時候不需要治療也可以進入到這個時期，也叫做乙肝小三陽時期，屬於乙肝病毒低複製狀態，這往往也就是我們大多數需要進行抗病毒治療後達到的相對理想的臨床治癒狀態，病毒量很小，轉氨酶也不高了，但注意這仍然注意乙肝病毒攜帶狀態，可能哪一天你的機體免疫力下降或病毒複製又活躍了，又會再次回到病毒再活動期，同樣也就需要再進行抗病毒治療了！所以，可見只要在活動期的乙肝小三陽才需要抗病毒治療！
