宫腔镜造成气体栓塞的几率有多少?

用户6027414166267


宫腔镜有一个严重的并发症,就是气体栓塞,一旦发生气体栓塞,病人很快就会死亡,20年前,在宫腔镜还不是很普遍的时候,各大医院均有发生dead on table这样的事情。当时,主要问题是膨宫压力,没有像现在这样,已限定在一个较为安全的范围内。

当时电切也都是单集还没有双极,激光等等。我记得当时我用单极切开第一例子宫不全纵隔,切下第一例子宫肌瘤切,切开第一例重度宫腔粘连后的兴奋仍然历历在目。

电切时有大量的气体发生,此时又有血管暴露,这也是气栓发生的主要危险所在。

现在上海对医生的手术分级抓得非常严格,没有经验的医生是不可能做高难度手术的。宫腔镜手术医生,也都会非常合理的把握电切的功率,手法,膨宫压力是膨宫机已经设定好的。

所以现在宫腔镜气栓发生率非常低。


妇产科王爱莉医生


你好很高兴能为你解答,希望能帮助到你!宫腔镜造成气体栓塞的几率是多少?这个要看是做的哪个类型的宫腔镜,比如是单纯的检查,还是手术治疗,具体意见如下:

1、一般来说如果是单纯的宫腔镜检查,那么发生的概率极低极低,可以说基本不会发生,因为单纯的宫腔镜检查手术时间比较短,一般5-10分钟即可完成,所以出现的概率极低。

2、对于宫腔镜下的手术治疗,比如宫腔粘连或者息肉电切手术,由于手术时间相对较长,而会增加发生率,目前医学上对于这个并发症的统计数据也不一致,有报道说不足1%,但有些可能要高于这个数据。

3、其实这个并发症是所有并发症里面最为严重的一个,且死亡率较高,其发生的原因一方面和医生的经验操作技巧有一定的相关性同时还会疾病的程度有关,另外与彭宫压力以及是否有基础疾病等有关。一般来说这个病在经验丰富的医生操作性发生率极低。





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