启明星138717721
病毒性腹泻中轮状病毒肠炎占40%左右，是发病率最高的症状。其临床特点为：
①起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状；
②病初1天-2天常发生呕吐，随后出现腹泻；
③大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味；
④常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
饮食疗法：母乳喂养的患儿可以继续哺乳，但是要暂停患儿的辅食，人工喂养的患儿可以采用米汤进行喂养，少量多餐，每日6-7餐，并有汤、粥到面条进行正常饮食的过渡，对于严重呕吐的患儿，需要禁食4h-6h，不禁水，在症状好转之后进食。少食糖类和高脂肪以及刺激强烈的调味品。
液体疗法：在液体疗法治疗中需要认识以下几个方面的内容：首先，对于轻、中度脱水的患儿，轻度脱水的补液量为50mL/kg-80mL/kg、中度脱水80mL/kg-100mL/kg；其次，对于中度以上脱水并伴有严重腹泻的患儿，需要采用静脉补液，输液的成分、量和滴注持续时间必须根据不同的脱水性质和程度决定，在治疗中需要及时观察患儿的变化而灵活掌握，同时还要注意纠正酸中毒及电解质紊乱。
药物治疗：在药物治疗中，对于新生儿以及重症患儿需要酌情使用抗生素；利用益生菌可以帮助患儿肠道恢复正常的运行状态。
护理：在护理中需要护理人员注意患儿呕吐、排便和排尿的状况，按照规定的时间进行喂水，防止患儿发生呕吐现象，同时在大便后需要清洗臀部。
儿科医生鲍秀兰
此病多在秋冬季流行，在电子显微镜下病毒颗粒形如轮状，故命名为“轮状病毒”。
轮状病毒感染性肠炎在小儿病毒性腹泻当中约占了40%左右的发病率，可以说是最常见的病毒性腹泻。
一、临床特点有:
1、发病急，经常咳嗽，流鼻涕，发热等上呼吸道感染症状，经常开始有呕吐的现象，随后出现腹泻。
2、 主要发生在年龄≤1岁的儿童， 轮状病毒传染性极强。且主要通过粪-口途径传播，也可通过呼吸道飞沫、人与人密切接触等方式传播。
3、大便为蛋花样，量多，不会臭，次数比较多，有时候一天能多达10余次，粪便当中无脓血。
4、由于大便次数多，常伴有嘴唇干，小便少，等脱水症状，如果没有及时诊治，可能会出现中重度脱水，引起酸中毒及电解质紊乱，严重危及到生命安全。
二、冶疗和预防
病毒性腹泻并没有特效药物，只能是对症处理，防止脱水是第一要务，如果发现宝宝有腹泻，等上述症状就要赶紧往医院。
在家里护理也要注意，每天开窗通风2-3次，地面和桌、椅、门把手等各种物体表面应定期做好卫生清洁。
婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒15-20分钟后使用，宝宝的玩具也要定期清洗消毒
家庭成员和宝宝要养成勤洗手，注意卫生等良好卫生习惯。
最有效的预防轮状病毒感染，还是接种轮病疫苗，而且它接种的途径是口服，效果还是相当不错的。
我是您身边的儿科医生朋友，一定对于此话题你还有什么看法吗？欢迎留言交流。
儿科医生雨滴
腹泻病是我国婴幼儿最常病的疾病之一，而小儿腹泻80%是由病毒感染引起，以轮状病毒最常见，被称为轮状病毒肠炎。轮状病毒性肠炎是一种急性消化道传染病，发病高峰在秋季，故又称为秋季腹泻。
轮状病毒肠炎的症状与细菌性胃肠炎无明显区别，临床表现主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，甚至部分轮状病毒感染患者还伴有感冒症状，如发热、咽痛、头疼、鼻塞等。此外病毒性肠炎与细菌性肠炎出现症状不一致，前者患者多伴有发热和高烧，且多影响呼吸道，即其同时有呼吸道症状，也有消化道症状。
为了避免小宝宝感染轮状病毒肠炎，是需要做到以下几点的：
一、避免宝宝与患者接触，应早期发现患儿及隔离患儿，对密切接触者及疑诊患儿实行严密的观察。
二、切断传播途径，加强饮食，饮水及个人卫生，做好患儿粪便的消毒工作;防止饮用水源和食物被污染。如大便不能自控的小儿，应限制其进入日托或学校。
三、接种疫苗，轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间，对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。
四、注意宝宝奶瓶、玩肯定期消毒。
五、养成宝宝良好的卫生习惯，注意手部卫生。
六、母乳喂养，人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养，以减少幼儿患病的严重性。经牛轮状病毒免疫后的牦牛的牛奶中含有iga及igg抗体，用此种牛奶喂养婴儿也有保护作用。
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轮状病毒的患病特点是：呕吐、腹泻，伴有发烧。
呕吐——往往来得很突然。有时宝宝吃完奶，一下就吐了，爸爸妈妈还以为是吃得太猛或者吃得太多，实际很可能就是这个病的起征。
腹泻——胃肠炎嘛，胃里面吐完，紧跟着肠道就要拉出来。宝宝会排水样大便，呈蛋花汤状，少则每天3、4次，多则十几次。这样的腹泻会使宝宝体内的液体和一些电解质、营养素大量流失。
发烧——宝宝病毒感染时通常都会有些发热，但有些宝宝烧得比较高。正常退热护理就可以，超过38.5℃服用退烧药。
如果宝宝同时满足上述这些症状，爸爸妈妈最好赶紧带着宝宝的大便样本到医院，化验一下是不是轮状病毒感染。
化验大便样本，需要把大便从纸尿裤中取出，装在干净的塑料盒里或保鲜袋里包好，1-2个小时之内送到医院。
没有特效药？护理需要注意啥？
轮状病毒属于病毒，不是细菌，所以没有任何抗生素可以治疗，也没有其他的特效药能一吃就好。
宝宝感染轮状病毒后，整个病程大约会持续5-7天。期间爸爸妈妈一方面要耐心等待，另一方面也要小心护理。
护理最重要的就两点：预防脱水，预防继发乳糖不耐受。
预防脱水
因为宝宝腹泻期间，大便次数多，大便中又含有大量水分，所以很容易导致体内水分大量丢失，出现脱水。
可以给宝宝少量多次地喝口服补液盐。这个药属于OTC药物，可以在药房或者医院买到。如果没有，可以煮一些米汤或用鲜榨的苹果汁兑上水给宝宝喝。
这些液体都含有丰富的电解质，可以有效预防因腹泻引起的脱水。
米汤的做法是：煮一小锅水，水开后，放一把大米煮10分钟，然后关火，取上面的米汤晾凉。
宝宝腹泻期间，爸爸妈妈要注意观察是否有脱水的表现。最直观最容易观察的，就是尿量。记录宝宝每4小时内是否有排尿。如果有，说明不用特别紧张，继续在家护理；如果4小时没有排尿，说明脱水情况已经比较重了，一定要赶紧到医院
