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血压是成人需要定期监测的指标。监测血压的目的在于早期发现血压异常，尤其是轻度高血压的患者，经积极的非药物治疗以后，血压有机会恢复正常，可避免服用降压药。那么，血压145mmHg需要服用降压药吗？接下来，医学莘将为您解析。
我们的血压分为高压与低压，高压又称为收缩压，低压又称为舒张压，当血压达到140/90mmHg时应诊断为高血压。高血压患者，根据血压水平判断是否需要服用降压药，需要结合收缩压与舒张压共同决定。如果收缩压≥160mmHg，和（或）舒张压≥100mmHg，应启动降压药控制血压；如果收缩压＜160mmHg且舒张压小于100mmHg，此时还应结合是否出现靶器官损害或出现并发症、是否合并糖尿病、是否合并多项高危因素共同决定。
控制血压的目的是为了减少心脑血管疾病、肾脏疾病等靶器官损害或并发症的发生，血压145mmHg，若有心、脑、肾等靶器官损害，不仅需要药物降血压，还应对受损的靶器官或相应并发症对症治疗，减轻损害。其次，糖尿病与高血压会协同损伤心、脑、肾、视网膜等器官；若二者同时存在，即使血压升高不高，处于轻度高血压范围，依然会加速靶器官的损害，此时即使血压145mmHg，也应给予药物降压治疗，同时还应给予降糖治疗。此外，还应排除是否合并多项心血管危险因素，主要包括腹型肥胖、早发心血管病家族史、糖尿病前期、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、吸烟、男性年龄＞55岁或女性年龄＞65岁，若合并3个及以上高危因素，即使收缩压只有145mmHg，也应启动药物降血压。
所以，如果无靶器官损害或并发症的出现，无糖尿病、无多项高危因素，收缩压145mmHg，舒张压低于100mmHg时，可暂时不要药物降血压，可先通过改变生活方式控制血压，包括低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食，增加富含钾离子食物的摄入，戒烟限酒，每日坚持半小时中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，避免熬夜。降压目标为140/90mmHg以下。
需要注意的是，若经过数月非药物治疗，血压仍高于140/90mmHg，也应启动降压药治疗，以减少对心脑血管的损害，降低心血管事件风险。
综上，收缩压145mmHg，若舒张压低于100mmHg，无靶器官损害或并发症的出现，无糖尿病、无多项高危因素，暂时不需要药物降血压，可先通过改变生活方式控制血压，降压目标为140/90mmHg以下。
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医学莘
你好！不用谢！不客气！
是否需要服用降压药，请你先了解以下几个问题：
【1】测量血压需在“静息”状态下进行，尽量保持心情平定、避免在饱餐、跑步、运动后立即测量血压。否则，测量结果与真实血压值产生较大的偏差。
【2】收缩压（通俗称为高压）正常值在90--140mmHg之间。
【3】需“连续3次”测量。
【4】所谓“连续3次”，不是每天测量一次连续3次，而是每间隔半个月测量一次、连续3次。
【5】“连续3次”测量的结果都高于140mmHg,方才诊断为“高血压”。
【6】请在医生指导下，处方、用药、治疗。
需要嘱咐：偶尔一次血压值偏高、或在“非静息”状态下测量的血压值偏高，可以暂时不服用降压药。祝你健康！
黄业兴诊所
先低盐饮食，适度运动，规律生活，减轻生活压力2月。
然后复测血压，3次仍高开始吃药。
补充:有条件复测血压时应以24小时动态血压检查结果为准。
林医生说
一天内3个不同时间段测血压，血压达到90、14就可确定高血压。
医疗圈
无症状暂时不用，注意饮食
