人工授精中的促排卵與試管嬰兒一樣嗎,為什麼?

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人工授精的促排卵和試管嬰兒的促排卵不一樣,人工授精促排卵的目標排卵數是一到兩枚。試管嬰兒因為可以冷凍胚胎,因此一次促排卵的目標排卵數是10枚左右。


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生殖醫生沈浣


人工授精和試管嬰兒的促排卵是不一樣的。我們之前多次講過,人工授精(artificial insemination,AI)是指將洗滌處理後的男性精液通過非性交的人工方式注入女性生殖道內,以使卵子和精子自然受精達到妊娠目的。


人工授精仍然是精卵在體內受精,所以對於人工授精,生殖醫生所做的干預要比試管嬰兒少很多。對於月經規律,監測排卵有優勢卵泡生長的患者,我們可以不加用促排卵藥物,從月經第8-10天左右開始監測,近排卵期時監測尿LH或血LH值。對於月經週期不規律、排卵障礙、小卵泡排卵等患者,我們可以加用促排卵藥物,人工授精的患者常用的藥物是口服的克羅米芬、來曲唑以及肌肉注射的尿促性素、尿促卵泡素等,當優勢卵泡直徑≥18mm時,同時參考LH水平,注射HCG10000IU促使卵泡最終成熟和排卵。為了預防OHSS和多胎妊娠的發生,如果大卵泡超過3個,建議取消週期。

而試管嬰兒是體外受精與胚胎移植(IVF-ET)的俗稱,也就是說,是將卵子和精子取出體外進行受精,養成胚胎後再移植回母體子宮內發育成胎兒。自然月經週期中一般只有一個優勢卵泡發育,受精後只能形成一個胚胎,而體外受精養成胚胎的概率和移植一個胚胎妊娠的概率都是很低的,因此試管嬰兒的促排卵需要採用的是控制性超促排卵,採用相對人工授精更大劑量的促排卵藥物,以達到不受自然週期的限制、獲得多個成熟卵子的目的。在試管嬰兒促排卵的過程中,需要多次採血監測E2和LH的值,同時監測卵泡的大小和數量,調整用藥劑量。


因此,人工授精和試管嬰兒的促排卵是不一樣的,試管嬰兒的促排卵過程和就診流程更復雜,促排卵用藥劑量更大、價格相對更高。


生殖專家李媛


一般人工授精的促排卵主要是針對一些有排卵障礙的女性。通過促排卵藥物使卵巢內1-2顆的卵泡發育成熟並通過打破卵針可以使卵泡排出。與此同時男方取精,篩選活力好的精子通過陰道注入到女方體內,完成人工授精。

人是單胎生物,如果有生雙胞胎的話,可能女方攜帶有某種基因,可以使女方排卵兩個或以上,同時受精以後導致雙胞胎或者多胎。或者男方或者女方攜帶有胚胎分裂的基因,就是一個受精卵結合後可以分裂成兩個胎兒。

那麼在人工授精促排卵週期的目標在於單個卵泡成熟發育,最多不能超過2-3個,否則就會有多胎妊娠的風險。因為對卵泡要求的數量不多,所以人工授精的促排卵一般用藥劑量較小,一般以口服為主。

試管嬰兒與人工授精不同的是試管嬰兒是需要把卵巢內所有的卵泡通過注射雌激素,發育成熟取出來以後,再通過受精做好胚胎植入到子宮的宮腔內。所以需要的藥物是大劑量的, 一般是通過針劑注射的方式促排。

試管嬰兒的促排方式有:長方案、短方案、微刺激方案及自然週期方案。具體的要根據每個人的檢查結果不同,然後醫生開出適合每個人的促排方案。


李老師備孕諮詢


1983年1月16日,中國第一個冷凍精液人工授精的嬰兒在長沙降生。

1988年3月10日,中國第一個試管嬰兒在北京降生。

人工授精在醫學上稱為:採用非性交的方式把精子傳遞到女性的生殖器官內,達到讓女性受孕的一種輔助生殖技術。

試管嬰兒在醫學上稱為:體外受精聯合胚胎移植技術。

人工授精的促排卵和試管嬰兒一樣嗎?為什麼?

人工授精的不排卵和試管嬰兒是不一樣的,不管是促排卵的方式,還是受孕的過程,它們都不相同。人工授精可以促排卵,也可以不促排卵,如果女方的排卵功能正常,那麼只需要監測排卵即可。而試管嬰兒確實必須要促排卵的,在促排卵後,會取走發育好的卵子。

一.人工授精:

通俗意義上來說,人工授精就是指女性不是通過同房來懷孕的,而是需要醫生採用醫學技術把精子直接的送到女性的體內。以此達到受孕的目的,中間省去了夫妻同房這一過程。人工授精可以直接把精子送達到女性的生殖器官內,可以是陰道、宮頸管、子宮、輸卵管。具體根據女性的身體情況所決定。

如果是傳統的自然受孕方式,精子只能釋放在陰道內,而當女性有生殖器官的疾病,那麼可能會影響精子向前運動,從而使受孕受阻。如:宮頸糜爛,會分泌更多的宮頸粘液,不利於精子穿透宮頸,從而不能順利的到達子宮。


人工授精有兩種精子供給,一種是丈夫的精子,一種是第三方供精者的精子。這兩種精子分別被稱為:夫精人工授精,供精人工授精。

①.夫精人工授精適合丈夫精子功能正常的情況。

②.供精人工授精,適合丈夫精子功能不正常的情況。

人工授精之前需要檢查男女雙方的生殖器官有無異常,根據檢查結果而做出不同方式的人工授精。

如果男方精子正常,那麼就可以使用丈夫精子進行人工授精。如果不正常,只能使用第三方供精者的精子進行人工授精。

如果女方排卵正常,沒有生殖器官的疾病,則可以監測排卵期,在排卵期使用陰道內人工授精。如果有生殖器官精病那麼則根據具體情況使用宮頸管內人工授精、宮腔內人工授精,或者是輸卵管內人工授精。當然,這些只針對排卵正常的女性,如果女方排卵不正常,或者是有卵巢囊腫等卵巢問題,那麼則需要人工促排卵,人工促使卵巢排出更多發育成熟的卵子。一般會取兩到三顆。而一般來說,女性每個月只排一顆卵子。

當一切準備就緒後,在篩選過好的精子後,人工把精子輸送到了女方的生殖器官內,接下來的時間就是靜靜地等待,精子和卵子自然結合了。如果精子和卵子順利結合成受精卵,那麼在受精卵蠕動回宮腔著床後,女性全是成功懷孕,晉級成媽媽。

如果在人工授精後,精子並沒有與卵子結合,那麼在接下來的1-3天內,精子會液化隨著分泌物通過陰道被排出。卵子也會萎縮死亡。則懷孕失敗,還需要再接再厲繼續人工授精。


二.試管嬰兒:

試管嬰兒與人工授精不同,試管嬰兒不需要在女性的體內進行受孕這一過程。在省略受孕這一過程後,直接把受精卵放置到女性的子宮。

不管是傳統的自然受孕,還是人工授精,都需要精子和卵子在女性的體內自行結合,而人工授精則是把提取出來的優良精子和卵子,在試管內進行結合,並且會挑選質量好的受精卵再放置到孕婦的子宮。

人工授精與試管嬰兒雖然在受孕方式上有所不同,但是都需要孕婦通過十月孕育才能把胎兒分娩出來。試管嬰兒要比人工授精更先進一步,因為試管嬰兒省去了卵子與精子在體內自然結合的那一步驟。人工授精只是把精子送到女性的生殖器官內,不保證精子和卵子會結合成受精卵。而試管嬰兒則是直接把受精卵送到女性的子宮內,但是也不保證,受精卵會著床成功。


試管嬰兒是必須要藥物促排卵的,因為正常女性一般一個月只排出一顆卵子。但是不保證這顆卵子就一定得健康。所以,試管嬰兒會促排卵,使用藥物讓女性在排卵期多排幾顆卵子,在有成熟的卵子後,會人工取出體外。篩選優質的卵子,與篩選過的精子,放在試管內進行藥物培養,促進精卵結合。

當精子和卵子在試管內成功結合後,結合成功的受精卵會再次被進行挑選,挑選合適健康的受精卵放置到女性的子宮,可能是一顆受精卵,也可能是兩顆。在被放置進子宮的受精卵,會植入子宮內膜進行著床,在著床成功後則開始發育分化。

試管嬰兒比較適合女性有生殖疾病的情況,如:卵巢囊腫、宮頸糜爛、輸卵管堵塞等。


人工授精與試管嬰兒有什麼不同?

人工授精與試管嬰兒的不同在於受孕方式的不同。人工授精省去了同房的步驟,把精子直接送到女性體內,在體內進行自然結合。而試管嬰兒則直接把授精後的授精卵放置到女性的子宮,然後在子宮內進行著床。

但是,不管是人工授精還是試管嬰兒,都不能保證就一定能成功的懷孕。因為人工授精只送精子在女性體內,而精子不一定會和卵子結合,就算結合了也不一定會著床。而試管嬰兒雖然省去了卵子受精這一過程,直接把受精卵放在子宮內,但是受精卵被放置在子宮內後,卻不一定會進行著床,或者不能成功著床。

人工授精與試管嬰兒相比,人工授精更適合男方有生殖試管疾病問題,而試管嬰兒則是更適合女方有生殖試管疾病問題。人工授精與試管嬰兒的不同點在於受精卵著床之前,在受精卵著床之後,所有的發育都是一樣,都需要孕婦進行十月懷胎、分娩。


不管是人工授精還是試管嬰兒,現在醫療技術非常發達,如果有家庭在孕育上有困難,可以考慮到醫院檢查,進行人工授精或者試管嬰兒,這樣就可以很大幾率的升級成為父母了。人工授精和試管嬰兒相比,人工授精雖然可能會促排卵,但是卻不需要取卵。而試管嬰兒確實必須要促排卵,並且需要進行取卵的,在取卵的過程中會有明顯的疼痛感。但是,兩則相比來說,試管嬰兒的成功率要大一點,因為試管嬰兒在試管內就已經形成了受精卵,回到子宮後只需要著床成功即可,在試管嬰兒面前,最大的阻力就是進行子宮內膜著床。而人工授精則需要精子和卵子自然結合,結合成功後順利的回到子宮才能進行著床。所以人工授精的阻力要比試管嬰兒大。想做人工授精或者試管嬰兒的家庭,可以根據具體的身體檢查情況和醫生的建議來選擇做哪一種。一般來說,成功的幾率還是很大的,而且人工授精或試管嬰兒出生的孩子,與自然受孕出生的孩子並沒有什麼差別,大家可以放心了。

國家高級育嬰師,多平臺原創作者,集專業和經驗於一身的媽媽。專注孕產和育兒方面的解答,定期分享孕產育兒知識。歡迎大家關注我,瞭解更多!

媽媽不好惹


你好,非常高興為你解答問題,目前治療不孕不育的主要方法有藥物治療、手術治療以及輔助生殖治療。 藥物治療分為促排卵藥物治療和中藥調理兩類,主要適用於男女雙方都沒有發現器質性異常的夫婦。


手術治療主要針對器質性異常,如男方精索靜脈曲張,或者女方輸卵管堵塞、宮腔粘連等。 藥物、手術治療後仍然不能受孕,就考慮輔助生殖技術主要包括人工授精(AI)和體外受精-胚胎移植,後者也就是俗稱的“試管嬰兒”。

備孕期中如果卵泡不能正常發育,就要促排卵治療,卵泡不能正常發育的原因主要為卵巢功能存在異常,女性的內分泌系統失調,特別是其中促卵泡生成素、黃體生成素、雌激素水平異常的情況下,將直接影響女性排卵的情況,繼而導致卵泡發育不良或無排卵等繼發病症。所以就要進行促排卵治療。

在人工授精和試管嬰兒的過程中,都要進行促排卵治療,人工授精用的促排卵方案會溫和一些,只需要促成一個成熟的卵泡就夠了,而試管嬰兒促排時,促排卵的方案要猛烈很多,因為試管需要多枚卵泡進行培育,不是每一個卵子都能授精成功的,也不是每一個受精卵都能移植成功的,所以要多備一些以供選擇,提高受孕率,

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


人工授精是屬於試管嬰兒的一個部分,它和試管嬰兒是有很大的區別的。人工授精是男性精液用人工的方式注射到女性子宮頸和子宮內,以協助受孕的方法,主要用於男性不育症。人工授精需要測試女性的排卵時期,是不需要進行排卵的,一般人工授精的成功率不高的,一般是在20%左右。

試管嬰兒的過程是將精子和卵子在體外人為控制下形成受精卵,然後培育成囊胚,移植到女性子宮內,以達到快速受孕的目的。試管嬰兒中因為需要進行取卵,因此在做試管嬰兒的過程中,需要進行促排,打促排針,待監測到優勢卵泡後就取出來,和體外精子進行結合,試管嬰兒的成功率比人工授精的成功率要高。

目前試管嬰兒也是分為第一代試管嬰兒、第二代試管嬰兒、第三代試管嬰兒。目前最先進的、成功率最高的試管嬰兒屬於第三代,它可以進行染色體異常檢測和遺傳疾病基因篩查,篩選優質健康的胚胎移植,從根源上保證囊胚的質量,提高囊胚的著床率,進而保證試管嬰兒的成功率。

第三代試管嬰兒不分男性或女性問題的,只要是因為功能性或疾病性不孕不育都是可以選擇第三代試管嬰兒技術。第三代試管嬰兒技術適應人群:高齡孕育者、輸卵管堵塞、卵巢囊腫、卵巢早衰、男性少精弱精、無精症、艾滋病感染、梅毒感染、乙肝病毒等。

試管嬰兒和人工授精是兩個概率,因此想要通過其他方式來幫助自己受孕的患者,首先要檢查自己的身體,根據自己的身體情況來選擇助孕方式,既節省錢財,也能到到最好的效果。


1助就孕顧問


不管是在生活中還是在電視中,我們會經常聽到人工授精跟試管嬰兒的信息。都知道這些事針對不孕不育的一中治療手段。但是還是有很多人在對什麼情況使用到那種方法知之甚少。

那麼人工授精是什麼?

人工授精是將從男性體內取出的精子處理後,在女性排卵期間通過醫學的方法打入到女性的生殖道中。進入女性生殖道的精子就會跟卵子發生結合,從而妊娠。人工授精的有點是提高卵子跟精子的結合率,因為提取出來的精子的濃度相對較高。

什麼又是試管嬰兒呢?

說是試管嬰兒,其實不是寶寶在試管里長大。而是將從男女雙方體內取出的卵子跟精子在培養液當中培養,使卵子授精的情況。授精成功了之後又將受精卵移植到女性的體內發育。

兩者促排卵有什麼區別?

人工授精的促排卵用到的比較少,而且人工授精的促排卵期間應該不需要很多卵子,只需要一兩個卵子就足夠了。試管嬰兒在促排卵的過程中流程相比較更復雜,用到的藥劑量更多、價格會更貴一些。


KK健康


1、是否必須促排

試管嬰兒

試管嬰兒的第一步就是女性促排卵,由於試管嬰兒是女性的卵子和男性的精子在體外結合,因此僅憑女性每個月自然排出的一枚卵子太冒險了,一旦精卵結合失敗那麼就無胚胎可移植了,所以試管嬰兒促排卵這一步驟是必須的。

人工授精

人工授精的過程比較貼近於自然孕育,如果女性的卵巢功能較好,通過B超監測卵泡的發育情況之後,不必促排,就在女性的排卵期進行人工授精即可。

但是女性的卵巢功能較差,有排卵障礙等問題時,進行人工授精前就要進行促排卵了,這樣可以幫助女性排出優質的卵子,同時可以提高人工授精的成功幾率。

2、促排方案不同

人工授精

由於人工授精是體內受精,所以促排出1-2枚卵子即可,如果促排出多枚卵子,就增加了多胎妊娠的風險,還有可能會引發卵巢過度刺激綜合徵,這樣會加大女性的妊娠風險。

試管嬰兒

而試管嬰兒促排不同,可以促排出多枚卵子,因為是體外受精,所以可以在促排出的多枚卵子中優中選優,形成胚胎後為女性移植,所以人工授精和試管嬰兒的促排方案是不同的。

3、藥物劑量不同

試管嬰兒促排藥物的劑量比人工授精促排用藥劑量更大,在促排的過程中要用B超進行卵泡監測,根據卵泡的發育情況來調整用藥的劑量和方案。

最後,提醒女性朋友切不可自己擅自的使用促排藥物,一定要到專科醫院,在醫生的專業指導下促排,一些生殖健康沒有問題的女性為了要雙胞胎自己服用一些促排卵的藥物,這種行為是要不得的,非常危險,女性朋友一定要對這個問題有充分的重視。

以上是我的觀點,我是海內外三代試管工作者,歡迎大家在評論區發表自己方便的觀點。

海內外生殖主任


人工授精的成功率只有20%左右,試管嬰兒可以達到40到50


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