邪惡女女-LL
【三種移植方式的優劣和勝利率】
鮮胚移植：這種移植狀態最自然，相較於凍胚來說，鮮胚移植的勝利率更高，醫生也多倡議做鮮胚移植。但是由於時間短，內膜、卵巢、母體都是處在大量激素作用下的狀態。
凍胚移植：凍胚凍結後照舊能夠植入子宮腔內，增加好孕時機，而且能夠選擇各方面機能都恢復正常的時分移植，不過冷凍和凍結過程中，不可能百分比保管細胞的完好性，可能會降低胚胎活性。
囊胚移植：囊胚在體外存活時間長，所以團結出的細胞數量比擬多，體積較大，著床的勝利率在三種移植中最高，試管勝利率也最高。但是要在胚胎要在體外發育成為囊胚，對溫度、空氣裡的含氧、二氧化碳量請求都十分高。
因而，在其他方面條件分歧的狀況下，三種移植的勝利率是：
囊胚>鮮胚>凍胚
笑呵呵-0863
根據我多年的試管實踐經驗，我來說說我的觀點。
我們首先先就要了解一下鮮胚、凍胚、囊胚是怎麼形成的。
在精子和卵子取出後，首先將它們放置到胚胎實驗室內進行培養，發育到第3天的胚胎我們就稱之為卵裂期胚胎。胚胎繼續發育到第5-6天的胚胎，稱之為囊胚。但無論胚胎髮育到第幾天，只要是在新鮮週期移植都統稱為鮮胚移植。
卵裂期胚胎和囊胚的區別：
1、從時間上：囊胚比卵裂期胚胎在體外多培養了2-3天，發育過程中，那些染色體異常的胚胎全部被淘汰掉了，因此囊胚具有更好的發育潛能，移植後的種植率和妊娠率會更高一些。
2、從空間上：自然懷孕時，卵裂期胚胎位於輸卵管內，而囊胚位於子宮內，所以囊胚發育與子宮內膜更為同步，也更易著床成功。
3、從形態上：卵裂期胚胎一般在8細胞左右，囊胚細胞在數十個到百個以上，體積較大，移動到輸卵管比較困難，因此可在一定程度上降低宮外孕的發生幾率。
綜上可知，囊胚相對於卵裂期胚胎來說更具優勢，那麼是不是所有人都可以選擇囊胚移植呢？答案是否定的。
因為培養囊胚也有一定的風險。如果患者的胚胎數量不多，或胚胎自身發育受限，在胚胎培養過程中可能發育不到囊胚階段就“犧牲”了，最終會導致沒有胚胎被送回的情況，這對於做試管嬰兒的患者來說是很難接受的。
鮮胚移植和凍胚移植的區別：
凍胚移植，顧名思義是經過冷凍的胚胎，是將卵裂期胚胎或者囊胚，與冷凍液一起裝入冷凍管中做降溫處理，存置於-196℃的液氮中，使胚胎迅速靜止下來。待合適的時機，再把胚胎取出進行解凍復甦，然後移植到母體子宮內。而鮮胚移植則沒有經歷冷凍與復甦這兩個環節。
其實由此也可以看出，鮮胚移植對患者朋友們的身體要求會更高一些，因為打架需要在當月促排之後就進行移植，要求子宮內膜和激素水平都要達標，而且沒有卵巢過度刺激的風險等等。而凍胚移植時就比較靈活了，患者朋友們休養了一段時間，身體條件、子宮內膜、激素水平等都調整到了比較好的狀態，這個時候再進行胚胎移植，是有助於妊娠的。
在試管嬰兒胚胎移植時，大多數患者還是建議選擇鮮胚移植的，因為鮮胚移植縮短了試管嬰兒治療的整體時間，可以讓患者儘快懷孕。而凍胚移植則需要更長時間的等待。
如果患者的身體情況適合，通常醫生都會建議移植1-2枚鮮胚，將剩餘胚胎冷凍保存，以備不時之需。如果患者的身體情況不適合移植鮮胚，則可先將胚胎冷凍，之後再移植。那麼什麼情況下需要冷凍胚胎呢？
1、卵巢過度刺激綜合症（OHSS）：在取卵之後，由於患者體內的雌激素水平過高或者是卵泡較多，如多囊卵巢綜合徵患者，為了預防卵巢過度刺激綜合徵的發生，或者是取卵後出現了卵巢過度刺激症狀，如腹水、腹痛等，應先進行處理，待身體恢復後再行凍胚移植。
2、子宮內膜因素：如果胚胎移植前，患者的子宮內膜過薄或者過厚、有子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮粘連等情況，需先根據具體情況進行宮腔整理，以期給胚胎著床提供一個好的環境。
3、孕酮高反應，如果患者在取卵後出現孕酮過高的情況，可能影響子宮內膜的容受性，也應先進行處理。
4、其他情況：如果患者在胚胎移植前出現甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病等，或者是取卵後出現感冒發燒、腹瀉、腹腔出血等情況都不適合移植鮮胚。
鮮胚移植和凍胚移植哪個成功率更高？
鮮胚與凍胚相比，沒有經過冷凍過程，一直處於37℃左右的環境中生長；而凍胚則經歷了冷凍（-196℃）和復甦（37℃）兩個溫度急劇變化的階段，所以很多患者對於凍胚的質量表示擔憂，害怕凍胚的成功率沒有鮮胚高。
其實，凍胚在經歷了冷凍和復甦兩個階段之後，還能依舊保持良好的分裂狀態，就說明凍胚的質量並沒有受到明顯的影響。冷凍之後的胚胎，反而更像是一個“身經百戰”的戰士，移植後的成功率也是非常不錯的，大家無需過度擔心。
至於鮮胚移植和凍胚移植哪種方式成功率更高這個問題，並沒有一個絕對的答案。兩種類型的胚胎移植方式各有特點，無所謂好壞，具體使用哪種移植方式主要參考患者當時的身體情況而定。還是那句話，每一種移植方案都有其存在的合理性，並不是哪一個更好，而是你更適合哪一個。還是建議大家聽取醫生的建議，選擇最適宜自己的移植方式。
輔助生育主任hmj1341
囊胚的話，比較複雜，需要依據具體情況進行分析。
對於鮮胚和凍胚來說，為了促進排卵，通常會在取卵前使用排卵誘導劑培育卵泡。 隨著卵泡的增長和排卵的臨近，使子宮內膜變厚的激素“黃體酮”開始釋放。 當卵泡在排卵誘導劑的作用下大量在子宮生長時，黃體酮的總量也會增加。
這樣以來，可以加快子宮內膜做好準備。然而變軟的子宮內膜並不能長時間保持良好狀態，最多隻有3天左右時間。
因此，在使用排卵誘導劑後，受精卵好不容易行進到了子宮卻錯失了最佳時期。
「量多取卵」和「抑制子宮內膜早期增厚」，很難在一次生理週期中滿足這兩個要求。 因此，將受精成功後的胚胎冷凍，使其能夠在次月生理週期中在子宮內膜的最佳狀態時期著床。
Lisheuterus
一般囊胚移植成功率會高些，因為囊胚比胚胎在體外存活的時間要長，而且分裂出的細胞數量也要多出很多，從體積上來比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了著床的成功率。所以一般情況來說，囊胚的移植成功率相對高。至於鮮胚與凍胚之間的比較，很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環節，胚胎在這兩個環節中，一定不可能百分百保存細胞的完整性，那麼喪失的部分細胞組織，就會降低胚胎的活性。從這一點上來看，鮮胚的成功率是要高過於凍胚的。由此我們瞭解到，在同樣的植入環境、同樣的操作條件下，鮮胚、凍胚和囊胚的成功率高低分別是囊胚、鮮胚、凍胚。
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現在來說，凍胎比鮮胎移植成功率要高。
