你你你雪儿

T : 顺产侧切应如何护理？除了注意清洁，还有那些事要留心？

顺产时进行会阴侧切是医生在对孕妇进行分娩时非常普遍且默契的行为，若产前孕妇没有特意进行说明，医生在孕妇进行分娩过程中，多数会根据孕妇具体分娩情况实施侧切。

会阴侧切是在会阴部剪开一道1cm左右的切口，以加快孕妇产程，同时防止孕妇会阴撕裂，保护盆底肌肉的一种手术，虽然侧切对于分娩过程起着重要的加快和保护的作用，但是依旧会有一些孕妇对于侧切会有疑虑，怕疼，怕产后伤口疼痛，护理麻烦等，但很多时候是否需要侧切都不是孕妇能决定的，为了母婴健康，医生都会慎重考虑后才进行。

那么对于侧切过的产妇，月子期间除了我们常说的保持清洁外，还有哪些注意事项？

• 不能用力
  

比如我在坐月子期间，一次上完厕所后由于宝宝哭起来赶着去看宝宝，不小心撞到了一个箱子，结果想都没想就鲁莽的弯腰把箱子扶正，结果宝宝不哭之后才感觉到刚刚伤口可能被拉扯到了，跟之前比多了一些刺痛感，坐着痛走着痛连站着都不太舒服，后来就特别注意日常行为，直到20天后刺痛感才消失，而正常情况下，侧切伤口异样感都会在2周左右消失。

• 避免开车行为
  

对于年轻夫妇，干柴确实容易出现烈火，但是对于产后妇女，一个由于恶露的排尽需要时间，另一个身体伤口的恢复也同样需要充足的时间进行完全恢复，否则伤口开裂的几率极大，会造成会阴二次伤害和感染，因此产后夫妻双方都需要控制，至少8周后再进行计划。

• 多补充水分
  

产后由于内分泌激素影响，刚分娩完头几天内又大多时候都是卧床，饮食比较单一，因此肠胃蠕动相对较为缓慢，很多孕妇也因此出现产后便秘，多日不排便，排便困难。

要想缓解产后便秘现象，喝水是最行之有效且简便的做法，以每日喝足2000ml水（包含食物中的水分），另外多摄取高纤维蔬果为佳，这种饮食习惯还对于身体机能的恢复起到极好的作用。

• 注意伤口恢复情况
  

产后缝合1-2小时后出现疼痛异常，肛门有不是因排便引起的坠胀感，可能为伤口血肿；

产后2-3天时伤口部位出现红肿，疼痛，摸上去硬硬的，还有脓一样的东西分泌出，可能是因伤口出现感染；

最后就是伤口因各种原因出现再次开裂流血的情况，都因及时就医。

侧切是大多数产妇都会经历的过程，因此每位女性在孕期或产后都应学习相应的护理方法，健康顺利度过伤口恢复的这段时间。

我是小皮育儿经，育婴师，育有3岁女娃一枚，多平台原创作者，爱学习，爱生活，关注我，让我们一起了解更多孕产、育儿、教育知识，一起成为更好的父母。

小皮育儿经

作为一名顺产加侧切宝妈，这个问题我很有发言权。当时宝宝双顶径9.8，三十二周以后双顶径就一直偏大，当时我也积极控制饮食了，就希望宝宝头不要太大我能顺产，但是我忽略了有种影响因素叫基因。最后，宝宝还是长到了9.8的双顶径。请教专家，测骨盆，该做的检查一项没落下，最后专家给的建议是试顺产，不行就剖。事实证明，还有的信心要有，但是B超还是要相信，果然大，我成功侧切了。[流泪][流泪]由于打了无痛分娩，又侧切了。生完的24小时我一直想上厕所但是却怎么也上不出来，差点让尿憋死就是我当时的感受。后面只有导尿。由于远嫁我妈没赶到，婆婆就像没生过啥也不懂，我缝了几十针还起来抱娃，生下来娃一直在哭，人家不会抱，只有起来坐病床抱。第二天护士来护理的时候，我伤口成功水肿，后面输液，湿傅才好一点。之后的每天，护士每天冲洗伤口，换纸尿裤，输液消炎。但是便秘拉不出来，不敢上厕所，上一次刻骨铭心的痛，根本也坐不了蹲不了，都是前面扶着个凳子半蹲上厕所，开塞露都用上了，五天出院，出院以后温水一天洗好几次，一个星期后才稍微好点，慢慢的上厕所能用力了，比之前好一点。这样慢慢的才过完了月子。侧切如果别人螚把娃照顾好一点，你自己就舒服一点。如果还要抱娃，给娃洗澡，那真的很痛苦。希望以后能有好办法能让和我们一样侧切的宝妈少受点罪。

麦秆的人生

您好，我是「京妈说」，很高兴回答您的问题。

临近预产期，很多准妈妈听说“顺产可能需要侧切”就显得特别紧张，想想那么敏感的部位要被剪上一刀，不疼才怪、不怕才怪，甚至有的准妈妈想要因此“放弃顺产”。其实，大家也不用过于担心，顺产的过程因人而异的，

顺产侧切应该如何护理，除了注意清洁，还有哪些事需要留心？

1. 先来了解下什么是“侧切”？

随着大家生活水平的提高，准妈妈在怀孕期间营养充足、运动不足，致使大部分胎儿个头大、体重超标，给顺产带来了一定困难，而侧切就是帮助顺产顺利进行的一种手段。

“侧切”就是在产妇阴道口与肛门之间的软组织处用剪刀切一个2-3cm的切口，在顺产过程中，当胎头下降有困难时，医生会采取侧切的方式，扩大胎儿出生通道，帮助胎儿娩出。

其实，会阴侧切是一种常见的产科手术，它可以防止产妇会阴严重撕裂、保护骨盆底肌肉，避免胎儿在产道内因为时间过长而造成缺氧。

• 产后一开始恶露的排出量会比较多，妈妈们要多注重个人卫生清洁，及时更换卫生巾和内裤，避免恶露长时间浸泡伤口而感染伤口；

• 每天都要用温水对伤口进行冲洗，便后也要尽可能的冲洗伤口。

③ 防止伤口裂开

产后妈妈一开始肠胃功能还没恢复，在如厕的时候可能会比较困难，这时候就不能随便用力了，要对会阴部和臀部进行收敛，避免用力憋气扩展会阴部，要不然会阴伤口会因为用力而裂开。

④ 注意日常动作

• 在伤口完全愈合前，新妈妈不要做下蹲或者其他用力的动作；

• 坐着的时候身体重心要向右倾斜，可避免压迫伤口而引发疼痛；

• 大腿外张不要过度，防止伤口裂开。

⑤ 关注伤口

伤口愈合这段时间，妈妈们也可根据自己的感觉判断伤口愈合程度：

• 如果伤口出现 剧烈疼痛，要马上就诊或者咨询下医生；

• 如果伤口出现 肿胀现象，要排除是否被感染或者用50%硫酸镁进行湿敷。

⑥ 注意饮食

• 在伤口愈合的这段时间，妈妈们要尽量少吃鱼类，因为鱼肉中富含有机酸物质，具有抑制血小板凝集的作用，不利于伤口愈合；

• 可以吃些鸡蛋汤、藕粉、稀粥、面条等半流质食物，预防便秘；

• 适当吃些瘦肉、鸡蛋等高蛋白食物，促进伤口愈合。

一般情况下，会阴侧切伤口的愈合大概要4-7天，在这段时间里，新妈妈为了自己的健康着想，上面提到的几点护理要点要积极参与，同时也要注意休息，劳逸结合，适当做些简单活动，比如扭扭腰、伸伸胳膊、走动走动等，对恶露的排出、筋骨的强壮、肌肉力量的恢复都有很大帮助。

京妈说：医学专业、营养师妈妈，母婴原创作者，分享专业实用又接地气的孕产育儿知识，帮助您做靠谱家长，欢迎点赞、关注和转发。

京妈说

一般在我们顺产的时候，医生们为了我们能更快更安全的生下孩子，会在我们的会阴处侧边切个口。那么，在生产完后，我们又该如何的去护理这个伤口呢？平时又需要注意些什么呢？下面我们来简单的介绍下如果护理顺产侧切口。

一，首先我们需要注意保持伤口的清洁。在伤口没有愈合前，我们最需要注意的就是要保持伤口的清洁，以免细菌在伤口处滋生。在我们产后，会分泌很多的恶露，在刚开始的时候，一般都为凝块样的，所以我们需要勤快的更换我们的卫生巾；并且在每次大小便后，我们应该用煮过的温开水装在冲洗器里，清洗我们的会阴部，并且轻轻的擦干，其他的部位我们也应该用卫生纸擦拭干净，（如大腿或是双臀），以维持我们会阴部的干净。

二，另外，饮食上也需要注意，要以清淡为主。刚生完孩子，我们的身体是很虚弱的，并且身上还有伤口，所以在饮食上面我们一定要记得爆炒的食物以及辛辣刺激性的食物，我们不能吃。我们应该吃些蛋白质与维生素丰富的食物，如水果、鸡蛋、瘦肉等食物。蛋白质与维生素可以促进我们血液的循环，改善我们皮肤的新陈代谢功能，对于我们的伤口的组织有修复的作用，可以加快我们伤口愈合的速度。

三，平时要多做些缩肛的运动。平时多做点缩肛的活动不仅可以促进我们扩约肌的收缩，还能够帮助我们早日的恢复我们阴道的紧致。不过我们也不能操之过急，要根据我们身体情况来适量的做些运动的。

四，要经常的留意我们的伤口。平时我们需要格外的注意我们的伤口。是伤口就肯定会有些疼痛的，如果疼痛越来越厉害的话，那我们就需要注意了，要检查下我们的伤口是不是有红肿，裂开，流血水，流脓等症状了，这种情况我们最好是要及时的去医院，因为很有可能是我们的伤口感染了。

皮皮妈育儿经

什么是侧切呢？

就是指，在产妇顺产的过程中，产程出现不顺利，或者是胎儿头围过大，不能从阴道口顺利生产，而在会阴部做一斜形切口。

有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术。第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤，轻度撕裂伤是非常容易愈合--比侧切愈合起来要容易。侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才行侧切术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

侧切的过程是什么样的呢？

医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，可避免手术。

取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，当宫缩时，左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时，剪开角度为60°~70°，以免损伤直肠。切口一般为4~5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。

并不需要花时间慢慢切开，而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5cm左右，感觉真的是"一瞬间"。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。

由于是在阵痛高峰时切开的，因此基本上不会感觉到会阴切开。此外，由于局部麻醉的作用，对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。

按解剖层次逐层缝合，缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口，阴道内置纱布卷，用0号铬制肠线从切口顶端上0.5~1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结，深部应包括部分黏膜下组织，同样肠线间断缝合肌层，达到止血和关闭死腔的目的。同样肠线间断缝合皮下脂肪组织，最后用00号铬制肠线连续皮内缝合。缝皮时，自切口顶端约1.0cm处进针打结，再向下沿切口左侧皮缘进针至顶点0.2cm处出针，再以同等针距沿右侧进出针，与左侧对称，即"U"型缝合。使顶点两侧皮缘对合严密，再沿两侧切口皮缘针距约0.5cm连续皮内缝合至处女膜外环处打结。缝合结束后，常规做阴道检查，取出纱布卷及残留纱布，用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面。本组520例行会阴侧切患者，切口均甲级愈合。

侧切的深度怎么分的呢？

1度--权将皮肤切开;

2度--切开皮肤和皮肤下筋膜;

3度--切开皮肤、筋膜和直肠括约肌，也就是围绕肛门的肌肉;

4度--穿过以上三层组织达直肠黏膜，也就是直肠的界限。

什么样的情况医生会为产妇侧切呢？

1、母体因素：

当准妈妈存在某些疾病，不能够耐受比较长时间的产程，比如说母体患有严重的高血压，或者有心脏病等这些基础疾病时，分娩过程中产生的剧烈疼痛刺激，可能加重她的原发疾病，从而给准妈妈带来生命危险。

对于这类准妈妈，当胎头已经达到阴道口，会阴已经有明显膨隆的情况下，为了缩短疼痛的过程，医生会进行会阴侧切术。

2、胎儿因素：

实际上，大部分的会阴侧切往往都是由于胎儿的因素而进行的。因为在宫口开全以后，随着每一阵的宫缩，不止母体受到了极大的压力，胎儿在这个时候也受到了很大压力。

在剧烈宫缩的情况下，胎盘的供血会变差，同时会阴部强烈挤压胎头，也会影响胎儿的状态，如果此时胎儿有明显的缺氧表现，医生就会进行会阴侧切术。

如果胎儿是一个早产儿，剧烈的压迫会增加胎儿颅内出血的风险，这种情况下医生也会进行会阴侧切。

侧切伤口多久能愈合？

这实际上是存在很大个体差异的，撇开缝合技术这个因素不说，伤口的愈合时间还会受以下几种因素的影响：

1）准妈妈的身体状态

准妈妈在分娩过程中并不都是那么顺利的，如果当时有发烧、感染等等这些情况，也就是说当时的身体状态相对比较差，那顺产以后，侧切伤口恢复就会慢一些。

2）产后会阴局部的护理是否到位

因为侧切的位置比较特殊，位于阴道和肛门之间，一方面，排便时大便内细菌容易造成它的感染，另一方面，如果恶露不能够及时的清洗，也会对侧切口产生一定的影响。所以，为了保证侧切伤口良好的愈合，妈妈要特别注意局部的卫生。

如果准妈妈体质比较好，会阴局部护理得也很到位，一般情况下，在产后4天左右，侧切口基本上就完成了皮肤和内部组织的初步愈合。

侧切伤口容易遇到的问题

1、在产后看到侧切口位置有线头迸出，这是不是代表愈合不好？

实际上这是缝合线在体内出现了部分融化所造成的。目前大多数医院在缝合时使用的是可吸收线，医用可吸收线在体内吸收的时间需要3~4周，在这之前发现伤口处有线头无需过于担心。

2、侧切口看似已经好了，为什么坐着或走路的时候，依然很疼？

这其实是因为妈妈体质所造成的，对于这种情况，妈妈们不要因为怕疼而不敢动，实际上您可以正常活动，这反而有利于局部血液循环，对伤口的愈合是有好处的。

侧切的伤口怎么护理呢？

生宝宝过程中，总会出现这样那样的情况，医生会根据实际情况进行综合考虑，以保证母婴安全和健康为首，决定进行侧切的手术操作。侧切伤口不适，对于新妈来说，是比较辛苦的一件事，宝妈在产后应多卧床休息，并按以下4个方面进行小心护理，以促进伤口尽快愈合。

1）、保持身体的清洁

新妈应进行每天至少2次的清洗。清洗时，在温开水里加入适量的医用碘伏进行清洗或盆浴，清洗方向以从前面往后清洗为宜，可以避免G门的细菌冲洗到N道口和YD口，再用卫生纸或柔软的棉巾进行轻轻擦拭干净。

Tips:棉巾用后，应及时清洗干净，放到太阳下暴晒，以免滋生细菌。

2）、防止伤口裂开

新妈在产后3天内尽可能避免下蹲，或者其它用力的动作，尤其进行如厕工作时，以免伤口裂开。如果家里没有坐式的马桶，新妈可双手扶着椅子，上半身的重心用在椅子上，

进行半蹲式的如厕动作，可以有效避免伤口裂开。

3）、避免伤口血肿

由于伤口的疼痛，新妈坐着或者躺着时会不自主选择最舒适并能减少的疼痛的姿势。一般在产后的前3天，采用侧卧，并左右轮换，可以有效地促进伤口内积的血流出，避免血肿，同时减少恶露流入伤口，约4-5天后，等伤口长得较牢固，再进行仰卧式休息。

Tips: 坐着时，坐在软凳子上或在凳子上加一层柔软的垫子，可减少伤口疼痛。

4）、关注伤口变化

产后应随时关注伤口变化，定时护理，要注意经常更换卫生巾。如果疼痛难忍或者越来越剧烈，新妈需及时咨询医生，进行处理。

Tips:伤口较疼时，可用冰袋冷敷，疼痛可有效得到缓解。

最后，现在缝合伤口，多用人体能吸收的肉线，避免了产妇经历拆线之疼。但由于体质原因，有些新妈可能对肉线产生过敏，

造成伤口感染，或者伤口红肿，分泌出脓性分泌物，应及时咨询医生，取出脓性物，以免耽误病情。

sprite妈咪

分享我顺产生我儿后注意的那些，生产后要注意保持外阴的清洁，防止发生感染，要勤卫生护垫，如果伤口长时间的侵泡在湿透的卫生垫上，容易发生感染，影响伤口的愈合，会阴部的侧切伤口拆线前，每天应该冲洗2次，大便后也要冲洗1次，避免排泄物污染伤口，即使会侧切拆线后，在恶露还没有干净前，也应该坚持每天使用温水冲洗外阴2次，平时睡眠或者是卧床的时候，最好采用测卧，避免压倒会阴的伤口，减少恶露流入会阴伤口的机会同时还要多补充水份，保持大便通畅，以免伤口裂开。

丽生活

你好，顺产产妇会阴侧切伤口护理需要注意如下几点:

1.手术后应该注意选用安全的卫生用品，勤更换，保证伤口清洁、干燥，避免伤口感染。

2.会阴侧切术后的两三天内，产妇不论坐着或者站着都会痛，有时侧靠着坐在坚硬的椅子上感觉更痛。可以考虑坐在橡胶圈上，以减轻会阴部压力。

3.分娩3天或出院后则需要每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好一天2次。

建议大小便后都用水清洗会阴，用卫生纸擦拭应由前往后，擦过就丢，切忌由后向前擦或反复擦拭，以避免细菌感染。

4.可使用1:5000高猛酸钾片稀释均匀后作为会阴伤口的清洗剂。产褥期禁止进行阴道冲洗，以免上行感染盆腔。

5.平时睡眠或卧床时，

6.顺产后1个月内不要提举重物。任何过早或者过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成成年后的子宫脱垂，严重的甚至会导致伤口长期不能愈合。

7.会阴侧切缝合一般5天拆线，如拆线后伤口裂开，伤口新鲜，可能需再次缝合，但多数处理方式与感染伤口相似。

也有一些缝合用线是人体可吸收，不用拆除。

如会阴侧切口局部有红、肿、热、痛等炎症表现，并有硬结，挤压时有脓性分泌物，应及时就医。

8.产后宜及早下床活动，促进血液循环，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便顺畅。

手术完以及拆线后的几天内，

9.在使用热疗做物理辅助治疗时，要注意避免烫伤。频谱仪或红外线理疗仪应距离会阴伤口30厘米照射，每日2次，每次30分钟，以促进血液循环，也可同时局部涂喜疗妥软膏等，促进药物吸收。

祝愿每个妈妈都能拥有一段舒适的产后恢复时光。

我是菠萝妈妈，如果有育儿/心理/瑜伽健身类问题，欢迎一起来聊聊！

菠萝妈妈育儿园

现在全国有92%的人只要是顺产，医生都会选择侧切。因为现在孩子发育的都大，头围也大。但是侧切后呢我们应该做到以下几点：
一，首先我们需要注意保持伤口的清洁。在伤口没有愈合前，我们要每天进行消毒，以免细菌在伤口处滋生。在我们产后，会分泌很多的恶露，我们必须勤更换我们的卫生巾。
二，在饮食上我们也需要注意，要以清淡为主。不能吃辛辣刺激的食物。多吃蔬菜，鸡蛋和瘦肉。
三，要经常的留意我们的伤口。如果疼痛越来越厉害的话，那我们就需要注意了，要检查下我们的伤口是不是有红肿，裂开，流血水，流脓等症状，如果没有这些情况就会半个月左右就能恢复了。

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 720, "vposter": "http://p0.pstatp.com/origin/tos-cn-p-0000/1a66ef19a3f645559c8545a439f9e743\

亲乃de晴爽

1、保持伤口清洁、干燥

术后3天内医院会洗液冲洗外阴，进行消毒。而出院后则产妇每天可以用清水清洗外阴，每天两次。

2、选用安全的卫生用品

及时更换内裤及卫生巾，保持外阴的清洁干燥。

3、如厕后冲洗

产妇在大小便后可以用水冲洗会阴，用卫生纸擦拭一便，从后往后擦，以避免细菌感染。

4、侧卧休息

平时睡眠或卧床时，建议侧卧于无会阴伤口的一侧，避免恶露流入会阴伤口。

5、不要提重物

产后1个月内不要提举重物，也不要做家务、运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂.

小小豆包妈日记

会阴伤口的护理要做好以下几方面。第一在饮食方面要多吃高纤维的食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤猪蹄儿汤，避免发生便秘。

第二要保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，以免伤口感染，也要避免恶露一直浸泡伤口，每天做好伤口的消毒。

第三，产后要早下床，早活动，拆线后几天之内，注意不要用力下蹲，防止会阴切口裂开。

第四，避免发生切口的血肿。如果切口一直特别疼痛，最好让医生给予诊查。

關鍵字: 事要 婴幼儿 育儿