用户4310260456979

很多孕妈在怀孕后都会比较担心流产的问题，一般来说母体健康情况下，胎宝宝度过危险的孕早期后就比较稳定了，孕中期和孕晚期只要按时去产检，流产的概率就会降低很多，大多数都能顺利孕育宝宝到出生的。

那么，孕19周流产是母体原因还是胚胎原因呢？

按正常来说，胚胎如果有问题的话，基本在孕早期就会自然淘汰的，而孕19周都差不多5个月了，这时候流产多数是因为母体原因引起的，不过具体的还是要去医院检查过后才能知道，毕竟每个孕妈的情况是不同的。

那么，怎么做到预防流产呢？

1.避免同房: 对有自然流产史的孕妈来说整个孕期都应该避免同房，特别是孕早期和孕晚期，稍微不注意随时都有流产的可能性。

2.生活规律: 适当外出呼吸新鲜空气，每天保证充足睡眠，不要过于太闲也不要过于劳累，孕妈的心情要尽量保持平和，不可大喜大悲。

3.合理饮食: 多吃富含各种维生素、矿物质和优质蛋白质的食物，这样胎儿有利于胎儿发育。一些孕妇紧急的食物就不要碰了，比如螃蟹、马齿笕、桂圆等，一些体质弱的孕妈吃了后可能就引起宫缩，增加流产概率。

4.保护腹部: 避免让腹部紧张和受到压迫，有些对孕妇不利的动作也要小心，比如弯腰、搬东西、伸手、转身、频繁上下楼梯等。

5.拒绝拥堵: 不要乘坐震动比较剧烈的交通工具，人多时也不要去挤，平时比较拥堵的场所也尽量少去。

总之，当孕妈在没到预产期时出现腹痛、见红、宫缩的情况下，就要引起注意，这有可能是早产或者流产的征兆，需要及时就诊。

慧说育儿

很多人觉得流产应该是孕早期的事情，到了孕中期应该就是高枕无忧了，事实上孩子到了孕中期也可能会流产，也就是我们医学上讲的晚期流产。而一般早期流产可能是染色体的原因，而到了晚期流产可能和妈妈的关系会比较大。

菁妈一个同事说她的表妹就是在19周流产的，表妹是二胎，已经感觉到胎动了。有一天突然感到肚子痛，以为是拉肚子了，结果坐在马桶上，羊水却哗啦啦的出来了。因为是二胎自己也知道是破水了，就马上去医院，而医生检查后说胎儿已经没有心跳了，胎心都听不到了，应该是胎停了。

后来做了手术，胎宝出来时全身乌黑乌黑的，已经看到手和脚了，表妹哭了。出来时没看到脐带了。

医生说可能表妹经常抱大宝把脐带拉断了.......当然这是个案。

流产一般有什么原因？主要是四种原因。

一般流产会有胚胎因素，母体因素，父亲因素和环境因素。

一、胚胎因素

60%以上的早期流产都是胚胎的原因，也就是自然选择的结果。

而12周之后的晚期流产的话，胚胎的也占三成。所以19周流产也有可能是胎儿本身的原因。

胎儿的原因可能和遗传，感染，药物引起胚胎染色体异常有关。只能说跟孩子的缘分不够，如果有问题的孩子留下来也可能是畸形的。

二、妈妈的原因

晚期流产比较常见的妈妈的原因

1、妈妈本身的疾病

妈妈有严重的贫血或者心力衰竭，肾病等身体没办法承受继续妊娠时也会导致流产。

2、是生殖器的异常

子宫畸形，或者子宫肌瘤，又或者是宫颈黏连会影响胚胎的发育导致胎停育，还有子宫重度挫裂伤，宫颈重度裂伤，或者说严重的外伤或者宫颈内口松弛导致的宫颈功能不全，都会可能会引起胎膜早破，发生晚期的自然流产。

3、本身内分泌的不全

比如甲状腺功能减退，或者说血糖高到无法控制，黄体功能不全，也会引起流产，激素方面导致的一般是早期就引发流产。

4、免疫功能异常

三、爸爸的原因

精子的染色体异常可能会导致自然流产。一般在早期就会流产了。

四、环境的原因

比如接触了高含量的污染物，铅，苯，甲醛等。

到了19周才流产的晚期流产一般是妈妈的原因多，要占在六成左右。

而妈妈也不用担心，一般第一次流产，大多数妈妈第二次也可以生成健康的宝宝。

话题：你身边有没有晚期流产的妈妈？

我是菁妈，一个女孩的妈妈，母婴行业培训师，多平台原创作者，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师，为上千家长提供育儿咨询。希望我的一点建议能有助你解决带娃过程中的困惑与烦恼！

菁妈育儿

孕妈怀孕到19周出现流产，对一个母亲来说，伤害是特别大的，因为这已经达到了一半的孕期，跟胎儿已经有一定的感情，说不伤心是不可能了，特别是对一些备孕几年的女性来说，这一种流产的打击都是致命，很多孕妈因为流产，整天郁郁寡欢，无法走出阴影，而如果是经产妇的孕妈，在16周的时候已经开始察觉到胎动，突然就没有了那种感觉，就算再生第二天胎，也不是那个宝宝了。

怀孕19周出现流产

第一、胚胎质量

精子和卵子的质量比较差，孕早期的时候没有被优胜劣汰的准则淘汰，挺过了孕早期，但是到孕中期的时候，病态越来越严重，所以胎儿的质量不好，在后面的发育进程中，暴露出来，导致胎停育。

第二、外界冲击、环境影响

孕妈摔倒或者被别人撞到肚子，可能会出现流产，因为外部的冲击力度太强了，强过了羊水的缓冲能力，那么这种作用力直接对宝宝造成很大的伤害，导致流产。

孕妈上班或者生活的环境在物理辐射比较强的地区，这样对宝宝的发育有很大的影响，同样有害物质也对宝宝有产生影响，比如孕妈生活的环境有甲醛，孕妈吸入的气体比较多，导致流产。

第四、染色体异常

孕妈或者宝宝的染色体异常，或者上辈的老人有染色体异常，那么有可能会遗传到宝宝，导致宝宝因为染色体异常，出现畸形，胎儿无法正常发育，出现了流产。

第五、胎儿缺氧、缺营养

胎儿在子宫的时候出现了缺氧的情况，这个阶段造成缺氧的原因有很多，有羊水过少导致胎儿缺氧等等，胎儿没有吸入到足够的氧气，那么就无法正常的发育，导致了胎儿的流产。

在孕期过程中，孕妈没有摄入足够的营养或者营养不全面，有些孕妈在孕期过程中挑食或者偏食，那么营养无法达到胎儿的需求，刚刚开始胎儿是从孕妈的身体里面透支，但是如果持续的时间比较久，那么胎儿的发育受到阻碍，导致胎儿流产。

如何预防流产

1. 胎儿在孕中期的时候，一定要做好产检工作，从12周的NT检查到16周的唐氏筛查，这两个产检项目都要做好，因为可以及时的发现胎儿异常。
2. 孕妈在孕期过程中保持稳定的心态，如果孕妈总是容易发脾气或者抑郁寡欢，这不利于胎儿的正常发育，同样也会影响到胎儿的营养和氧气的输送。
3. 孕妈在孕期同房，一定注意尺寸，动作轻柔，而且宝宝戴好安全伞，保证卫生和安全。
4. 孕妈不要去人多的地方活动，因为人多的地方容易发生碰撞，容易摔倒，同样出去散步的时候不要运动剧烈。
5. 饮食方面，注意营养的搭配，有些孕妈是素食主义，一点肉食都不吃，这样不好，因为没有足够的营养，是很难保证全面的发育。
   
   
   

艺迹育儿

怀孕早期，由于胚胎质量方面的原因或者胚胎着床不稳定引起的流产较多，因此孕早期对孕妇来说是高风险期。

怀孕中期和晚期流产的风险降低，但是也有。一般这个阶段流产与母体自身的原因关系更密切一些，但是不能完全怪罪到孕母身上。

大都数的流产都是合并多种原因引起的，包括母体方面、胚胎质量、环境污染，还有家庭孕育环境（比如说与孕妇吵架、生气）等，这些都可引起胎儿发育异常和流产。

怀孕早期如果胚胎质量有问题，比如说胎儿染色体异常而流产，这类流产属于自然淘汰，是很难保胎成功的。但是有一些胎儿染色体异常可维持妊娠到30周之后才被发现，唐氏儿如果没有被检查出来可以妊娠到孩子出生。

所以流产是多方面因素引起的，不能单一划分胚胎的原因还是母体的原因。一个简单的判断方法是看活胎还是死胎，活胎通常是母体方面的原因，死胎往往是胚胎质量的原因。但是这个仍然有局限性。

胚胎质量引起的流产，主要是DNA遗传和染色体异常。母体方面的原因，主要包括：子宫畸形、孕妇营养不良、病毒性感染、妊娠并发症、习惯性早产或流产史，宫颈松驰或宫颈机能不全，长期吸烟和酗酒等等。

上图：宫颈机能不全或者宫颈松驰的孕妇，要在怀孕14～18周做宫颈环扎术。

如何预防和避免孕中后期流产呢？

1、保持膳食营养均衡，不要明显偏食挑食，只有这样才能充分摄入各种营养素。通常建议孕妇每天吃35种以上的不同种类的食物，每种食物都少吃一点，要保证种类的多样化。

2、怀孕了不要吃生冷刺激性食物。比如说料理店的生鱼片，三分熟的牛排，没有煮透的糖心蛋，还有路边的烧烤，没有煮熟的螺丝和小龙虾。那么这些食品如果没有煮熟的话，就可能会含有各种病菌、虫卵甚至寄生虫，这些都可引起胎儿发育异常和流产。

3、孕妇不能完全吃素食，每天要吃一点肉类、动物血和动物肝脏。这些食物含有大量的蛋白质、叶酸，维生素A、铁和锌。长期贫血的孕妇还要及时补充铁剂，经常腹泻的孕妇还要适量补充水分和锌。

4、怀孕了要少去人员密集的公共场所，尤其是春秋两季传染病高发季节。尤其是怀孕期间高烧对胎儿的影响还是很大的。另外，怀孕了最好少与动物接触，对于长期伺养的宠物，可以暂时寄养，以避免寄生虫感染到孕妇。

5、孕期还应坚持每天低强度的有氧运动，比如说散步和瑜伽。不要一直坐着和躺着，适量的运动可提高血氧饱和度，促进胎盘和胎儿血液循环。通常建议运动心率不得超过最大心率的60～70％，不要运动过量。

6、怀孕期间要保持愉快轻松的心理状态，不要与人吵架，要少生气，更不要与人发生肢体上的冲突。前段时间还看到一件事，说是有人与孕妇吵架引起孩子流产，你说有多么可惜。孕妈心情愉快内分泌就好，所以开心很重要哦！

如有疑问，请留言。

爸爸不讲理

怀孕19周已经4个多月了，如果有流产的现象的话，和早期，是有不同的。早期可能和孕酮有一定的关系，但现在可能是由于孕妈宫颈机能不全引起的，也就是说宫颈口扩张以后又出现的。

但也有可能是由于胎儿本身的原因或者是外界因素引起的，比如染色体异常，胎盘因素，病毒原因，环境以及孕妈的情绪等，都有一定的关系。

　　孕中期流产有下面几个原因，孕妈妈在怀孕期间要特别注意：

1.孕妇腹部受到撞击、挤压，或孕妇跌倒，腹部着地，撞击到肚子里的胎儿，另外，太剧烈的运动，过度劳累；我以前怀大宝时，坐了几个小时的车，引起宫缩，去医院住了一个星期。

2.孕妇情绪变化波动大，过度悲伤、激动都会引起体内失调，使子宫发生宫缩；

3.营养不足，孕妇提供给胎儿的营养不足，导致胎盘发育不良或有异常；

总之，当孕妈在没到预产期时出现腹痛、见红、宫缩的情况下，就要引起注意，这有可能是早产或者流产的征兆，需要及时就诊。

邓念美医生

如果是胚胎的原因，通常12周以前就会发生流产，虽然对于孕妈妈来说是一件比较难以接受的事情，但是这种胚胎多数有染色体异常的情况，所以这是胎儿本身的一种优胜劣汰。而怀孕12周以后出现的流产，大多是因为母体的原因导致的。

怀孕19周已经属于孕中期了，孕中期胎儿的胎盘发育完成，胎儿和母体的连接也更稳固，所以很多孕妈妈都认为孕中期胎儿就算是稳定了，但实际上，孕中期胎儿稳定仅仅是相对孕早期和孕晚期来说的，在孕中期如果孕妈妈不注意精心呵护自己的宝宝，也会导致流产的发生。

怀孕19周流产一般有这几种原因：

1、孕妈妈受到了来自外界的过度刺激。孕妈妈情绪波动太大、劳累、同房时用力过猛等原因都会刺激到子宫，引起子宫发生异常收缩，严重的则会导致流产的发生。

2、孕妈妈的宫颈口松弛。在正常情况下，孕妈妈的宫颈内口应该是闭合的，但如果孕妈妈的宫颈口太松，就很容易张开，当宫腔里面的压力达到一定程度的时候，就会让子宫口张大，羊膜囊露出，引发宫缩或者胎膜早破。

3、感染。在孕期孕妈妈的身体其实是比较脆弱的，由于身体里面激素水平的变化，孕妈妈各个身体部位的抵抗力都会被削弱，阴道的内环境也会改变，很容易被细菌侵袭，虽然有羊膜的保护，细菌不至于直接影响胎儿的健康，但是羊膜的保护作用也是有限的，细菌会慢慢侵袭羊膜的表层，让羊膜的质地变脆，甚至发生破裂的危险。

那么，怎么预防孕中期流产呢？

孕中期虽然胎儿已经稳定了，但同样也需要孕妈妈多加小心，预防孕中期流产的发生。

1、在生活中要避免劳累，像是搬东西这样需要负重增加腹压的劳动最好让别人代劳。

2、孕妈妈出门最好穿平底鞋，浴室最好有防滑地毯，平时不做爬高等危险性的动作，避免摔伤和震动的发生。

3、同房要节制。同房过度、同房时太过于用力都会刺激到孕妈妈的子宫，容易引起腹痛、宫缩等问题，虽然孕中期可以同房，但是一定要适度。

4、预防感染。妇科炎症也是引起流产的原因之一，所以要想怀孕，在怀孕前应该做一个充分的检查，有妇科炎症要提前治愈，怀孕后要注意外阴卫生，勤洗勤换内裤，如果发现有白带发黄、瘙痒的症状，需要及时去看医生。

我是沐沐，一名90后宝妈，多平台原创撰稿人，坚持科学育儿，欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题，感谢您的阅读和关注！

沐依萝

你好，非常高兴为你解答问题，孕19周属于大月份流产，发生的原因有母体方面的，也有胎儿方面的，如果发生流产前，胎儿是正常的有胎心，那引起流产的最大可能是宫颈问题，也就是常说的宫颈机能不全。

不知道你流产前胎儿是否存活，如果胎儿能确定存活，那可能就是宫颈的原因居多。 流产后如果能及时的取胎儿小部分皮肤和胎盘送去做基因检测，就能准确的诊断是否胎儿的原因了。

还有感染、胎膜早破都会引起大月份流产，流产的原因在当时诊断是比较准确的。 如果排除感染、胎膜早破、胎儿异常等原因，那最大的可能就是宫颈机能不全。需要到医院让医生给查一下，如果是宫颈的问题，可以在下次怀孕以后做宫颈的环扎手术。

希望我的回答能够帮助到你！

陈庆华大夫

孕19周，胎儿已经发育为一个梨子大小了，这个时期为孕中期，孕妈妈的肚子已经凸出来了，孕早期的反应也基本已经过去，相对孕早期和孕晚期，孕中期应该是孕妈妈最舒服、胎儿最稳定的时期。 当然，现实生活中也存在很多孕中期流产的胎儿，大部分的胎儿流产的原因可能是来源于母体，原因如下：

1，怀孕28周以前，由于胚胎发育异常或者胚胎质量差，或外部环境因素（如辐射），有可能出现阴道出血，或者是下腹部痛，甚至是流产，这是不可避免的。2，由于孕中期孕妈妈的肚子慢慢凸起，并不是很明显，旁人也不易察觉，孕妈妈也不会显得很笨重，生活中可能就会不是很注意，如果妈妈摔倒或者腹部受到撞击，就容易发生流产。

3，孕妈妈身体的原因，比如宫颈异常，生殖道的感染，如果没有及时治疗，也会导致胎儿流产。

4，过度劳累，由于经济或者其它的种种原因，有的妈妈怀孕的时候依旧在上班，甚至加班，这时候会影响到胎儿的生长发育，严重的时候会导致流产。

5，很多夫妻在孕中期的时候都会同房，这时候一定要注意动作不能太激烈，特别准爸爸一定不能压到准妈妈的肚子。其次需要戴避孕套，避免发生感染，影响胎儿的发育。

6，孕妈妈的不良生活习惯也会导致流产，比如孕妈妈抽烟、酗酒、暴饮暴食、熬夜、不良情绪等都会影响胎儿的发育，严重时会使胎儿流产。

为了避免胎儿在孕中期流产，我们应该怎么做呢？

1，按时产检，检查宝宝，也检查孕妈妈。孕中期的时候要按时去正规医院产检，如果发现异常要及时接受治疗。

2，调整作息，注意休息，早睡早起身体好，合理饮食，为胎儿补充营养，避免暴饮暴食，以及抽烟酗酒，保持良好的情绪，为胎儿营造一个良好的氛围。

3，发现身体有任何不适，就应该去医院就诊，不错过任何机会。

我的表姐就是因为错过了最佳救治时期，失去了怀了五个多月的孩子。表姐一个人在家摔了一下，没有人帮忙，并且表姐自己当时也觉得除了肚子有点痛，其它都正常，又因为是二胎，觉得自己比较有经验，所以当时没有当即去医院检查，到了晚上就开始流血，去医院的时候，已经晚了。

杨谧说

怀孕19周已经4个多月了，如果有流产的现象的话，和早期，是有不同的。早期可能和孕酮有一定的关系，但现在可能是由于孕妈宫颈机能不全引起的，也就是说宫颈口扩张以后又出现的。

但也有可能是由于胎儿本身的原因或者是外界因素引起的，比如染色体异常，胎盘因素，病毒原因，环境以及孕妈的情绪等，都有一定的关系。

　　孕中期流产有下面几个原因，孕妈妈在怀孕期间要特别注意：

1.孕妇腹部受到撞击、挤压，或孕妇跌倒，腹部着地，撞击到肚子里的胎儿，另外，太剧烈的运动，过度劳累；我以前怀大宝时，坐了几个小时的车，引起宫缩，去医院住了一个星期。

2.孕妇情绪变化波动大，过度悲伤、激动都会引起体内失调，使子宫发生宫缩；

3.营养不足，孕妇提供给胎儿的营养不足，导致胎盘发育不良或有异常；

总之，当孕妈在没到预产期时出现腹痛、见红、宫缩的情况下，就要引起注意，这有可能是早产或者流产的征兆，需要及时就诊。

胎停育和孕中期、孕晚期的流产不同，它是胚胎尚未形成的时候就停止了发育。因为胎停育发生的时间在孕早期，很多女性朋友刚刚沉浸自己怀孕的喜悦中，因此给患者造成的伤害格外的严重。

孕19周流产是母体原因还是胚胎原因？

　　胎停育是有自然流产的可能，这种情况非对女性来说是非常痛苦而且危险，请及时到医院采取相应的措施。胎停育和孕中期、孕晚期的流产不同，它是胚胎尚未形成的时候就停止了发育。因为胎停育发生的时间在孕早期，很多女性朋友刚刚沉浸自己怀孕的喜悦中，因此给患者造成的伤害格外的严重。

　　当胎儿停止发育后，胎儿的遗体会自然排出体外。胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。

　　胎停育的原因：1、生殖内分泌方面，因为胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就满足不了胚胎的需要，就会造成胚胎的停育;2、子宫出现异常，子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响，内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。或者是子宫畸形也不会发育;3、生殖免疫方面，如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育;4、染色体的问题。

　　1、先兆流产：有先兆流产的准妈妈应卧床休息，严禁性生活，要有足够的营养支持。保持情绪稳定，对精神紧张的准妈妈可给予少量对胎儿无害的镇静剂。黄体功能不足者可给予黄体酮10-20mg，每日或隔日肌内注射一次，过量应用可导致稽留流产;或口服地屈孕酮(达芙通)片，该药为口服孕激素，较为安全，目前无证据表明孕期及哺乳期不能应用。起始剂量为1次口服40mg，随后每8小时服10mg，至症状消失;或hCG 3000U，隔日肌肉注射一次;也可口服维生素E保胎。甲状腺功能低下的准妈妈可口服小剂量甲状腺片。

　　2、难免流产：难免流产一旦确诊，应及早排出胚胎及胎盘组织。可行刮宫术，对刮出物应仔细检查，并送病理检查。晚期流产时子宫较大，出血较多，可用缩宫素10-20U加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，促进子宫收缩。必要时行刮宫术，清除宫内组织。术后可行B型超声检查，了解有无妊娠物残留，并给予抗生素预防感染。

　　3、不全流产：不全流产由于部分组织残留宫腔或堵塞于宫颈口，极易引起子宫大量出血。所以应该在输液、输血同时行刮宫术或钳刮术，并给予抗生素预防感染。

　　4、完全流产：完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血量减少，逐渐停止，腹痛消失，妇科检查时宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫大小接近正常。如果没有感染，可不予特殊处理。

　　5、稽留流产：死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久，可导致严重凝血功能障碍及DIC的发生，应先行凝血功能检查，在备血、输液条件下行刮宫术;如凝血机制异常，可用肝素、纤维蛋白原、新鲜血、血小板等纠正后再行刮宫。

關鍵字: 孕产 原因 母体