金都蟠桃園
寒溼困脾證是指由於寒溼內盛，中陽受困所表現的證候。又稱溼困脾陽證、寒溼中阻證。在六經辨證中，一般歸屬於太陰病證。多因飲食失節，過食生冷，以致寒溼停滯中焦;或因冒雨涉水，久居潮溼，氣候陰雨，寒溼內侵傷中；或因嗜食肥甘，溼濁內生，困阻中陽所致。
治療寒溼困脾，最著名的成藥就是茵陳四逆湯。當然，也要看治在胃還是在脾，寒氣傷胃者，可用胃氣止痛丸、胃等丸、九氣拈痛丸、良附丸、白蔻調中丸、溫胃舒沖劑等。
治在脾，則可用附子理中丸、黃芪建中丸、溫中健胃丸、開胃健脾丸、丁桂散、安胃止痛散等。
實際上，寒溼困脾是一大類徵候，細說的話還有許多分型，一般來講還需參看更多的伴見症狀，才能確定用哪種藥更合適。
通常看是依胃治或是脾治，主要看黃疸的情況。寒溼困脾為陰黃，所以多采用《類證治裁》所載“陰黃系脾臟寒溼不運，與膽液浸淫，外漬肌肉，則發而為黃，其色晦如煙燻，治在脾，茵陳四逆湯。”
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舌體胖大，多見於脾陽虛之人，往往還有舌邊齒痕明顯，多數舌苔白或白膩，大便稀爛、不成形，容易拉肚子，腹部怕冷。這種體質的人可以吃附子理中丸來溫暖脾陽，如果腹脹明顯，還可以同時吃香砂六君子丸健脾理氣。日常注意避免腹部受涼，少吃或不吃冷凍食品、寒涼生冷瓜果（如香蕉、柿子、西瓜等），吃水果可以選擇龍眼、荔枝、榴蓮、葡萄等，牛肉、羊肉、雞肉等偏於溫性，比較適合脾陽虛者，而鴨肉、兔肉、水魚等偏於寒性，不大適宜陽虛者食用。日常燉煮食物時可適當加入一些大茴香、小茴香、肉桂、草果、肉豆蔻等。另外，脾陽虛的人也不宜喝啤酒，喝少量紅酒或米酒倒是可以的，若有胃炎、胃和十二指腸潰瘍者則不應喝酒。
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