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影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，其次为组织学类型。

早期局限性肾内肿瘤，根治后的5年生存率可达60％～90％；未侵犯肾周筋膜者占40％~80％。

余者，肿瘤超出肾周筋膜者仅2％～20％，肾癌未能手术切除者，3年生存率不足5％，5年生存率在2％以下。

不过，肾癌是存在复发可能的。早期局限性肾癌，通过保留肾脏手术或根治性肾切除术后，复发率较低，五年存活率可达到90%左右。如果是肾透明细胞癌，肿瘤恶性度相对较低，术后复发的几率也比较低。但如果是恶性度较高的肿瘤，术后复发的概率会明显增高，需要配合生物治疗、靶向治疗等方法降低复发几率。

对于早期肾癌，只要早发现、早治疗，将肿瘤切除，患者5年生存率还是相当乐观的。但是，肾癌与大部分癌症一样，基本谈不到“彻底治愈”，所谓切除，只是在医学上，满足“切缘阴性”这个条件，但癌细胞在10亿个以下时，是无法检测到的，根本无法发现，所以是不是绝对性地切除了，是无法保证的。因此，临床上只说“5年生存率”。

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肾癌的发病原因目前还不是很明确，可能与遗传，吸烟，肥胖，高血压等有关。病理类型最常见为透明细胞癌，相比于其他肿瘤（比如肝癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤），肾癌的预后还是很好的。

肾癌的早期可能没有任何症状，往往通过查体发现，

这里有我的一个病例，患者为老年女性，2015年查体发现的右肾肿瘤，平时没有任何症状，发现肿瘤时体积已经比较大，肿瘤位于肾门部，约7-8厘米。发现肿瘤后做的腹腔下右肾根治性切除，完整切除周围脂肪囊及可疑的淋巴结，手术很顺利。

目前术后已经有4年多了，患者定期来医院检查，复查彩超和CT，没有发现肿瘤复发或其他器官转移的情况，血化验各项指标也是正常的。下面这个图片是今年刚复查的磁共振，预后很好。

科普一下，肾癌早期没有症状，如果出现了症状，比如血尿，腰痛，往往是肿瘤长的比较大，突破了集合系统，所以定期查体很重要。早期的肿瘤通过手术可以达到根治的目的，但是肿瘤一旦突破了包膜或发生了转移，愈合就相对比较差了。

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对于所有癌症来说，只要是早期，治愈的几率都比较大，但对于医学来说，并没有准确的治愈率，只是用生存率来形容，如五年生存率或者十年生存率。其中，肾癌早期的生存率是非常高的，可以达到80%以上，换句话来说，只要不是运气十分不好，经过有效的、科学的治疗，患者都可以治愈。

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肾癌早期的症状都有哪些

对于肾癌来说，它是属于不明显症状，也就是说早期是基本没有什么症状的，因此，很多肾癌都是在体检的过程中，被“捎带”检查出来的。

不过，随着肾癌肿瘤的发展，早期迈向中期，是会有写症状的。

①血尿

肾癌的血尿同其他症状的血尿最大区别就是，肾癌的血尿不会疼痛，既在排尿的过程中，尿液的颜色特别深红，但排尿的过程中一点也不会感觉到疼痛。

有些患者血尿会在即将结束排尿的时候出现的，这叫做终末血尿，也是肾癌比较代表的症状之一。

②肾部疼痛

对于肾癌的朋友来说，疼痛是有的，但很多人并不当回事，因为早期的肾癌疼痛时间特别短暂。

肾癌的疼是钝痛，位置在后背肾的部位或者是腹部肾的部位，有些朋友肿瘤长的快，还能触摸到疼痛部位有明显肿瘤。

对于癌症来说，大部分早期的病变部位都是以切除为主。

肾癌也是，早期的肾癌因为器官的原因，肾对于放化疗效果不是特别的好。因此都会以切除肿瘤为主。

其中，切除手术分为部分切除和全部切除。而全部切除通常又会切除肾一侧的肾上腺。

根据多年的观察得知，对于肾癌患者来说，部分切除和全部切除，对肾的功能影响很大，但对于病情的恢复基本没有影响，因此，在能保证治疗效果前，最好不要全部切除肾。

肾癌晚期可以活多久

虽然这是一个比较沉重的话题，但对于晚期的肾癌患者来说，并不是一点机会也没有。

目前靶向药的推广，导致肾癌晚期患者的寿命也大大的延长。目前，只要不是特别运气不好，如癌细胞转移到肺或者其他比较重要的器官，那么一般半年到三年，还是很容易的。

晚期癌症患者活多久，其实和心态以及积极的治疗有很大的关系，因此，不管是早期还是晚期，癌症患者一定要保持乐观的姿态以及积极的治疗。

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养拉布拉多的老中医

肾癌早期一般来说治愈的机会比较大，但关键是治疗方案要合理，不能走弯路，如果走弯路的话，癌症的早期同样会出现转移和复发，发展到晚期最后去世，所以癌症的治疗中西结合，制定出一个科学合理的治疗方案才是最重要的。

關鍵字: 健康 生存率 肾周