医世同仁
头孢哌酮与头孢曲松钠都属于第三代头孢菌素类，这两种抗菌素没有绝对的哪个抗菌效果好，只是各自的抗菌谱，作用时间，体内分布以及副作用不同，在感染不同的病原菌，感染部位不同的时候需要根据各自的特点去选择。
这两个头孢哌酮与头孢曲松临床上主要用于革兰氏阴性菌的感染，比如大肠埃希菌，肺炎克雷伯，阴沟肠杆菌等引起的肺部感染，腹腔感染都有较好的疗效。但是头孢哌酮对产β内酰胺酶的细菌稳定性差，很容易失效，所以通常都是将头孢哌酮与舒巴坦制成复方制剂，从而对一些产酶细菌有高度的抗菌活性。头孢哌酮舒巴坦对一些耐药菌的抗菌作用要强于头孢曲松，比如绿脓杆菌，鲍曼不动杆菌等院内多重耐药菌引起的肺部感染，可以使用头孢哌酮舒巴坦与其他抗菌药物联合（如左氧氟沙星，阿米卡星等）。
头孢曲松的半衰期长达8个小时，所以每天使用一次即可长时间抑制和杀灭细菌，而头孢哌酮的半衰期为2个多小时，所以它应该每天多次给药，才能维持稳定的杀菌浓度。头孢曲松主要经过肝肾双通道排泄，所以对于轻度的肝或肾功能不全，可不用调整剂量。头孢哌酮主要经过胆道排泄，在肝功能损害时需要减量使用。
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无名药师
首先头孢曲松钠和头孢哌酮钠都同属于β内酰胺类的抗生素，头孢曲松钠和头孢哌酮钠都属于第三代头孢类药物，但是这两种药物的作用以及副作用都是各有所异的，并非那个更强，各有各的优缺点。
头孢曲松钠对于肺炎杆菌、吲哚阳性变性杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、淋球菌等细菌作用很强，但是对于金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等细菌的作用一般，对于假单胞菌也有一定的作用，临床主要是用于呼吸道感染、皮肤及软组织的感染、泌尿系统感染及淋病的治疗。
头孢曲松钠主要是通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，但是头孢曲松钠副作用大，而且有致死的报道，因此头孢曲松钠这类抗生素的应用还是要注意。
头孢哌酮钠主要是对大肠埃希菌、沙门菌、克雷白菌、志贺菌、铜绿假单胞菌等细菌有很好的作用，但是对于产气肠杆菌、不动杆菌作用极差，对葡萄球菌作用一般。临床主要用于呼吸道感染、皮肤及软组织感染、败血症及脑膜炎的治疗。
头孢曲松钠和头孢哌酮钠的作用机制是一样的，而且副作用也是一样，因此要根据细菌属性来具体用药，不同的细菌所用的药物也是不同的。
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