乳腺结节是怎么回事?

乳房守护天使


根据统计,我国约一半的妇女患有不同程度的乳腺疾病,其中乳腺结节常在乳腺彩超和钼靶检查中被发现,其发生率也很高。那么,乳腺结节是怎样引起的?简单来讲,它是由于一些不健康的生活习惯,造成内环境、激素分泌紊乱,从而对乳房腺体进行长期的不良刺激而引起乳腺组织异常增生胀大形成结节。然而,乳腺结节可以由多种病变引起,常见有以下几个方面。

1、乳房感染

乳房感染好发于哺乳期妇女,它的特征是乳房内形成触痛性结节,常伴有乳头分泌物产生。但这种疾病是良性的,一般可以自行吸收恢复。

2、脂肪坏死

脂肪坏死常因意外或手术损伤造成,其特征是乳房内脂肪沉淀形成结节,也是一种良性病变。

3、单纯性囊肿

一般为良性,部分有恶变的可能,其特征是乳房内形成充满液体的囊肿,囊肿活动性大,常于月经前出现,月经后消退,好发于30岁以上或接近绝经期的妇女。

4、恶性肿瘤

这是我们最不愿意看到的,它的特征是乳房内形成形状不规则、边界不清楚、质地坚硬的结节,好发于围绝经期或绝经后的妇女。

综上所述,我们可以看出,乳腺结节成因尚不明确,性质可以是良性的,也可以是恶性。然而,乳腺彩超和钼靶只能初步判断出乳腺结节的性质,具体要依赖病理结果。因此,发现乳腺结节后要接受专业医生的诊断和治疗,然后确定下一步方案。


小医健康说


乳腺结节指的是乳腺中长东西了,形成肿块,乳腺结节并不是一个诊断性用语,因为乳腺结节有好几种可能,常见的乳腺结节有:乳腺囊肿,乳腺纤维腺瘤,乳腺癌,乳腺肉瘤,乳腺分叶状肿瘤等等。良性的结节:纤维腺瘤,乳腺囊肿;交界性结节:乳腺分叶状肿瘤;恶性结节:乳腺癌,乳腺肉瘤。

得了乳腺结节怎么办?

首先不要惊慌,乳腺结节有好多种,大部分结节都是良性的,不要一听到结节就认为是乳腺癌。所以,一定要去医院检查,医生一般会做查体,开B超或者乳腺钼靶的检查,用来明确结节的性质。

乳腺结节的分级

根据乳腺B超,钼靶或者乳腺MRI的检查结果,乳腺结节可以分为0至6级,级数越大,恶性肿瘤的可能性越大,结节小于等于3级,一般是良性的,定期复查就可以了。级数大于等于4级,就有可能是恶性的,需要积极的处理,穿刺活检或者手术切除。

乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺结节,如果确诊是纤维腺瘤,可以不用处理,定期做B超复查就可以了,如果短时间内有增大,出现疼痛等不适,可以手术切除。

乳腺癌需要积极治疗,早期的患者需要手术治疗,中晚期的患者需要手术,化疗,内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗。

乳腺囊肿是一种良性病,不需要治疗,定期复查即可。


普外科曾医生


乳腺结节是比较常见的乳腺疾病,高发于青年女性群体,其中育龄女性发病率明显高于其他年龄段女性。

乳腺结节本质上属于一种乳腺囊性增生病,很多发病的女性朋友之前会存在乳腺增生的问题。同时,因为乳腺结节并没有明显的不适症状,所以大多数女性都是在体检中发现的自己竟然有结节,不过不必过于紧张,绝大部分乳腺结节是良性的,发展成为乳腺癌的几率并不大。


乳腺结节是怎么引起的?

容易导致乳腺结节产生的原因,其中关系最为密切是与雌激素有关,各种因素造成了女性体内雌激素水平变化,特别是雌激素水平过高,其乳腺结节等女性疾病风险越高。

生活中,会影响到雌激素水平的因素如:

  • 情绪、压力
  • 饮食,高油脂高蛋白食物摄入过多,或私自食用富含雌激素的食物或保健品。
  • 睡眠
  • 药物(避孕药等)
  • 肥胖(体脂肪含量过高,也会影响雌激素的水平)
以上都会直接或间接影响雌激素水平,进而增加罹患乳腺结节的风险,除此之外,乳腺结节的发生也与遗传存在一定关联,如果家族近亲中有乳腺疾病病史,那么后代中罹患乳腺疾病的风险会高于一般人群。


分享下个人的真实经病例:

个人在医院工作,每年会定期体检,之前虽然一直痛经和乳腺增生的问题,但是并没有乳腺结节。后来因为工作原因,将近一年工作压力特别大,每天情绪都处于特别紧张的状态,睡眠时好时坏,第二年例行体检时检查除了左胸结节,大小为0.4*0.6cm,确定为纤维腺瘤,虽然不大,但是深刻的认知到了不良情绪对健康的影响,后来及时调整了生活状态和心态,说实话,健康比什么都重要,之后每半年复查一次,直到现在虽然没有自行消除,但是也没有持续增长。

发现乳腺结节应该怎么办?

1、根据结节大小、部位、质地以及生长速度来确定是否需要手术切除或其他治疗方案,这个需要与医生沟通,不过这种情况并不大哈。

2、如果排除恶性肿瘤,那么注意定期体检,一般建议3~6个检查一次,通过彩超就可以了解到结节的情况,有没有快速增长或发生其他变化。同时日常在家时偶尔要关注下乳腺的变化,如果能明显感到结节变大、乳房皮肤发生改变或有溢液情况等,需要及时就医。


3、最后就是调整好我们的生活状态及饮食习惯。

  • 增加些深绿色蔬菜、十字花科蔬菜及水果的摄入,研究发现它们对降低乳腺疾病风险有好处。
  • 豆制品可以吃,适量吃些对雌激素调节会有好处,每天50克左右就好。
  • 避免外源性补充一些含有雌激素的保健食品,如精加工提纯后的大豆异黄酮等。
  • 油炸类食物、高糖的食物少吃,把体重控制好。
  • 调整好心态,不要纠结于结节的存在,定期监测就好了,面对压力或不良情绪尝试释放和调节,不要生闷气或长期压抑,比起健康而言,其他都是次要的。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。


被写作耽误的营养师


在医院乳腺病门诊中,最让患者和大夫不放心的恐怕就是乳腺结节。患者怕得了乳腺癌,大夫怕早期肿瘤漏诊;结节切了有的还长,不切又担心像定时炸弹哪天会病变。那么,乳腺结节到底是什么病?又该如何预防和治疗?下面我们就来谈谈这个大家十分关心的话题。

所谓的乳腺结节,是指乳房中出现了不同于正常乳腺组织的异物,通俗地讲就是乳房里面长了包块。医师有时也会把它称为乳房肿物。乳腺结节有的自己用手摸就能发现,乳房有种疙疙瘩瘩不平的感觉。更多的则是在体检和看病时才被发现。

乳腺结节之所以很常见,是因为它并不是一种单独的病,而是乳腺病家族中众多疾病的一个共有表现。它既可以是良性的,也可以是恶性的;既可以是单个也可以是多个;还有大有小。

同样是乳腺结节,治疗和预后可以相差甚远。根据乳腺结节的特点,医学上大体分为以下几类,自己也可参考初步判断和了解。

1、乳腺增生结节:这种乳腺结节一般比较小,比较多,还会有乳房疼痛,特别是月经前疼痛,月经后结节可变小变软也是其特点。
2、乳腺纤维瘤:多见于20~30岁年轻人,常为乳房单个结节,摸着能活动,疼痛感不明显。
3、乳腺囊肿:所谓的囊肿是指肿物的内容物为液体,通过B超检查就能分辨出结节是实性还是囊性。乳腺单纯囊肿基本是上良性的。国外调查发现,40%左右的绝经后妇女有大小不一的乳腺囊肿。乳腺囊肿患者有的还会伴有乳头出水溢液。
4、乳腺癌:乳腺癌的肿物结节摸着发硬,固定不容易推动,可伴有乳头凹陷、皮肤橘皮样改变、腋下淋巴结肿大等表现。
5、非哺乳期乳腺炎:顾名思义就是不喂奶的时候发生的乳腺炎,现在这种病越来越多,而且容易误诊为乳腺癌。主要表现为乳房和乳晕部位肿块,破溃形成慢性伤口,不容易愈合等,也可伴有乳头凹陷、皮肤橘皮样改变等。

其实乳腺结节的性质和类型要分清楚并不那么简单,所以一旦发现自己乳房上有结节和肿块,应该及时到医院检查和明确诊断。

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中老年保健杂志


什么是乳腺结节

乳腺结节是乳腺组织的一种临床征象,很多乳腺的病变都有可能出现结节,不一定都是乳腺癌。

病友通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊,而这种结节一般没有痛感,所以发现时可能就已经有一定大小了。
不要以为疼痛的结节才是乳腺癌,事实上,不疼的反而是狠角色。
其实结节到底是良性还是恶性,最终是靠病理活检敲定的,而非超声和钼靶等影像学检查。
有时影像学检查都提示为“良性”,但手术后活检却发现是乳腺癌,这样的案例也时有发生的。
一般医生会对病情综合分析,对有需要的情况,会建议拿掉良性结界以确定病灶的性质。
(网络图,仅供参考)

乳腺真空辅助旋切术是治疗乳腺结节的一种方法。它是在B超引导下,将穿剌针放到乳腺肿块部位,通过负压吸引旋切将肿块切除。

伤口无需缝合,仅需贴上一张创口贴即可。
手术时间短,术后无疤痕,患者无需住院。
对于多发性乳腺肿块切除也只需一个穿刺孔。
手术可取出足够量的标本供病理诊断,提高乳腺癌早期诊断的准确性。
(网络图,仅供参考)

乳腺结节的自检方法

1、对镜自照

脱去上衣,暴露上半身,然后将双臂高举过头,仔细观察两侧乳房的形状及轮廓是否有变化。
同时,仔细检查皮肤上是否有红肿、皮疹、褶皱。
还要检查乳头是否在同一水平线上,有没有出现抬高、回缩、凹陷的现象。
可以轻压乳头,观察是否有分泌物红润乳晕颜色有没有变化。
(网络图,仅供参考)
2、平躺触诊
脱去衣服,平躺在床上,在右肩下垫一个小枕头,然后高举右肩,使右侧乳腺变得很平。
这时,用左手三根手指,食指、中指、无名指的指腹缓慢、稳定、仔细的触摸右侧乳房,顺时针或逆时针从乳房外围起,转动三圈以上,直至乳头来检查。
接着,检查腋下淋巴结是否有肿大。
最后,用拇指和食指同时轻挤压乳头,观察有无乳头排液。如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医。
湖南泰和医院普外科范澍主任建议:女性朋友们一旦发现乳房有异常,请及时去正规医院接受诊疗。
乳腺癌如果能做到“三早”(早预防、早发现、早治疗),早期的乳腺癌5年生存率在90%以上。
(网络图,仅供参考)
湖南医聊特约作者:湖南泰和医院 普外科 范澍

湖南医聊


乳腺结节本身不是一个病,它只是一个“表现”,也就是说,很多乳腺疾病都可以表现为结节。发现乳腺结节,首先要查明是什么原因引起的,有生理性的结节,有病理性的结节,有良性的结节,也有恶性的结节,不同的情况,处理不同。


最常见的是乳腺增生结节,如果是一般的乳腺小叶增生,观察随访就好,注意生活方式和心态的调整;如果是囊性增生结节或不典型增生结节,根据情况,要么观察随访,要么及时处理。


除了乳腺增生,还有一种较常见的结节是乳腺纤维瘤,也会表现为结节或肿块的形式,这多数发生在青春期女性,是一种良性肿瘤,可观察随访,也可视情况处理。


还有一种发生在哺乳期女性的乳腺肿块结节,那就是积乳囊肿,一般可能会有局部红肿热痛的表现(急性乳腺炎的表现),其处理关键就是要疏通乳管,让乳汗及时排出来,请到乳腺科就诊。


当然,大家最关心的还是乳腺癌的结节。如果发现乳房有结节肿块,很多是无痛性的结节肿块,要及时就诊查明原因,医生会根据查体(视诊,触诊乳房等)、乳腺超声或钼靶等检查进行初步判断,必要时要活检明确病理诊断。


肿瘤专科医生


乳腺结节是一种症状,一种描述性名词,常见于各种乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌(恶性)等。

那么,如何判断它的性质呢?我们可以通过超声、X线等检查,根据 “BI-RADS”( 乳腺影响报告与数据系统)判断结节风险大小。通常BI-RADS分类 0~3级,大多属于良性疾病,如果是良性,结节再大也不必担心;BI-RADS分类4~6级,可能是恶性病变,如果是恶性,结节再小也很麻烦。具体分级代表的临床意义可以参照下图:

0-3级,不建议手术治疗,中医治疗乳腺结节以化痰软坚,消肿散结,疏肝理气为原则,中医有个理血剂,叫桂枝茯苓丸,具有活血、化瘀、消癥之功效,主治妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。也有做成胶囊的,或者有时间最好捡药方自己煎水喝,方子如下:

桂枝9g 茯苓9g 牡丹皮9g 赤芍9g 桃仁9g,水煎服,一日一剂,早晚饭前分温服。

方中桂枝温经散寒,活血通络;茯苓益气养心,能利腰脐间血;丹皮、桃仁、芍药活血化瘀,芍药并能养血和营。做成丸剂是以蜜为丸,取其缓消癥积而不伤正,丸剂用法用量:口服,一次1丸,一日2-3丸。

另外,脚背部是乳腺反射区,可以时常用手或梳子、刮痧板疏通它。

再者,每天早起切一片姜,厚度2cm左右,含在嘴里,慢慢嚼碎,咽下姜汁,随后喝一杯温热的开水,一般能够感觉到胸下暖暖的,特别舒服。生姜辛温,益脾胃,善温中降逆止呕,除湿消痞,回阳通脉,主伤寒头痛,鼻塞,通四肢关节,开五脏六腑,久服可去臭气,通神明。早起空腹切片姜,放嘴里含几分钟再嚼碎,然后用一杯温热的开水喝下去,可以温阳通阳,化去肿块。


愚山魈


乳腺结节是体内内分泌激素紊乱、乳腺增生为主要原因,乳房内出现形状不同大小不一的结节,边界不清,与皮肤无粘连,推之可移,经前胀痛,结节增大,形状不规则;经后减轻为主要临床表现疾病。中医称为乳癖,是由于肝脾两虚,痰气互相,或冲脉、任脉失调引起的。

在现实生活中,无论男女都有乳腺结节、增生的现象,绝大多数都是良性的,不必担心。乳腺结节的发生是长期情绪不良、抑郁、焦虑、内分泌紊乱、月经不调、心烦易怒等。日常多吃舒肝理气食物,如薄荷、玫瑰花、黄花菜、蒲公英等。也可用加味逍遥丸缓解焦虑情绪或泡一杯香附茶(普洱茶、香附1.5克)舒舒肝、解解气。

不过也要小心留意乳腺结节的变化,如出现硬块、推之不动、酒窝状、红肿等赶快就医,可能发展成乳腺癌了。


健康是真理


  乳腺结节是一种常见的妇科疾病,但是很多患有乳腺结节的女性,也并不了解乳腺结节是怎么回事?其实,乳腺结节就是乳腺囊性增生病。

  乳腺结节属于乳腺代谢过程中的一种病理表现,通过彩超钼靶等检查可发现乳腺中有微小的肿块、结节。乳腺结节一般分为四个类型:1、乳痛型。这种类型的乳腺结节一般发生在青春期经前,在经期疼痛,没有肿块,经期后会消失。2、小叶增生型。这种类型的乳腺结节一般发生在20到35岁的女性身上,一般在经前疼痛,伴有多发小结节,经期过后缓解。3、纤维腺瘤。这种类型的乳腺结节有单发的肿块,边界清,活动大,有粘连感,但没有疼痛感。4、纤维囊性增生或硬化性乳腺病。发生在30岁以后的女性身上,有多个小结节,成片,质韧,但边界不清,而且常常是双侧,有轻压疼。

  乳腺结节主要是与内分泌失调、遗传、日常饮食习惯、环境污染、压力过大等有关系,大多发生在25-50岁的女性中。有乳腺结节会出现乳房部位疼痛、胀痛,同时也会导致月经不调,如月经提前、推后、出现胸闷、嗳气等,伴有心情不佳时疼痛症状更加明显。而且,极少数乳腺结节有恶变的风险,这类结节多伴有乳房疼痛,乳房有溢液、出血等。

  总之,当可用手摸到明显硬块时,应该尽早到医院进行检查,如钼靶、彩超等以确诊疾病。如果是良性结节,可服用逍遥丸、红金散结片等药物治疗,如果结节持续长大,疼痛明显,应该尽早微创、手术等方法去除。另外,平时应注意休息,保持心情愉悦,并检查锻炼身体,可以减少发生乳腺结节。

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乳腺结节就是乳腺小肿块的意思。乳腺结节一般是乳腺增生时间长了之后生成。所以一般的乳腺结节都是良性的。另有一种是很少数的情况,发现了乳腺当中有结节,但是没有做病理切片活检,不知道到底是良性恶性。在这种情况下,也称为结节。如果医生告诉你有乳腺增生,乳腺结节一般都是良性,不用太紧张。乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因是相同:内分泌失调、雌激素分泌高。中医认为是易燥、易怒、易忧、思想压力大、多愁善感、焦虑上火、肝火太盛、肝脾之气淤结而成。肝火太盛并影响内分泌等。乳腺增生往往伴随乳腺的痛感、月经不调、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、导管扩张、便秘等症状,不要吃蜂王浆以及丰胸、美肤产品,那其中都含有雌激素。尽量不要吃避孕药,尽量不要做人工流产,否则会导致雌激素紊乱。平时不吃巧克力,不饮咖啡。多吃豆制品、海藻、海带、白菜、苦瓜,这些对乳腺疾病有很大的好处。


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