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膝盖痛了好几年了，一直都没放在心上！但最近越来越厉害，再加上暑假开学之前带孩子出去玩了一周！就更厉害了！

上周去医院做了磁共振，左膝盖部分有韧带拉伤和少量积液，右膝盖半月板有点损伤，可能以前摔过，但没注意休息！前两天医院工作的朋友说有上海来的骨科专家坐诊，让我拿片子让医生看看！

医生看后，又看了我的膝盖，按了好一会，说没事！让我少穿高跟鞋，尽量避免上下楼梯，平时慢走作为运动，也可以游泳！觉得不放心可以吃氨糖三个月，OTC国药准字的那种！膝盖注意保暖，我特意网购了盐袋插电热敷的那种，还可以放艾草！准备经常热敷一下！

人老腿先老，腿不好就没法出去运动，身体哪会好！所以，保护好自己的膝盖，从现在开始做起来吧😄

栗子姐生活会

您好，我是张喜海院长，一位中医世家6代传承的老中医，专治骨科疑难杂症，有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

膝盖疼的原因主要分为两种，一种是外部伤害，一种是内部疾病

外部伤害：

1，过度运动或频繁活动，导致膝关节受损，再加上营养供给不足，长期就会出现膝盖疼痛

2，由于外伤导致的疼痛，有的碰撞不会立即产生疼痛，而是随着时间开始出现痛感并加重

3，因为以前的伤害而留下的病根，在气压低或者潮湿环境下也会出现腿疼和膝盖疼的症状

内部疾病：

1，膝关节受损，随着年龄的增长，各关节也会逐渐老化，30岁之后就会出现膝盖疼的症状

2，关节疾病，风湿类风湿等关节炎也会引起膝盖疼痛，尤其在中老年人群中是常见的情况

3，受风寒，营养不足，骨质疏松等情况也会出现膝盖疼痛的症状

如何护理：

对于年轻人来说，平时不要剧烈运动，如果活动较多，请及时进行休息，不要给膝关节增加太大的压力，同时保持一个良好的心情，合理生活，规律作息，同时不要经常直吹空调，空调的冷气也会给膝盖造成伤害，冬季注意好保暖。对于老年人来说，平时减少活动，可以适当的做一些拉伸运动，注意关节炎等疾病的出现，一经发现要立即就医，同时多食用高钙食物，注意不要受寒，必要时可以使用护具，拐杖等帮助行动的工具。

需要一提的是，类似于关节炎这种疾病在老年人身上是很常见的事情，如果是轻度患者，可以通过药物进行治疗，或者用中医针灸或按摩推拿等缓解疼痛，如果是重度患者，就要考虑进行手术治疗了。对于关节炎等疾病的晚期患者，只能通过手术进行治疗，比如人工关节换置术，在术后也要进行合理的康复锻炼和保养。

希望以上这些内容能够帮助到您。

张喜海中医骨科专家

你好，关于膝盖痛，下面是我的回答：

很多人在上楼、下蹲或走路时间长了之后会出现膝关节痛的情况，这是因为在上下楼的时候，关节受到的压力是平常身体体重的4倍以上，甚至可以达到十余倍，所以会发生疼痛。

早晨起床关节发生僵硬，是早期膝关节炎的典型信号。当早晨出现炎症反应以后，关节只要屈伸活动，就会感到疼痛。人体最大的功能就是自我调节，所以就会发生僵直，这样就可以减少对关节的刺激，所以早晨起来会感觉关节僵硬，活动一下又会缓解，所以晨僵是最早期的典型信号。

膝关节响有两种，一种是生理性弹响，另一种是病理性弹响。生理性弹响是非常常见的，这种弹响不是疾病。病理性弹响也叫摩擦音，摩擦音是两个很粗糙的面相互摩擦产生的声音，当骨关节粗糙就会发出弹响。

所以，骨关节炎表现有晨起关节僵、有骨摩擦音、关节肿、关节痛、关节伸不直等现象。

吃止疼药缓解膝关节疼痛最有效。止疼药的副作用没有大家想象得那么高，做任何事都是利大于弊才会去采用，因此吃止疼药可以迅速缓解疼痛。

骨关节炎随着年龄的增长，疼痛的频率和程度日益增高，退变的程度也会日益增高。吃药和锻炼的目的都是减轻症状，延缓发展。

因此，当发生膝关节痛的时候，如果还伴有晨僵、摩擦音等症状的时候，就要怀疑你可能是患有骨关节炎了。

如果你觉得我的回答对你有帮助的话，可以关注我的头条号，观看更多健康内容。

养老保健张主任

膝盖疼，不管是在临床上，还是在生活中，都非常常见！其中陈医生就是膝盖疼的患者之一，在一次打羽毛球过程中，不慎扭伤导致膝关关半月板急性损伤。

但是，不是说所有的膝盖疼都是像陈医生半月板损伤引起的，因为膝关节是我们人体最大最复杂的关节，其解剖结构可想而知，如图可见！

（如图：膝关节的矢状断面）

可见，膝关节主要由股骨、胫骨和髌骨构成（红色标注），但膝关节较为平坦且不稳定，因此又需要由多条韧带进行加固，其中主要以前交叉韧带、后交叉韧带、前侧副韧带以及后侧韧带为主，又以胫侧副韧带（黄色标注）的作用尤为重要。同时，对于膝关节的稳定，还少不了位于股骨内外侧踝和胫骨平台的半月板、关节囊以及附着在关节附近的肌腱等，任何一个部位的损伤都可能导致膝关节不稳及疼痛。

因此，膝盖疼的原因有很多种，具体根据膝关节的疼痛位置可以大致鉴别诊断如下：

1. 膝关节前侧疼痛：可怀疑股四头肌、髌骨极其肌腱损伤，滑膜皱壁综合征，髌股关节疼痛综合征，重度骨性关节炎以及髌前滑囊炎等膝关节本身疾病引起的，也可见于类风湿性关节炎，痛风等导致的；
   

   （前侧疼痛相对复杂，结构结构如图所示）

2. 膝关节外侧疼痛：多见于外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤以及髂胫束摩擦综合征；
   （如图：外侧副韧带撕裂）

3. 膝关节内侧疼痛：在骨关节炎、鹅足滑膜炎、内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤、胫骨平台骨折以及滑膜皱壁综合征等患者身上比较常见；
   （如图：膝关节内侧解剖结构）
4. 膝关节后侧疼痛：疾病比较少，通常见于膝关节积液、腘窝囊肿以及深静脉血栓。
   

（如图：腘窝囊肿）

膝关节疼痛是现代基本医疗中最常见症状之一，因引起大家足够的重视，尤其是当存在明显的外伤后疼痛、或伴有全身性症状，再或者有伤残性时，都是膝盖疼的严重危险信号，更应该及时就诊查明病因！

对于一般的膝盖疼患者，开始可以首选影像学检查，当诊断不明时，应当选择核磁共振进行重新评估，看有无半月板或韧带损伤，若存在全身症状，还应增加血常规、血沉、C反应蛋白等方面检查。当然，如怀疑自己是得了腘窝囊肿，还得行超声检查！

医学小侦探

引起膝关节炎症的原因很多，滑囊炎，髌骨软化症，鹅足滑囊炎，半月板等等。不管因为什么原因引起的，首先都是局部的肌肉韧带出了问题改变了膝关节腔间隙。正常成年人健康的膝关节腔间隙大约是4-6毫米。当局部肌肉韧带出了问题，紧张僵硬，牵拉力就对关节腔形成了挤压，使关节腔间隙变窄。关节的软骨面贴近，运动时软骨面就容易发生磨擦，导致磨损而引起炎症。长期的磨损容易使骨质增生，形成所谓的骨刺。

如果异常的肌肉韧带牵拉使骨骼位置偏移，半月板就容易受到磨擦，造成半月板损伤。骨骼位置偏移，髌骨位置也会发生改变（内旋或者外旋，股四头肌也是髌骨偏移的原因之一），运动时髌骨就容易出现磨擦造成损伤，严重的就是所谓的髌骨软化症！髌骨位置改变，髌前韧带同样会变的紧张。运动时就对髌下脂肪垫挤压牵拉引起疼痛，刺激髌下滑囊滑液增多使膝关节红肿。

骨骼位置偏移，如果牵拉了胫骨内侧上缘的鹅足部的筋腱，鹅足滑囊炎就会产生！

膝关节炎就是肌肉韧带和骨骼的异常造成的，不同部位的肌肉韧带引起不同的炎症。股四头肌异常髌骨容易出问题。骨骼位置异常，容易发生骨刺或者半月板会损伤。把不同部位的肌肉功能都熟知了，在治疗时就会少走弯路。

把肌肉解决好，把骨骼位置恢复到正常位置，疼痛就会减轻甚至消除！

外伤引起的疼痛是除外的！

以上分析是个人见解，有误望见谅只希望能对大家多份参考能帮助到大家。谢谢！

骨骼养护者

造成膝盖疼痛的原因是非常非常多的。

根据疼痛的位置，疼痛的类型，出现疼痛的情况，受伤机制等等，会有不同的因素造成现在的疼痛。

1）疼痛的位置：

疼痛位于前侧膝关节时，有可能是髌股关节的问题，或是脂肪垫相关问题；

膝盖广泛性的疼痛通常为挫伤或是肌肉韧带撕裂引起的。

2）疼痛的类型：

酸痛可能是退化性疾病，尖锐痛通常为机械性问题（机械性问题指会在外力作用下会产生的问题）。

3）出现疼痛的情况：

休息时疼痛通常不是机械性问题；活动时疼痛通常为结构不正常引起的，例如髌骨半脱位，在膝关节屈伸时由于髌骨滑动轨迹异常，会引起膝关节疼痛。

4）受伤机制：

如果是过度屈膝引起的疼痛，可能损伤的位置会是半月板或前交叉韧带；

而如果是没有受到撞击，但是膝关节快速转向一边而胫骨转向另一边，那么有可能造成损伤的位置是髌骨脱臼或半脱位。

罗炜樑

你这种情况有几种可能

第一种可能，膝关节半月板损伤，一般膝关节后侧疼痛，属于膝关节的后侧半月板损伤，尤其是内侧半月板后角的损伤，半月板后角的损伤主要症状，有时候走平路并不一定疼痛，躺在床上，伸直弯曲也并不一定很疼，但是特点就是上下楼梯或者下蹲的时候有疼痛不舒服的感觉，内侧半月板后角的损伤，做翘二郎腿的动作会有疼痛加重。对于怀疑半月板损伤的，最好到医院做个磁共振检查，如果是三度损伤是需要关节镜手术治疗的，如果一度两度可以口服非甾体类药物。

第二种可能腘窝囊肿，就是膝关节后方，长了一个东西。里边儿就是一泡水。 我们叫腘窝囊肿。一般小的腘窝囊肿不会引起膝关节的症状，对于大的腘窝囊肿会引起膝关节的屈曲受限，就是屈曲的时候会有明显胀痛的感觉。对于腘窝囊肿，如果大的是需要手术治疗的。

第三种可能膝关节的滑膜炎，膝关节的滑膜炎的特点是整个膝关节都会疼痛，比较少见，会引起膝关节后侧的疼痛，但是绝大部分引起后侧疼痛的滑膜炎，膝关节前方也会有疼痛不适，这种情况做个膝关节的磁共振就能看得很清楚，一般磁共振显示膝关节内会有少量积液，

第四种可能腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫神经会导致下肢的酸痛，它的特点绝大部分会导致大腿后方的酸痛，膝关节后方的酸痛有时候甚至会麻木的情况，最好到医院做个腰椎的磁共振看一下。

当然最重要的是要结合医生的体格检查，给医生看过以后 再决定怎么检查怎么治疗。

骨科袁锋

膝盖处有很多组织，这些组织被磨损、撕裂等就能导致疼痛，而一些全身性的疾病比如炎症、免疫系统错误攻击膝盖组织也会引起疼痛。具体而言，能引起膝盖疼的原因包括：

骨关节炎（老化磨损导致）、炎症性关节炎、滑囊炎、痛风和假性痛风、感染、牵涉性疼痛、半月板撕裂、十字韧带撕裂、脱位和骨折、髌骨关节疼痛综合征（跑步者膝）、髂胫束综合征、贝克囊肿（腘窝囊肿）。

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为什么会膝盖疼？

1.骨关节炎

骨关节炎就是关节处软骨（能润滑关节减少摩擦）被反复使用造成磨损，使得关节处的骨骼直接接触摩擦引起的。通常出现在65岁以上的人身上，但年轻人如果在膝盖受损后仍然过度使用它也会出现骨关节炎。

患者会难以将腿伸直、弯曲，膝盖也会僵硬，走动之后会变肿胀。

2.炎症性关节炎

自身免疫系统错误攻击膝关节就会引起炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、狼疮、银屑病等。

而炎症性关节炎除了疼痛外，人可能同时出现疲劳、恶心、发烧等症状。

3.滑囊炎

也叫做家庭主妇膝，因为患者经常跪着干家务，滑囊就会反复受到刺激而诱发炎症，导致膝盖肿胀、僵硬、发热或触痛。

4.痛风或假性痛风

痛风石（尿酸盐结晶）或焦磷酸钙（假性痛风）累积到膝关节就能引起剧痛、红肿、发色、僵硬。

5.感染（脓毒性关节炎）

其他疾病或者膝盖受伤导致细菌、病毒或寄生虫在膝盖处繁衍，就能引起关节感染即脓毒性关节炎，通常会快速发生疼痛，同时人可能候选恶心、发烧症状，情绪也会很焦躁。

6.牵涉性疼痛

也就是说其他部位问题引起的假性膝盖疼痛，真正的疼痛部位是背部、髋部或脚部等，但因为神经将痛感从一个区域转移到另一个区域，所以造成了混淆，让人误以为是膝盖痛。

7.半月板撕裂、十字韧带撕裂

运动方向通常变化，比如打篮球或足球时，就可能系列固定和链接骨骼和关节的软组织，比如半月板、十字韧带以及肌腱等，从而引起疼痛。

8.髂胫束综合征

这是大腿外侧的韧带，当它因摩擦收到刺激或肿胀使就能引起疼痛，并蔓延到膝盖。跑步、骑自行车、下坡时疼痛可能加剧。

9.髌骨关节疼痛综合征（跑步者膝）

常出现在女性和年轻运动员身上，是因为过度使用、髋关节和脚踝之间未对齐、大腿肌肉疲软、膝盖骨后方软骨破裂引起的，也可能同时出现以上多种情况。

10.脱位和骨折

膝盖处的骨骼断裂或者脱位都能引起膝盖痛，这需要立刻就医。

11.贝克囊肿（腘窝囊肿）

膝盖后方充满液体的囊腔膨出，人会难以完全弯曲或伸直腿。

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如何护理膝盖？

护理方法包括经典的RICE法，即：休息、冰敷、包扎和抬高腿（抬高至超过心脏）。冰敷时可用毛巾裹住冰块，放膝盖上10-20分钟，每天数次。

如果疼痛严重，可口服非处方非甾体抗炎药物，如布洛芬和萘普生。

如果膝盖突然剧烈疼痛，或者疼痛没有好转迹象或变得更重，请要尽快就医。如果有需要还要上支架、打石膏等。

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刘医生谈骨论筋🐆引起膝盖疼痛的原因🐆

膝盖疼痛在现实生活中非常多见，是所有的关节中发病率最高的一个。因为它负重大，活动多。不单是老年人，各个年龄段的人都会出现疼痛的情况。这都是因为什么原因引起来的呢？下面就给大家说一下！

膝关节骨性关节炎

这是老年人，特别是老年女性经常出现的情况。是由于各种原因引起的一种以膝关节软骨退变、继发性骨质增生和滑膜炎症为主要表现的一种疾病。

它的症状：1.膝关节疼痛，特别是膝关节内侧。2.膝关节变形，常见的就是罗圈腿。3.膝关节活动障碍。爬山，上下楼梯和蹲起都会受限。4.关节肿胀和积液。5.膝关节活动时有响声。

膝关节滑膜炎

滑膜受到外伤、劳损、感染等刺激后，就会出现充血、水肿、增生等变化，从而引起疼痛、肿胀、积液和活动障碍等一系列症状。

有一种急性滑膜炎，发生在感冒或者感染后一月以内。突然出现膝关节疼痛症状，不能行走。好发于小孩和青年人。

髌骨软化症

髌骨软骨面，因为慢性损伤，出现肿胀、软化、龟裂、破碎、脱落等情况，导致关节面不平整，从而引起活动时疼痛的现象。

它的主要症状：1.膝盖骨后面的疼痛。2.膝关节活动时因疼痛而影响功能。比如上下楼梯，下蹲下跪等。3.后期会出现关节积液肿胀的情况。

膝关节外伤

这个在青年人当中比较多见，主要是运动或者外伤引起来的。比较常见的是半月板损伤和韧带损伤。

半月板损伤的主要症状：1.膝关节疼痛，受伤时能感觉明显的撕裂感。2.肿胀，功能障碍。出现打软腿的情况。3.后期出现肌肉萎缩。

韧带主要是内外侧副韧带和前后交叉韧带。症状：1.立马出现疼痛，伴有撕裂感。2.走路不稳定。3.可出现肿胀以及皮下出血。

膝关节四周无菌性炎症

这个有很多类型，比如胫骨结节骨软骨炎，膝盖下面疼痛。鹅足滑囊炎，膝盖内侧疼痛。髂胫束综合症，膝关节外侧疼痛。

还有一些其他的原因比如膝关节风湿病、滑膜皱壁综合征、关节游离体等。

当出现膝关节疼痛的时候，一定要检查清楚，这样才能给予正确的治疗。希望这些能给大家带来帮助。

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