医学科普袁大夫
这个现象确实在不少医院客观存在，大家也不用太纠结。
首先说价格问题，只要是同品牌同规格的药物，各个公立医院的价格都是一样的，不存在差价的问题。现在所有医保定点医院（包括医保定点民营医院），药物都不允许加价，药物都是平价平出，医院没有自主定价权，药物采购也基本都是通过阳光平台统一采购的。除非是一些非医保的民营医院，对药物有定价权，可能会采取药物加价20~30%。
关于药物品牌问题，各个医院的差别就非常大了。一般医院级别越高，进口药越多，而像社区医院级别的医院，多只有国产药，很少有进口药，这也是由不同级别医院的定位特点决定的。客观来讲，国产药和进口药是有些差别，但国产药性价比高，可根据自身经济情况及病情特点，选择适合自己的药物，也不一定非要追求高价的进口药。当然，现在4+7带量采购政策实行后，很多三甲医院也缺进口药了，比如络活喜、波立维、立普妥有被京新（氨氯地平）、泰嘉（氯吡格雷）、阿乐（阿托伐他汀）代替的趋势。
即使是国产药，不同医院的差别也比较大，比如降压药氨氯地平，最常用的有兰迪、安内真、京新、压氏达等数十个品牌，各个医院一般都是根据自身合作药商、本院病人特点，选择一定的品牌。这些国产药之间其实差别也不算太大，很多人是因为吃习惯的问题不愿换药。个人建议只要是同一种药物，如果服用后疗效还可以，可选择离家近好配药的医院的品牌长期服用。
最后，关于同一种药物规格差别问题，也确实存在。比如立普妥最常用的是20mg，但也有10mg和40mg的。一般主流规格都是人群需求量最大的规格，如果碰到不适合自己的规格，可咨询医生是否需要调整用量及是否可能掰开或加量吃。
医患家
这是因为每位医生都是根据自己多年临床经验，及药物的作用，效果和各位医生及本医院的用药习惯而用药，所以，不可能千篇一律。
儿童脑瘫康复
你这问题提得很外行，如你是农民工还可原谅，但你是大夫呀！！！
二哥55526702
有句话说得好彰显个性，利益链条。我家独有别无仿冒。
