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导致老年人体重突然下降的疾病通常要考虑糖尿病、甲亢、结核、肿瘤。
（1）除了消瘦外，还应该了解一下伴随症状，如果消瘦伴随多尿、多饮、多食，那么要考虑是不是糖尿病，初次诊断需要查空腹血糖、糖耐量试验、尿常规，糖化血红蛋白了解近3个月血糖情况。
（2）如果消瘦伴随心慌、脾气暴躁、失眠、出汗等要考虑甲亢，需要完善心电图看有没有房颤，甲状腺功能，甲状腺彩超，如果确定甲状腺问题，寻找导致甲状腺亢进的病因。
（3）消瘦伴随夜间盗汗、乏力、咳嗽等症状，要考虑有没有结核，需要检查痰培养、痰涂片找抗酸杆菌、结核抗菌试验、胸片等检查，明确有没有结核。
（4）近期忽然消瘦的人，特别是老年人，如果近期体重下降明显要警惕肿瘤，一般老年人突然体重下降，肿瘤的可能性比较大，需要抽血查肿瘤标志物，老年人一般消化道和肺的肿瘤发生的几率较大，需要查消化道肿瘤标志物，如CEA、AFP、CA199等，肺的肿瘤标志物，如NSE等如果是慢性还要考虑前列腺肿瘤标志物，如T-PSA、F-PSA等。还需要结合影像检查，胸腹部CT，必要时增强进一步检查。
张浩医生
有临床意义的消瘦是指：体重在6—12个月内相比平常体重下降了5%以上；或在1个月内体重下降了10斤以上。
引起消瘦最常见的原因是糖尿病、甲亢、胃肠道疾病、结核病、恶性肿瘤等。疾病导致的消瘦往往伴随着其他症状，比如：多饮、多尿、情绪变化、小腿浮肿、恶心呕吐，腹胀腹痛腹泻或便血、发热盗汗、咳嗽咳痰，淋巴结肿大等，联合症状，缩小检查范围。
建议检查：空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、胸部CT、全腹超声，必要时胃肠镜检及肿瘤标志物检查。
值得注意的是，精神疾病是老年人消瘦的常见原因，尤其是抑郁症，应当引起重视。
急诊科吕医生
李医生是三级甲等的医院的医生。这道题目问得非常好，老人家突然消瘦，肯定是因为身体病了，应该去医院检查，发现疾病，及早治疗。
老年人正常的饮食情况下突然出现消瘦，那必须要警惕高消耗性疾病。高消耗性疾病包括感染性疾病、甲状腺功能亢进症、肿瘤等疾病。因为老年人是肿瘤的好发人群，所以当老年人有突然消瘦的情况下，必须要警惕肿瘤的发生。抽血检查必不可少，如果是考虑该感染性疾病的，那要查清楚感染源，但愿包括细菌性感染、真菌性感染、还有结合分枝杆菌感染等，如果考虑是甲状腺功能亢进症，重点是检查甲功五项，如果是考虑肿瘤，那必须要查肿瘤指标，比如ca125、ca199、AFP等肿瘤标志物。除了抽血之外，还有可能要做B超、CT检查等，这些检查，可以实质性的看到病变的部位，可以帮助更明确的诊断。如果是胃肠道的肿瘤，还需要做胃肠镜的检查。
如果老人家是因为食欲差，吃不下而引起消瘦，那就需要注意老人的心情调节，如果是真的没有食欲的，那要警惕消化系统的疾病。像肝炎、肠梗阻、腹泻等疾病会导致食欲变差引起消瘦。
总之，当一个老年人在没有任何诱因下出现明显的消瘦，那必须要警惕高消耗性的疾病，特别是胃癌、肠癌、肺癌等疾病，也要注意肺结核、甲亢等疾病，至于要做哪些检查，应该由专科的医生决定，他的建议是对你最有利的。
