轉氨酶升高原因有很多,如果沒有乙肝,需要考慮是否存在藥物性肝損害?

肝病梁醫


你講的是對的,但是講的不全,轉氨酶升高沒有乙肝,除了考慮藥物性肝損,還要考慮其他,且聽我慢慢道來。

轉氨酶是體內催化氨基酸代謝的一類酶,種類挺多的,其中最重要的是谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST),谷丙轉氨酶存在幹細胞的細胞膜上,所以當幹細胞受損後,釋放入血,ALT升高。穀草轉氨酶存在於細胞裡面的線粒體上,所以一般性的肝損傷往往是谷丙轉氨酶比較高,如果是穀草高的話,提示疾病比較嚴重。如果穀草很高,還提示可能其他部位的損傷,因為穀草不僅存在於肝細胞,像心腦腎裡面都存在。


轉氨酶升高原因很多:

1.最常見的應該是病毒性肝炎,沒有乙肝的話,考慮是否存在甲、丙、戊肝。甲肝是急性傳染病,除了轉氨酶升高,往往還有黃疸,經糞口途徑傳播,與吃下含有甲型肝炎病毒的食物有關。


2.其他一些對肝功能有影響的病毒的感染。有EB病毒,鉅細胞病毒,風疹病毒等

3:自身免疫性肝病,是一種自身免疫異常導致的肝臟疾病,人體血中自身抗體陽性,除了轉氨酶升高,可能還有乏力、噁心、嘔吐、關節痛、腹痛等不適。這類病包括自身免疫性肝炎,原發性膽汁性肝硬化,原發性硬化性膽管炎。

4.藥物性肝損

5.劇烈運動、睡眠不足、大量飲酒,測肝功前高脂肪飲食這些都會影響肝功能。


6.臨床上還有一些肝功能異常是找不到原因的,即使做肝穿也找不出原因,大概比例在5%-10%左右。


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1、服用某些藥如氯丙嗪、奎寧、異菸肼、水楊酸製劑時,酒精中毒時等,可見血清穀氨酸氨基轉移酶(ALT)升高。

2、乙型病毒肝炎,是病毒肝炎中其中的一種。其他有丙型病毒肝炎,甲型病毒肝炎。戊型病毒肝炎等。各型病毒肝炎急性期時,ALT可有不同程度升高。

3、在慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝淤血等,ALT也可升高。

4、膽石症、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等,可見血清ALT升高。

提示:

ALT是反映肝臟損傷的靈敏指標,各種急性肝損傷,(急性傳染性肝炎及藥物和酒精中毒等)時,血清ALT,會在臨床症狀出現之前,急劇升高。肝炎恢復時,血清ALT值下降。可用於療效觀察。


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中國是人口大國將近約14億人口,在這個泱泱大國確有上千萬人患有乙肝,這個數字聽起來非常可怕可以佔總人口的三分之一左右了,乙肝患者都是不願意告訴他人攜帶病毒,因為他們怕被歧視排擠,他們也想做個正常人,過個正常的生活而已,這個簡單的想法卻在很多人眼中都是一個奢侈的想法,那麼乙肝患者在日常生活中除了積極的配合治療以外還能主動做些什麼呢?

他來自湖南張家界,是一名山村老師,他的學生都稱他秦老師,由於工作的原因加上環境因素秦老師在06年被查出患有乙肝,當時確診的還是小三陽,由於每天要給孩子上課,秦老師沒有多在意,在隨後的一年裡面,再次複查有小三陽轉變了大三陽,當地醫生叫他儘快治療,不然會嚴重的話會引發肝癌,也是通過各種辦法去治療,依然沒有取得太理想的成果。他並沒有放棄,因為知道自己身上的任務。

這一切結束在16年秦老師再次前往醫院進行復查時,檢查報告顯示他轉氨酶已經恢復了正常值,這個結果也就是顯示秦老師的乙肝轉陰了,後來根據他自己的描述,他之所以能夠成功轉陰,和日常的三個好的小習慣有著密切的關係。

習慣一:每天一杯護肝茶

患有乙肝患者不僅要配合積極治療,另外在日常我們還要做好合理的飲食結構,近代研究發現:蒲須芝含有較多的氨基酸、紫苷素、5-鳥苷酸、生物鹼等成分,而且活性極高。以及對人體有益的蛋白多糖。現代醫學研究發現,蒲須芝多糖可以降低血清谷丙轉氨酶,有利於肝損傷的修復,能增強機體免疫力,修復肝臟受損細胞。

用法:蒲須芝3克,蜂蜜5克用溫水直接沖服即可。(有條件的也可以選擇煲湯或者煮稀飯,效果更好)。

習慣二:生活習慣需要合理分配

其實我們大部分人心裡都明白很多疾病都是由於生活的不規律和飲食的因素造成的,雖然是這樣,但是很多人卻很難有自律行為,秦老師就是由於生活不規律加上平時還喜歡喝點小酒,他的口頭禪:何以解憂唯有杜康,雖然酒當時是可以讓你麻醉自己。就像夢一樣,但是殊不知,經常喝酒是患上乙肝的前提條件,確診乙肝之後,秦老師第一件事要做的就是戒酒。

習慣三:心態是乙肝的一劑良藥

不管你患上哪種疾病乙肝也好還是癌症也罷,他們的心態都會非常的消極,總覺得身邊的朋友歧視和排擠他們,心理壓力是非常大的,長期這樣,體內肝細胞癌變的可能性就非常大,專家告訴我們,只有好的心態才是真正疾病的良藥,所以在日常生活中保持一個樂觀的心情是很重要的。


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