黄泰然
先说说什么是胆红素，胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。我们人体的红细胞死亡后释放出血红蛋白，通过血液运送到脾脏，脾脏有大量的巨噬细胞可以吞噬血红蛋白，使得血红蛋白中的蛋白质部分被降解变为氨基酸，血红素也被破坏变成胆绿素，胆绿素进一步变成了胆红素，胆红素其实是黄色的，而不是红色。
胆红素再被运送到肝脏，与葡萄糖醛酸结合溶于水之后就会被转运到胆囊这就变成了胆汁的一部分。
从上面胆红素的来龙去脉可以知道，只要有红细胞不断死亡，就会不断产生胆红素。但是如果在胆红素的产生或代谢环节的过程中出现问题，可能导致胆红素再血液堆积，一旦胆红素超过一定浓度，我们的皮肤、眼白就可以明显观察出泛黄，通常叫做黄疸。
那么哪些疾病可以导致胆红素过高，出现黄疸呢？
首先对于新生儿来说，最容易出现高胆红素，这是因为新生儿红细胞数量多，更新速度快，胆红素产生的快，但是肝脏还发育不完善，来不及处理过多的胆红素，导致胆红素在血液中积累，不过对于新生儿来说，胆红素高大多为生理性的，很快就会正常。病理性的胆红素高常见于中毒性或者病毒性肝炎，溶血性贫血，红细胞增多症，先天性胆红素代谢异常。
无名药师
很多人知道，胆红素是医院肝功能检查的一个项目，但是大部分的人并不明白胆红素升高可反映出哪些疾病，甚至很多医务人员对这个指标都一头雾水，到底胆红素是什么？胆红素升高意味着哪些疾病可能呢？
什么是胆红素？
胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，分为非结合胆红素和结合胆红素，属于胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，颜色为橙黄色。
胆红素是判定是否黄疸的重要依据，也是判断肝功能的重要指标。我们都知道新生儿往往会有些黄疸，这时医生都会给小宝宝测胆红素，通过这个检验结果判断黄疸严重程度，轻度可以不用特殊处理，严重者需要给予相应治疗。另外，肝病如肝炎急性期，肝功能损伤的同时往往伴有胆红素升高。
非结合胆红素（旧称间接胆红素）即游离胆红素在血液中与清蛋白形成的不能透过各种生物膜的复合体，不能从肾小球滤过。非结合胆红素通过清蛋白的转运被肝细胞迅速摄取，通过与谷胱甘肽转移酶B结合后被转移至肝细胞光面内质网，在葡萄糖醛酸转移酶作用下形成单葡萄糖醛酸胆红素和双葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素（旧称直接胆红素），可自由通过细胞膜。血清中总胆红素即结合胆红素与非结合胆红素的总和。
胆红素升高会不会有事？
可能会有事。因为造成胆红素升高的原因有很多，主要分为两种，除了非病理性原因，还有病理性原因。
（一）胆红素升高的非病理性原因 ：
剧烈的运动、过度疲劳、饮酒过度等。胆红素的非病理性升高，一般只需要休息好，调整生活方式就可以自行恢复。
（二）胆红素升高的病理性原因：
胆红素的病理性升高一般又可以分为以下三种情况：
（1）总胆红素升高，间接胆红素升高：一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。
（2）总胆红素升高，直接胆红素升高：此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。
（3）总胆红素升高，直接和间接胆红素都升高：当患有急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、急性黄色肝坏死、肝硬化等肝脏疾病时，就会引起总胆红素升高。
总之，胆红素的病理性升高，务必要重视，应该到及时去正规医院检查出病因，积极治疗。胆红素的病理性升高对肝脏是有损害的，长期的升高可能会导致肝区疼痛。对于肝脏疾病导致的胆红素升高应该积极治疗，以避免肝病恶化。
