在什么情况下,扁桃体要切除?

白开水


我相信这个问题肯定困扰着很多人,在回答这个问题时,大家先来看下面几个病例。

“谭某某,男,四岁,反复夜间打鼾1年余入院,检查发现双侧扁桃体三度肿大,睡眠监测提示重度阻塞性呼吸暂停,入院后行双侧扁桃体切除术后,打鼾消失,小孩晚上睡觉也安稳。”

“张某某,女,8岁,反复咽痛伴发热2年余入院,入院后检查,诊断为双侧慢性扁桃体炎,入院后行扁桃体切除术,出院后跟踪随访1年,患儿没有发作过咽痛和不明原因的发热。”

“唐某某,女,43岁,反复咽痛4年入院,一年达6到7次,诊断:双侧慢性扁桃体炎,入院后行双侧扁桃体切除术后,出院1年内,反复咽痛次数明显减少,咽炎症状也得到大大改善。”



从以上几个病例可看出,扁桃体在某种情况下是需要切除的,扁桃体切除的适应症如下

1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。

2、扁桃体过度肿大,妨碍吞咽、呼吸及大声功能,像我上面所说的病例1就是这种情况。

3、慢性扁桃体炎已经成为引起其他脏器病变的病灶,或与临近器官的病变有关。

5、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。

6、不明原因低热及有其他扁桃体源疾病的。

以上为一些扁桃体切除的适应症,希望对大家有所帮助。扁桃体作为一个免疫器官,有一定的生理功能,特别是儿童,扁桃体对于他有很重要的保护作用,需要严格把握好适应症,个人认为如果扁桃体已经成为一个病灶,它带来的危害比它本身的作用还大,就该考虑切除。目前随着医学的进步,切除扁桃体的方法由原来传统的挤切及剥离发,发展到现在的等离子切除扁桃体,术中创伤小,恢复快。

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胃肠肝胆外科曾医生


(耳赵问答191009)扁桃体是咽部淋巴环的组织部分之一,对儿童的上呼吸道免疫有一定作用,但并非不可或缺。如要考虑手术,说明扁桃体给人体带来的害处大于利益,比如出现下列情况:

1、反复出现化脓性感染,每年两次以上,连续两年以上。此时说明扁桃体已成为感染源,保留只是徒增感染次数。

2、体积过大,已造成呼吸困难,睡眠时出现持续打鼾,甚至有呼吸暂停(憋气)情况。

3、单侧扁桃体短期内增大,怀疑有肿瘤可能。

4、曾出现过扁桃体周围脓肿,一次即可。

已有大样本数据的调查显示扁桃体切除对免疫功能无实质影响,扁桃体只是咽部淋巴环的组织之一,淋巴环其它区域的组织足够代偿扁桃体的缺失,民间流传的切除扁桃体会增加下呼吸道感染的说法并不成立。


耳科赵医生


扁桃体可以“一刀切”吗?

这就要看情况了。


正常情况下,不建议

  • 即一年内就1-2次发炎,且经过正常调理后就会恢复的,那是不建议割掉扁桃体的。

  • 另外,因为扁桃体的免疫力在3~5岁的儿童身上表现较为活跃,所以5岁以下儿童切除扁桃体要慎重。


有以下情况,可切除

  • 曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿的;

  • 扁桃体过于肥大,影响到呼吸、吞咽和发音,甚至是睡眠的;

  • 发炎太频繁,一年内发炎4~5次以上,且发作之时扁桃体周围出现脓肿的;

  • 因扁桃体炎,出现了耳朵、喉咙、鼻子等器官的疾病,以及肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎等疾病的;

  • 发生扁桃体角化症或扁桃体息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物等,或是白喉带菌者,又无法通过药物治疗痊愈的,等等。


所以,一旦出现这5种情况当中的一种,就可以考虑把扁桃体给切除了。


有研究表明,切除扁桃体并不会对全身免疫系统或是身体造成实质性的伤害。


因此当医生建议说要切除扁桃体时,请放宽心,好好的接受切除手术。


健康之路官方


肠道是最大黏膜免疫器官!古医告诫治疗扁桃体发炎,首先要治疗胃肠道!现在我们来梳理下扁桃体发炎、发烧的主要原因:

现在很多人饮食不规律,口味重、吃得多、运动少,很容易导致积食,导致肠活动减慢,引发便秘;

便秘加重肠内热量、毒素增加,热和毒素通过淋巴循环,传递到扁桃体“脓根”,出现扁桃体红丝,红肿,化脓;

扁桃体发炎引发发烧,肠蠕动缓慢,造成便秘,便秘又加重发烧,高烧加重组织损伤,脓分泌加重。所以很多人容易反复扁桃体发炎、发烧,根本原因就在于此。

扁桃体就是嘴巴里面的淋巴器官,是人体非常重要的免疫器官,经常会被用来抗细菌抗病毒,是人体的第一道防线,而且一般来说有了什么不好的外界物质入侵,扁桃体首先拉起警报。

扁桃体有非常好的免疫功能,一旦切除,人体的第一道防线就会失去,对于很多疾病都没有自身免疫功能了。人身上的任何器官都有它存在的意义,切勿图方便而一切了之,等到失去之后才追悔莫及!

参考答案:

https://dwz.cn/wsEBSR4v


健康至理


“医生,我家小孩扁桃体又发炎了!”

相信我们都经历过这种情况。扁桃体发炎是我们小时候最常见的病症,我自身也有深切的感受,特别是反复发炎起来,简直可以用苦不堪言来形容。

急性扁桃体炎是一种很常见的咽部感染性疾病,特别多发于儿童及青少年。在季节更替、气温变化时容易发病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激均可成为诱因。


急性扁桃体炎反复发作易导致慢性扁桃体炎,扁桃体慢性发炎不但失去抵抗功能,还可成为入侵细菌、病毒的庇护所,出现各种伴发疾病,如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、长期低热等。


这个扁桃体这么烦人,到底要不要切除?相信这是大家,包括我小时候最疑惑的地方,


在什么情况下,考虑切除?

当慢性扁桃体炎反复急性发作,满足以下条件,医生会建议行扁桃体切除术: 1 年内发作 7~8 次; 2 年内平均每年发作 3~5 次; 3 年内平均每年发作 2~4 次; 更严重的情况:慢性扁桃体炎已经成为引起心肌炎、肾炎、风湿性关节炎

等的病因。


这种情况下,不建议做切除手术

当扁桃体炎急性发作时,一般不宜施行手术,应该在炎症消退后 2-3 周行扁桃体切除术; 患者有严重的全身疾病:如肾炎、关节炎、心脏病、凝血功能障碍未控制者,或者严重的未控制的高血压患者不宜手术; 妇女月经期、月经前期和妊娠期不宜手术。


医聊健康


扁桃体是人体非常重要的一个免疫器官,它的主要作用是能够有效的吞噬和抵抗外界侵入人体的病毒,对于人体是有非常重要的保护作用,而对扁桃体切除会对人体的免疫功能产生一定的损伤,所以是否需要进行免疫器官切除,需要根据具体的病症来进行判断。

对于扁桃体腺样体肥大需要根据身体症状的严重程度进行区分:

第一、局部比较轻微的腺样体肥大不需要手术切除。比如儿童的鼻咽部位出现狭小导致的腺样体肥大,可能会因为堵塞后鼻孔,从而引起耳、鼻、喉等部位的一些疼痛或者是增大。耳朵可能发生化脓性中耳炎或者是发生鼻窦炎。导致面部骨骼的发育障碍,从而比较容易出现“腺样体面容”,一般可以对症处理,不必须进行手术。

第二、可能会引起身体的全身性症状,一般也是不需要手术的。比如容易出现全身性的发育缓慢,同时容易出现夜惊、遗尿、反应迟钝等症状。同时容易导致长期的呼吸道严重的阻塞,容易引起肺动脉高压,严重的患者可能出现心脏衰竭。

对于扁桃体的腺样体肥大的治疗,一般最常见的就是通过银针点刺腺样体引起出血,从而实现出血排毒的目的,同时也可以通过喷洒活血化淤的药物,同时可以结合使用内服的一些汤药,可以不通过不手术达到腺样体扁桃体缩小的目的,能够有效的改善身体的免疫功能。


家庭医生在线网


扁桃体反复发炎,甚至引起了其他并发症的,建议切除。

扁桃体明显肥大的,也可以考虑切除。


耳鼻喉科亓俊平


如果有打呼噜,影响呼吸,扁桃体老是发炎化脓,建议把它筛除掉!


骨科金磊


什么情况下都最好不要切除,身体的每个器官都不是多余的,要在医生的指导下治疗,自己不要胡思乱想,调整好心态,提高免疫力,对症治疗,一定会好起来的!


心情20799536


早期不懂得去看中医吃中药治疗,乱吃药治疗无效,发展到没法通过吃药治疗时,可能就得切除了。但是,只是切除也不一定就解决了根本问题,还必须进行根本治疗。


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