脑梗能治好吗？

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脑梗死是各种原因导致的脑部血流供应障碍，引起脑组织缺血、缺氧性坏死，相应神经功能缺损的一组临床综合征。脑组织缺血缺氧性坏死为不可逆过程，坏死的神经元不能再生，但神经功能可以重建，通过康复训练以及相应治疗，相邻的神经元细胞可以建立相应的代偿机制，以代偿这部分神经元的功能。具体恢复情况取决于梗死面积、部位。梗死部位较重要或面积较大，严重影响神经功能者，可出现一侧肢体完全瘫痪，遗留永久后遗症。脑梗死分为急性期、恢复期和后遗症期。两周之内为急性期，期间病情变化不稳定；两周到六个月为恢复期，神经功能趋于稳定，在训练的情况下可逐渐有所好转；超过六个月为后遗症期，康复训练效果较差。建议患者六个月以内积极康复训练，对预后有很大获益。同时进行二级预防，控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指标，注意低盐、低脂饮食。

1. 溶栓治疗：适用于发病4.5小时内的脑梗塞患者，可明显缓解症状，使缺血的脑组织得到完全恢复，是治疗脑梗塞最有效的方法；
   

2. 药物治疗：包括抗血小板聚集药、降脂药、脑保护剂、改善循环药物等，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准；
   

答案当然是可以，具体方法听我介绍。整个答案阅读大概需要三分钟，虽然答案长了一点，但是有用啊。

脑梗塞，是指供应大脑某一部分的血管出现了堵塞，导致该区域大脑无法从血液中获得氧气和营养，从而使该区域大脑的神经细胞死亡，引起相应的功能障碍，比如偏瘫、失语、面瘫等。因此也被叫做缺血性脑卒中、脑梗死。

由于我们人体的神经元在成年后基本上就不会再新生，因此，神经元细胞死了就是死了，不会像我们的皮肤，划破了还能重新长好，神经元一旦死亡，就将永远死亡。这也就是为什么脑出血、脑梗塞之后，症状会很严重、很难以治好的原因。

但是，脑梗塞有没有治好的呢？当然有，下面我就给大家介绍几种治疗脑梗塞的技术和药品。

一.溶栓技术

在临床上，有一种治疗急性脑梗塞的技术，叫做溶栓技术。是一种能够有效改善脑梗塞症状的技术。

但是，但是，但是，实际上，仅仅只有很少很少很少的脑梗患者享受到了这种技术。

为什么呢？

因为这项技术有极其苛刻的要求，同时还有巨大的风险

它的原理很简单，血管不是堵了吗？那我们就用促进出血的药物，让血管重新恢复血流，带来的副作用就是可能会引起脑出血和其他脏器的出血，如果脑梗塞之后再出现脑出血，基本上病人就进鬼门关了。因此风险高。

另外，这项技术有严格的时间要求，静脉溶栓要求在发病三小时内进行，动脉溶栓六小时以内进行。而且这项技术只有一些中大型医院才具备。

从发病到治疗只有三个小时的时间啊，大家想想。

首先，要发现病人是脑梗，很多发生脑梗塞的病人都是老年人，和子女可能不住在一起，甚至是独居。从出现脑梗塞，再送到医院，需要多长时间？

其次，到了医院，需要挂号，就诊，进行检查（颅脑CT是必须的，因为必须要排除是不是脑出血引起的），虽然很多医院开通了脑梗塞绿色通道，但是仍然要花费不少时间

最后，也是最关键的，在进行该治疗前，医生要讲这项治疗的风险和收益告知患者家属，因为确实容易死人，所以医生也不敢谈的马虎，家属这个时候往往六神无主，拿不定注意，肯定要子女挨个商量，亲戚长辈挨个问，拿主义，这又会耗费大量的时间。

因此，在临床工作多年中，我只见过十多次进行溶栓的，而且其中绝大多数是医生及医生的家属（因为医生了解这个治疗的风险，所以很快就做了决定），还有就是什么都不懂得，进了医院只知道听医生的，医生说什么他就是什么的。

很多人，都在犹犹豫豫中错失了宝贵的治疗时机。当然，这不怪病人家属，毕竟，是性命攸关的问题。

所以，我们需要怎么做呢？

如果自己或者是自己的直系家属有脑梗塞风险的，比如高血压、高血脂、冠心病、肥胖、TIA（后面，我会重点介绍TIA是什么，这是脑梗塞发生的最强风险因素）、房颤等，以及曾经发过脑梗塞（研究显示，如果发过一次脑梗塞，那么再发脑梗塞的风险是普通人的三倍以上）。如果你是有心人，请了解自己和亲戚居住区附近哪里有医院具备条件做溶栓治疗，提前了解溶栓手术的风险、收益和禁忌症。

溶栓有哪些禁忌呢?

1.颅内出血；2.发病时间超过3小时或无法确定；3.伴有癫痫发作；4.有颅内出血、颅内血管畸形病史者；5.3个月内做过颅内手术，3周内有消化道、泌尿系统出血者；2周内有过手术者；6.有出血倾向者等

在这里我在介绍一下TIA，叫做短暂性脑缺血发作，它是指短暂的脑血管闭塞，引起脑缺血症状，比如双眼发黑、头晕、一侧肢体无力、失语等，持续数分钟至几小时，24小时以内恢复。你可以看出来，这就是跟脑梗塞差不多的症状了，不过只是时间短暂，它是脑梗塞发作的最强风险因素，有这种情况的人，以后发生脑梗塞的风险极高。因此如果反复出现了这种情况，一定要重视，请及时到医院治疗。

3.重视康复锻炼

虽然大脑神经元不能再生，但是好在我们的大脑有一种功能，叫做可塑性。可塑性是指我们大脑内负责某一块功能的脑区受损后，通过重新反复刺激，另外的脑区可以取代该区域的功能。年纪越小，这种功能越强大。脑梗塞后进行康复训练，就是一种刺激，目的就是要尽早使其他区域代替梗死脑区的功能。

这也解释了，为什么年轻人脑梗死后恢复较年老者好，康复训练者恢复要比不进行康复训练者要好的原因。

另外就是常规的一些治疗方法和预防方法咯。

脑梗塞由于极其高的致残率，所以还是重在预防。

预防手段有哪些呢

1.定期体检，尤其关注血脂、血糖和血压。如果有异常，控制好这三项指标

2.少吃肉，多吃菜

3.少坐多运动

人体探索者

作为一个脑梗患者的家属，我想说，脑梗大部分都可以治，但是说治好，要看你是想要好到什么水平。对于轻度的脑梗来说，治到生活自理没什么问题，但是要说想完全跟正常人一样，随便吃随便嗨，那是不可能的。并且，发作过脑梗的人，即使在治愈后，也还是要终身依靠药物养着的，否则指不定什么时候可能就复发了。

我爸也是去年发作的脑梗，发病时56岁。几乎是从记事开始，就没有见过他吃什么药，一年里感冒发烧都不带有的那种人，可以说身体素质非常好。但是就在某一天，睡到半夜4点多这样，突然就发现嘴巴歪了，反应迟钝，说话不清楚，然后我妈就快速叫人把他送去医院检查，诊断为急性脑梗死。后面在医院住了十来天，人恢复到生活可以自理，讲话还不是很清晰，但是基本可以听得懂了。

出院后，我们也不是很甘心，又带他去了上一级医院，医生说不管怎么吃药，堵塞的血管是不可能疏通的了，除非做个支架，扩大血管内径。但是询问了一下，做支架也有一定的风险性，最坏的是血管破裂，大出血。。。想想都慌！所以我们又怯步了。

后面就采取保守调理。当然，医生交代要服的药还是要坚持吃的，每天都吃。饮食上，以前爸爸确实口味有点重，也喜欢吃甜腻的食物，后面我们都跟他说清楚了，这些都不宜再吃，爸爸也很配合，都一一忌口了。

我在外地工作，也会三天两头打电话了解一下情况，当然主要是以闲聊的形式随便询问一下，不会太过于强调，因为爸爸生病后有些敏感，强调多了他会觉得自己很没用，给家庭增加了负担。

后面一个同事跟我说，可以给爸爸买些养血管的食物调理，他以前给他爸就买过姬松茸芦笋液，那会他爸也是中风，感觉效果不错。我抱着试试看的心态买了几盒。但是爸爸说费钱，一个劲叫我退掉。我骗他说这些东西太重了，退货划不来的，邮费都好贵。他才答应喝。

之后又陆陆续续给他带了一些，当然借口总是比较多，比如朋友送的啊，搞活动打骨折价买的啊，等等，反正能让他安心喝就行了！之所以这么做，是因为我发现爸爸确实在慢慢好转，人也精神了，而且说头疼也不那么厉害了，讲话也慢慢清晰了。当然，还是不能让他干重活的。患过这个病的人，是一辈子都干不了重活了的！

所以，这就是我们家的经历。要说脑梗能不能治，那肯定是能。但是日常调理也很重要，千万不要想着光指望药物就完事哦！

爱上小幸运

前段时间，46岁的孟先生找到我，说自己前2年脑梗后留下偏瘫的毛病，想要问下怎么样才能防止脑梗不复发，经过我的询问才知道，原来孟先生之所以突发的脑梗。

具体事情是这样的： “

2年前，我和往常一样，吃过晚饭，点燃一支香烟，靠躺在沙发上，妻子教完孩子写作业，回来看到我躺着抽烟，于是就骂到“整天就知道抽，你也不看看我有多累，不是教孩子作用就是做饭、打扫卫生，你干过啥，不知道体谅我一下？”

我一听到妻子这样说就来气了，因为本来工作就很累也很烦，所以整个人气的从椅子上猛的站起来回怼妻子“整天就知道唠唠叨叨的，我上了一天扳不累吗？就不能让我休息一下！你这样.....”。

还没等我说完，我就发现自己嘴角歪斜，吐字不清，眼前一黑就栽倒在地。后来听妻子说我这是突发脑梗，在被送到医院后，经过3个多小时的抢救，最后留下左侧肢体偏瘫。”

我听到孟先生这样说之后，不得不提醒大家，饭后要少吸烟少睡觉，不然容易诱发脑梗。而想要预防脑梗的发生或者是防止脑梗复发，除了饭后不做这2件事外，日常要有意识的养护血管，预防脑梗，所以下面4招要做好。

一、食疗疏通血管

除了正规系统的治疗外，脑梗患者想要尽快恢复，日常食疗调理也不可少。平时可以多吃姬松茸、芦笋、大豆、枸杞等食材制成的姬松茸+芦笋液。

因为姬松茸中含有核酸、亚油酸等药用成分，能有效清理人体血液中的垃圾，降低血液粘稠度，疏通血管；芦笋富含芦丁、天门冬酰胺等物质，具有增强毛细血管弹性、扩张动脉等作用。枸杞、大豆同样含有对血管好的有效物质。

二、一个动作强健血管

经常活动脚踝，做做踝泵练习，可强健血管，疏通血管，减少血栓。

具体做法：

1、勾起脚尖，使脚尖朝向自己，至最大位置时保持5~10秒，慢慢放下。

2、绷起脚尖，尽力使脚尖朝下，至最大位置时保持5~10秒，慢慢放下。

3、以踝关节为中心，脚趾360度环绕，尽量保持动作幅度最大。

三、调节情绪稳定血压

情绪，对于预防脑梗，至关重要。一旦情绪起伏过大，大喜大悲，容易导致大脑充血，引发晕厥，甚至是休克等，诱发脑梗的发生。此外，一旦情绪波动较大，也会导致血压升高，增加脑梗风险。

因此，要注意控制自己的情绪，保持心平气和的状态，减少发怒等不良情绪。

茶茶的养生堂

脑梗如果不严重又能得到及时的治疗，就能治疗好。我知道两个人，当时患病很重，现在都很好了。

一个是我同事的父亲，得病前头疼了两天，得病那天头疼恶心，当时不认为自己会有什么大病，就下楼来想走走，结果下楼后就晕倒在路边，当时同事的母亲跟着呢，并且她干了几年的赤脚医生，懂得一些常见病的症状，就急忙打120救护车，并让救护人员千万不要剧烈动病人，轻轻地抬到担架上慢慢地抬到救护车上，在车上就给自己熟悉的一个主任打好电话，说明了病人的各种症状，初步判定是脑梗，医院的主任给他办好各种住院手续，到医院后专家们马上进行了会诊，诊断为脑梗，然后直接进入了重症监护室。可以说整个过程一点也没有耽搁，采取了积极的治疗措施，经过一个多月的治疗，回家时虽然腿脚不灵活，可是别人扶着能解大小便，能自己吃馒头，端不稳饭碗。于是同事的母亲每天扶着老伴锻炼，患者很胖，不愿意动，每天就像哄孩子一样哄着老伴锻炼身体。经过半年多的时间，患者能生活自理了。

另一个是亲戚，在农村干农活的妇女得了脑梗，因为不懂医病发展的很厉害，在医院住了很长时间，出院时自己下不来床。家庭条件不好，两个女儿，一个出嫁了，一个在读大学。每天老伴伺候病人，还得到地里干活，吃饭成了问题，男人不太会做饭，大女儿每天跑八里远的路程从婆家到娘家伺候母亲吃饭，当农忙的时候，就送馒头、包子。得病的母亲不忍心看着他们都这样劳累，于是自己就锻炼，每天试着活动身体，慢慢地能下地了，再慢慢地能走路了，到了秋天玉米收回家后，自己在院子里扒棒包，经过一个秋季的锻炼，自己生活能自理了。现在又能给家人做饭了。

得了脑梗后，在积极治疗的情况下，一定要多锻炼，自己要有坚强的心志，就一定能够康复。

焦老师讲教育

我也是脑梗，现在两年多了还在用药。开始脑梗的时候，头有时一振一振的有点痛，也不是很痛，用了些头痛片我就不管它了。过了几就眼出腫影，脚轻头重。第二天半个身子不能动，这样过了十多天慢慢开始才有智觉。现在走路都不是很稳。做工不行，卖菜煮饭洗衣服还行，不知什么时候能好起来。

三农老三哥

　　脑梗塞脑梗死是一种心脑血管疾病中医称之为卒中或中风，发病突然，往往使人猝不及防，上一刻还好好的人，可能下一秒就因为脑梗，发现身体出现不受控制、面瘫、手脚无力等情况。脑梗发作迅速，治疗难度也大，一不小心可能就会出现严重的后遗症，如偏瘫，甚至有的患者连命都救不回来。

　　脑梗的严重危害：

　　1.躯体症状：轻者可出现步伐不稳、肢体无力、麻木的症状，重者可出现偏瘫、半身不遂、大小便失禁的情况，还会出现运动能力消失、失语的症状。

　　2.头部症状：眼球不受控制，出现斜视、头疼眩晕等情况，随着病情进一步发展，可出现面瘫、舌瘫，患者常常出现呛水、吞咽困难的情况。

　　3.昏迷：如果发病较急，会使患者直接出现四肢瘫软、脑疝、昏迷的情况发生，如果未及时送医治疗，严重时会导致患者死亡。

　　脑梗能治好吗?答案当然是可以的。

　　由于脑梗很高的死亡率，很多人对脑梗的治疗产生了疑惑：“患上脑梗，还能治好吗?”

　　其实脑梗塞能否治好，取决于病情的轻重以及是否得到治疗及时，每个人的病情不同，治疗的结果也不尽相同。如果病情比较轻微，又能及时的进行治疗，那么不仅治疗起来比较容易，且患者也比较容易恢复。有的人问：“既然治疗后也不能完全恢复，那还花钱治疗干嘛?”

　　这其实是一种认识错误，脑梗不仅要治而且要及时、科学。

　　脑梗是一种致命的血管疾病，不治疗的话，可直接瘫痪在床或死亡，而如果脑梗能及时治疗，治疗方法得当，再治疗后好好护理的话，有五分之一的患者寿命可以延长10以上，所以，对于脑梗能否及时发现，抓住黄金治疗时间非常的关键。

　　下面介绍下有关脑梗后遗症的治疗(结合案例)：

　　患者描述：以前身体状况良好。2018年突发脑梗塞，当时头痛恶心、呕吐最后抽搐昏迷了。经医院确诊为脑梗塞、癫痫。现在症状左侧肢体偏瘫活动不灵活、癫痫每月小发作一次，发作时意识清楚。

　　曾治疗的方法：针灸、中药、按摩、拔罐等。至今服用一些中药，效果不怎么显著。想得到该院最佳、最好、最快的康复办法。

　　建议：你好，您是两个情况，一是左侧肢体活动不灵，二是癫痫。康复训练针对左侧肢体活动不灵，当地开展很好，癫痫靠中药治疗?建议您到规医院神经内、外科专家诊断治疗。

　　患者描述：谢谢!你好医生、像我这病能治好吗

　　建议：你好。这种状况是后遗症，不是治疗问题，而是坚持康复训练改善自己的生活自理能力。癫痫需要服药控制发作。这两种情况可以解决。

　　脑梗的恢复期一般来说是在一年左右，但是其黄金恢复时间只是在做完手术之后的前六个月，相比于其他的一些疾病恢复期来说，该恢复期时间非常的短，要是自己错过了黄金恢复期，再想恢复成原样就非比较难了，可能需要更长的康复时间。因此，脑梗患者需要在做完手术之后的前三个月左右离开自己的床铺，开始逐渐的训练身体，之后可以通过吃饭走路等多种方式来逐步训练肢体协调，让肢体协调的程度恢复到以前，越早做恢复，治疗效果越好，家里有条件的可以选择进行专门的康复训练。

神经科谢主任

脑梗能不能治好这个问题是大多数发生脑梗患者及家属迫切想要知道的。那么脑梗到底能不能治好呢？这要从脑梗从发生到救治的时间，发生的部位及梗死的面积等方面说起。具体问题具体分析。

轻度的脑梗，即小脑梗，也就是我们常说的腔隙性脑梗，这种一般表现为短暂性脑缺血发作，症状就比较轻，能恢复正常。但是也要按时吃药，定期复查，不然很有可能二次发作。

如果脑梗发生的面积比较大，或者发生在重要区域，这时候要根据救治时间来判定患者的预后。

其实发生脑梗后，最有效、后遗症最少的办法是溶栓或者取栓治疗。但是溶栓取栓都有时间限制，如果能第一时间送达医院行溶栓或取栓，那么以后遗留的后遗症也会相对较轻，甚至能恢复日常生活。如果不能及时送至医院，则会错失溶栓或取栓的时间，患者后遗症相对较重，这种主要靠后期康复治疗。早期康复非常有必要，在病情稳定后第一时间介入康复锻炼。一般在病后24小时，就可以进行床旁康复。

所以脑梗能不能治好，要具体问题具体分析，不能一概而论。

小杨医生

脑梗的意思是指大脑的血管被血栓堵住了，导致局部缺血缺氧发生坏死，如果坏死的面积很大，那就是大面积脑梗，如果坏死的面积很小，那就是小面积脑梗，病情严重程度差很远，最轻微的脑梗是腔隙性脑梗死，指的是大脑中那些很小很细微的血管的梗死。

如果是大面积脑梗，那么会导致很多功能障碍，比如言语缺乏，肢体瘫痪，甚至大小便都不能自主等，严重的会直接导致死亡，这种情况无法治好，如果病人经过抢救及时，可能不会丧命，但功能的丧失肯定存在的，但是通过以后长时间的康复锻炼，能或多或少恢复部分功能，至于能恢复多少，就得看脑梗的面积、部位和治疗的积极程度了。

如果是轻微的脑梗，有可能仅仅是遗留肢体的一点不灵活，或者言语的一点不灵活，总体的能力还不会影响，比如智商、情商、记忆等都还是正常的，这种通过以后的继续治疗（包括降压、降糖、降血脂等）和康复锻炼，有可能进一步恢复，甚至完全康复都是有可能的。

如果是腔隙性脑梗死，一般来说不会有明显的症状，很多人，尤其是中老年人去做头颅的CT都会发现一些腔隙性脑梗塞，但没有症状，这时候提示我们要注意控制好自己的血压、血糖、血脂了，否则下一次可能是大面积的脑梗也说不定。

李鸿政医生

脑梗能治好吗？

这里想问的应该发生脑梗死后，能够恢复到原来的状态吗？对吧？

这样的问题，经常会碰到患者或者患者家属问。而且基本是发病几天后，患者病情稳定后才问。毕竟刚发病到医院，所有人关心的都是患者没事吧，不会有危险吧！

其实发生脑梗后，最好，最有效，后遗症最少的办法还是溶栓或者取栓治疗。但是这两种情况是有要求的，不是所有患者都满足的。你需要做的就是，第一时间把患者送到医院，越早越好。

咱们来说一说病情稳定后，遗留了后遗症的患者最后可以恢复到什么程度，都要什么条件！

如果你第一时间送进医院，条件符合进行了溶栓或者取栓治疗，那么恭喜你，遗留的后遗症很轻微，也会很快恢复。绝大多数都可以重新回归社会，回归工作岗位。

还有一些短暂性脑缺血发作，这样的症状就比较轻，很快就会恢复正常。但是需要注意，按时吃药复查，很有可能二次发作。

如果堵塞的面积较大，或者位置堵在相应的功能区。又不能进行溶栓或取栓。主要进行后期的康复训练，这就需要看你的主治医生的训练方式和患者积极性。

早期康复非常有必要，在病情稳定后第一时间介入康复锻炼。一般在病后24小时，就可以进行床旁康复。

发病后前3个月是黄金恢复期，这三个月把握好非常关键，这三个月情况基本也就决定了你能回复到什么程度。其实在你发病48小时，你的手不能活动，基本绝大多数手功能很难恢复到正常。

脑梗恢复期一般为1年，言语和认知功能的恢复可能需要1-2年。到了后期功能逐步缓慢或停滞不前，会出现肢体废用。

所以脑梗恢复到什么程度，这个很难确定。要经过康复评定后，制定康复计划，根据训练情况，患者年龄，身体素质等综合情况才能预估出最终的恢复情况。

我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。

關鍵字: 坏死 健康 缺氧性