2020-02-03 19:55:22 佚名

用户50925309261

首先肠癌是肠道疾病中比较常见的恶性肿瘤，而且随着引起习惯及各种因素影响，使得逐渐趋向年轻化，但是肠癌的5年存活率也是比较高的，肠癌出现后会导致各种不舒适，而且治疗后一些生活习惯也会随之改变，所以肠癌这种病变需要及时去检查治疗。

肠癌主要是由于长期低纤维高脂肪饮食、长期饮酒吸烟、长期进食辛辣刺激油腻食物、缺乏运动、遗传等各种因素导致的肠上皮的异常恶变，肠癌会导致出现腹部的疼痛不适、腹泻、便秘、大便次数增多、大便不成型或是变细、消瘦、贫血等症状，肠癌早期的筛查主要是指检，但是主要的还是需要做肠镜检查。

对于肠癌的预防，首先就是需要注意饮食习惯，需要进食一些蔬菜水果(南瓜、胡萝卜、红薯、香蕉、西蓝花等)，有利于促进代谢、有利于抗癌、有利于促进消化吸收的作用。多进食一些纤维素含量高的食物（粗粮、杂豆)，有利于促进肠上皮的细胞的生长及代谢等。

注意运动，避免长期久坐，这样有利于肠道的蠕动有利于食物的消化，有利于血液循环，减少肠癌的发生率，有利于增强抵抗力，避免熬夜，避免精神压力过大，这样有利于一些内分泌的正常，有利于肠道的循环及代谢。

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小克大夫

肠癌，顾名思义，就是发生在直肠或者结肠的癌症。大部分的肠癌都发生在50岁以上的人群，但是，最近几年似乎肠癌的发病率呈年轻化趋势，很多人二三十岁年就被肠癌“青睐”。年纪轻轻就身患癌症，确实很让人遗憾。

肠癌怎么这么可怕？

不单指肠癌可怕，凡是癌症都可怕，而且比肠癌还可怕的癌症还有很多。可怕的是它的高发病率，还有它的年轻化趋势吧。其实，只要能够早期发现并接受正确治疗，肠癌的五年存活率超过80%。就这一点来说，肠癌似乎也没那么可怕，难就难在如何能够早期发现肠癌。

如何能及早发现肠癌呢？

1.直肠指检：医生可以通过用手指来触诊直肠有无异常病变，可以对有无直肠癌做出初步的判断。中国的肠癌患者中，一半以上是直肠癌，而大部分直肠癌可以通过直肠指检摸出来。

2.大便隐血试验：肿瘤侵犯肠粘膜及粘膜下血管会导致小量的出血，这些小量出血肉眼很难看到，但是大便隐血试验却能很敏感的发现这些小量出血。大便隐血试验对早期发现肠癌很有帮助。

3.肠镜：肠镜直接观察肠道病变情况，如果发现异常，还可以钳取少量的组织做病理检查。肠镜是目前诊断肠癌最好的方法。

如何预防肠癌？

1.饮食预防：高膳食纤维能降低肠癌的发生风险。建议增加水果、蔬菜、粗来的摄入，避免过多或者过于偏于肉食。

2.控酒戒烟：研究表明，长期吸烟和长期大量饮酒是肠癌发生的高危因素。

3.运动减肥：《中国结直肠癌预防共识意见（2016年，上海》中有提到，肥胖是肠癌发病潜在的高危因素，合理运动能够降低肠癌的患病风险。

4.及时处理有致癌风险的肠息肉。

其实，肠癌如果能早期发现早期治疗就没那么可怕了，肠癌筛查是早期发现肠癌的有效手段。美国癌症协会建议，平均风险人群，50岁开始，每十年做一次肠镜。对于年轻人，如果有肠癌的家族史、家族性腺瘤性息肉或者有异常症状（便血、大便次数增多、粘液便及腹痛等）应该及时到医院就诊，必要时做肠镜检查。

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全科吴医生

大肠癌的发病率排在所有肿瘤的第三位，仅次于肺癌和胃癌，每年有超过30万的人被诊断为大肠癌，超过20万患者死于大肠癌。

其实，肠癌并没有大家想象的那么可怕，大肠癌是一种可以预防，可以早发现的癌症。因为80%以上的大肠癌，都是由肠息肉恶变而来的。从肠息肉的发生，最后变成大肠癌，至少需要10年的时间，如果能够在这10年的时间里面发现息肉，并且切除息肉，那就可以防止大肠癌的发生了，所以，大肠癌是可以预防的。

大肠癌的发生与不良的生活饮食习惯有非常重要的关系，想要预防大肠癌，需要从以下几个方面做起：

（1）多吃蔬菜水果

多吃蔬菜水果，富含膳食纤维，可以促进肠道蠕动，促进排便，对肠道有好处。有研究显示，高纤维饮食，可以降低大肠癌发病率。

（2）少吃红肉和加工肉

肉类可以提供丰富的蛋白质，是我们所必需的的，但是，任何东西都不能多吃，过犹不及，特别是腌肉，培根，火腿等加工肉，还有猪肉，牛肉，羊肉等红肉。这些肉的摄入要适量，每周吃两次是比较合适的。

（3）适当运动，控制体重

久坐，不运动，肥胖和糖尿病，都有可能增加大肠癌的发病率，为了预防肠癌，大家应该多运动，控制体重，将体重保持在正常范围内，避免肥胖和消瘦。

（4）定期体检

对于我们普通大众，如果没有不舒服的症状，应该从45至50岁左右，开始接受肠镜的检查，如果肠镜没有发现问题，可以管十年左右，可以十年后再次复查肠镜。

总而言之，大肠癌是可以预防的，保持良好的生活饮食习惯，定期体检，可以预防肠癌的发生。

普外科曾医生

肠癌中最常见的就是结肠癌和直肠癌，即大肠癌，已成为第三大癌症，小肠癌很少见。我国肠癌平均发病年龄为48.3岁，而美国的平均发病年龄为69.8岁，整整提前了20年。而且我国40岁以下的发病者越来越多且一发现多是晚期。

诱发大肠癌的高危因素包括以下几个：

遗传因素

10%左右的大肠癌有明显的家族遗传倾向，这种遗传倾向通常难以纠正，但通过提高对大肠癌预防的重视，做好定期的检查，即使发生了肠癌，只要早发现，早治疗，同样可以取得良好的效果。俗话说“早发现30年，晚发现3个月”。早期发现的大肠癌患者五年生存率可达90％。

肠息肉

良性的肠息肉尽管不会无限制生长，但10—15年后就有癌变的可能。据资料显示 80%的大肠癌由肠息肉演变而来，而家族性息肉病癌变率高达100%。发现肠息肉要及时摘除并且定期做肠镜检查。

慢性结肠炎

比如溃疡性结肠炎，溃疡糜烂后就会有创面，有创面就要修复，修复过程中出了问题就会癌变。

大肠癌的早期症状没有特异性，如腹痛、排便增多、便秘、便细、放屁增多及便血，很容易和胃肠道疾病混淆，尤其是便血很容易和痔疮混淆。所以结直肠癌的筛查最好是选择肠镜。

关于结直肠癌的预防除了良好的生活方式外（这适用于任何疾病），最重要的就是要会吃不要瞎吃。不要总是只想着满足嘴巴，想吃什么就吃什么，不想吃什么就不吃什么，也要考虑一下肠胃的感受，毕竟香的好的是嘴巴在享受，而臭的坏的是胃肠在处理，到头来结果还是我们自己来承担。

医学扫地僧

我们一般说的肠癌包括直肠癌和结肠癌，是我国常见的消化系统恶性肿瘤。早期肠癌大多数没有明显症状，不通过医学检查很难发现，是典型的“寂静”的肿瘤。

肠癌的早期症状

早期基本没有什么特别的症状，当发展到一定程度，肠内的肿瘤体积达到一定程度，刺激肠道引起便意，且粪便通过时容易摩擦肿瘤导致出血，说以会出现便血、排便频繁、腹痛或是腹胀等早期症状；如果不及时发现和治疗，肿瘤体积变得更大，就会堵塞肠腔形成肠根阻；肿瘤也会和其他器官争夺营养物质，造成患者贫血、营养不良等。

如何预防肠癌

肠癌的病因虽然不明，但是有一些较明确高危因素。随着经济的发展，人们摄入的动物脂肪和蛋白增加，久坐时间加长，肥胖率增加等都导致肠癌的发病率提高。

95%的肠癌都是息肉惹的祸。肠癌的发生发展是一个多阶段的漫长过程，研究发现，近95%的肠癌是由息肉演变而来，经历正常粘膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变的过程，一般需要5~10年的时间。这就为结直肠癌的预防提供了极有利的机会，如果能够在息肉腺瘤阶段就斩草除根，就能有效防止结直肠癌的发生。

国外曾有过一项研究，对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群，结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然，肠息肉是较为普遍的情况，并不是一定会发生癌变，也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说，直径较大的息肉存在癌变的可能性越大，具体要根据医生的检查结果而定。

肠癌的高危人群

对肠癌来说，筛查也是一种预防。通常采用直结肠镜筛查，经肛门探及肠道，在内窥镜检查下发现息肉并及时切除，就可有效避免肠癌的发生。

结直肠镜是迄今为止最有效的结直肠癌的筛查和预防手段。以下几类人群应及时做结肠镜筛查：

50岁以上人群
有肠道症状的人群：反复黑便，排便习性改变，大便潜血阳性，慢性腹泻或长期进行性便秘的人群
直系亲属有直结肠癌史或腺瘤病史的人群
大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后随访复查
符合以下任意两项者：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动。

总的来说，结直肠癌由于致病因素及高危因素都不是很明确，在预防方面，除了养成健康生活饮食习惯外，更重要的是意识到自己是否高风险人群，并在适当的年龄开始做结直肠癌筛查，这样才能把结直肠癌的威胁降到最低。

药学小虫

结直肠癌是我们国家最常见的恶性肿瘤之一，每年近20万人因此而死亡，死亡人数大约是新发病例的一半。一部分肠癌因手术、辅助放化疗得以治愈、或者延长生存时间，主要是病情偏早的患者。还有一些患者肿瘤组织学分级低、基因分型差往往很快就发生了转移，有一半的肠癌最终可能要发生肝转移，大约1/3的病人发生肺转移。

对于晚期肠癌来说，虽然有抗血管生成药物可以使用，但效果不理想，也不是一线治疗方法，免疫治疗有临床研究、效果也不错，但适应的人群有限，10%-15%左右，包括虽然适应但用不起的人数。临床资料显示Ⅳ期肠癌5年生存率只有13%左右，因此对付肠癌的战线必须前移，最好不要发展成癌、至少是早期，不要在晚期与它斗，太难了。

癌症产生是自身的细胞发生了变化，预防也不如对付微生物那么容易些，比如疫苗注射，再不济用抗生素，因此预防肠癌不能绝对避免，但可以降低发病几率。肠癌发生除了年龄、遗传基因等客观因素有很大关系外，我们只能从饮食习惯、生活方式等主观因素入手。

目前大家对动物性高蛋白、高脂肪以及低纤维素饮食致肠癌的认识比较一致！为什么呢？摄入这些高营养、高能量食物必然要有更多的胆汁酸分泌，其代谢物质有甲胆蒽，这是Ⅰ类致癌物，也就是与癌症有明确相关性是大家公认的。低纤维素饮食主要是缓冲了肠内有害物质，肠蠕动、粪便转运也慢，也有研究与益生菌有关，结论不明确。

除了饮食因素外，某些生活方式也影响着肠癌的发生，指出最多的是久坐不动，原因可能是肠蠕动要差一些。肥胖属于内分泌因素，与饮食、运动有很大关系，有人说吃糖太多不好，其最大的原因就是糖多易造成肥胖，这样看来甜食少吃一些吧。

一些维生素、矿物质降低肠癌发病率的研究并未得到很高的证据，药物干预肠癌发生说的最多的是阿司匹林，但也是争论不休，它也有胃肠道刺激、出血等副作用，不推荐用于常规预防肠癌。

我们国家肠癌发病率每年以3.7%的增速飙升，而美国每年竟然下降3%，美国人饮食更是高热量、高营养，红肉、加工肉，肯德基、麦当劳都不是他们的么，这是为什么呢？筛查！早发现、早诊断、早治疗等“三早”是预防癌症的第二道防线，对于肠癌很有效！

肠癌发生85%的病人都是腺瘤途径，息肉→腺瘤（内瘤变）→原位癌→浸润癌，腺瘤至原位癌的过程要多久？10-15年！如果在这个期间能做次肠镜，干掉腺瘤，癌从何而来呢？筛查很重要，肠镜检查是金标准！我是，感谢您的阅读！

刘永毅医生

近几年，肠癌的发病率在我国有明显的提高，经常听说有人年纪轻轻就被查出肠癌。肠癌发病初期的症状比较隐匿，我们应该如何预防呢？

看新闻又一个年轻人因肠癌离世，肠癌怎么这么可怕，可以预防吗？

一般来说，肠癌早期的患者不会出现明显的症状，但是随着病情的加重，患者会出现一些典型的表现，比如排便习惯、粪便形状的改变，排便次数增加或便秘，便中带血、脓液等；腹部出现持续性疼痛；腹部出现结节状的肿块；患者还可患者有乏力、贫血、低热、水肿等症状。肠癌的出现与患者的饮食习惯有密切的关系，长期饮食过于油腻、膳食纤维摄入不足，常年吸烟、饮酒等不良的生活习惯很容易导致肠癌出现，此外，肠癌还具有一定的遗传易感性。

因此，预防肠癌就要积极的纠正不良习惯，合理膳食，饮食要荤素合理，如果家中亲属有患肠癌，那么应该到医院进行检查排除，并每年定期到进行复查。

健康之初呼吸科

大多数的肠癌是吃出来的，这样来说不无道理。现今，随着生活水平的提高，而健康意识的相对落后，大口吃肉、大碗喝酒、各种宵夜、烧烤、胡吃海喝的另一面是健康的严重透支。久而久之，自身免疫力下降，肠道的负担增加，有害物质的蓄积，最终导致肠癌的高发。除此之外，如抽烟、喜食腌制品、长期焦虑、抑郁的精神因素等等，这些不良的生活方式与肠癌的发生有着密不可分的关系。肠癌的发病已经越来越年轻化，而且多数在发现时已经属于中晚期。

哪些症状的出现就要小心肠癌的发生了？

排便规律异常的改变：比如在平常生活中，可能一天排便1 ～ 2 次，或1 ～ 2天排便一次，基本很规律，但是突然出现排便次数异常，持续一段时间后无改变。或者突然出现便秘、不明原因的腹泻、便秘和腹泻交替出现的现象。在经常出现这样的情况的时候，需要你去注意肠道健康了，这是肠道在“报警”，预示着可能是患上了肠道疾病。
便血：是肠癌的最为明显症状，可表现为大便时带有血丝，或者是黑便，严重时出现大量的暗红色血便、脓血便，如果有这些情况的出现通常需要及时的就诊。
大便形状的改变：如果大便突然由正常的圆柱形“香蕉便”变成了扁形，或者明显的变细，持续一段时间无改变，那要注意了。
不明原因的消瘦，贫血，在排除了常见原因外，需要注意是否存在肠道疾病了。

肠癌这么可怕，我们应该怎么样才能减少肠癌的发生呢。

改变不良的饮食习惯：在我们的日常饮食中，饮食宜清淡，多食含膳食纤维丰富的食物，如粗粮、水果和蔬菜，切勿长期进食高脂肪、高热量，不易消化的食物。减少腌制品、不新鲜食物的摄入，这类食物含有大量的亚硝酸盐，亚硝酸盐是消化道肿瘤的高危因素。
控制体重：也是预防和降低肠癌发生的有效途径。肥胖也是肠癌发生的高危因素，特别是腹型肥胖的人群，应该加强锻炼，把体重维持在合理范围。
戒烟戒酒：烟含有尼古丁等多种致癌物质，不仅会导致肺癌，还会影响到消化系统，引发大肠癌。而长期大量喝酒，同样刺激胃肠道增加肠癌的发病风险，所以预防大肠癌，一定要尽量远离烟酒。
保持良好的心情：现在研究证明，越来越多的疾病与精神因素关系密切，包括癌症的发生，因此保持愉悦的心情，积极向上的心态也是必不可少的。
定期肠镜检查：年龄超过40岁的人群，尤其是有不良生活习惯的人，家族中有近亲属患有结直肠癌情况的，建议定期结肠镜检查，疾病早发现早治疗。