方胜来427
儿童便血主要指儿童肛门所排出的大便中存在带血的现象，包括大便带血或全为便血。可分为上消化道和下消化道出血导致的便血，前者主要表现为呕血和(或)排柏油样便;后者主要表现为黑便或便血，色鲜红、暗红或果酱样，可混有黏液、脓液，急性大出血时亦可伴有呕血。
便血的病因将其分为:全身性疾病、消化道疾病、肛周疾病和其他疾病。
全身性疾病：
过敏性紫癜（HSP）：
HSP是儿童时期常见的免疫复合物作用于全身多系统的小血管引起广泛的变态反应性小血管炎症，通常发生于病毒感染后，体格检查可见皮肤紫癜性皮疹，HSP累及胃肠道者可出现便血并伴有明显腹痛，表现为大便潜血阳性、大量鲜红色血便或黑便。
溶血性尿毒症综合征（HUS）
HUS是以微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭、血小板减少三联征为特点的疾病，多见于婴幼儿，近年来发病率有所上升。临床上最常见的症状是少尿、无尿或尿血，HUS累及胃肠道者可出现HUS结肠炎，通常在3～10d后出现血性腹泻，伴溶血性贫血和血小板减少症。
消化道疾病
结直肠息肉
结直肠息肉引起的便血多为间歇性，出血量较少，常表现为慢性无痛性便血，色鲜红，一般不与粪便相混，位于结肠近端的息肉便血可呈现暗红色，与粪便相混。结直肠息肉可发生在任何年龄段的儿童，但多见于3～5岁的幼年。
过敏性结肠炎(allergiccolitis，AC)
儿童AC最常见于对牛奶或大豆蛋白的炎症反应，患儿可出现腹泻、大便隐血或肉眼可见的便血。
炎症性肠病(inflammatoryboweldisease，IBD)
IBD是慢性的肠道非特异性炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)和克罗恩病(crohndisease，CD)，约25%患者发生于儿童期和青春期。UC病程多在4～6周以上，临床表现为持续或反复发作的黏液脓血便，多伴有腹痛、腹泻、里急后重和不同程度的全身症状，其便血量的多少与病情的轻重相关。CD的常见症状为腹痛、腹泻、体重减轻，少数患儿可表现为便血。
肠套叠
肠套叠是肠段进入相邻肠管的内陷，以儿童最多见，其中又以2岁以下者居多。临床常表现为阵发性腹痛、果酱样血便、腹部腊肠样包块。肠套叠便血多于发病后6～12h出现，以黏液胶冻状果酱样血便为特点，由于套叠时肠系膜被嵌在肠壁间，造成血液循环障碍，黏膜渗血与肠黏液混合形成暗红色胶冻样液体。
先天性肠扭转不良
先天性肠扭转不良是胚胎在发育过程中肠旋转和肠道固定失败，导致肠系膜上动脉和肠系膜上静脉发生扭曲，进而引起肠扭转或肠梗阻。该病通常发生在狭窄的肠系膜周围，是儿童外科急症之一。由于肠系膜血管扭曲，导致肠管缺血，其典型症状是阵发性腹痛和间歇性呕吐，亦可出现腹部膨隆、便血或腹膜炎，随着肠管逐渐坏死，可能会出现腹壁红斑，感染性休克甚至死亡，临床上约20%的病例存在黑粪症或鲜红色血便。
坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis，NEC)
NEC也是需紧急手术的疾病之一，其病因尚不十分明确，可能是由于通过未成熟肠上皮的细菌移位引起的相对肠缺血和肠道感染，NEC的风险因素包括细菌定植、配方喂养、肠缺血和早产。患儿可能出现隐匿性或活动性大出血，在临床失代偿的情况下，亦可出现腹胀，呕吐或腹泻，回肠、盲肠和右结肠是最常见的病变部位。
先天性巨结肠(hirschsprungdisease，HD)
HD是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形，发病率为1/(5000～10000)，男/女占比约4∶1，最常见于胎粪延迟的新生儿，临床可表现为血性腹泻且常伴有中毒症状、嗜睡或发热，其并发症包括HD相关性肠炎，便血可能危及生命，应及时行抗感染、补液和结肠灌洗等治疗，病情严重者需手术治疗。
肛周疾病
肛裂
肛裂是儿童便血最常见的原因之一，年龄较小儿童无法准确表达痛苦，可能会表现为哭闹不安、拱背或肌肉紧张等。肛裂引起的出血，血液通常不混合在大便内，而在粪便的表面观察到，或尿布、卫生纸上可见鲜红色血丝，肛门检查时，肛周皮肤可见裂缝，截石位6点、12点尤为常见。
痔疮
痔疮在儿童中较为罕见，临床可表现为肛内肿物脱出、便血或肛门瘙痒，其便血通常表现为无痛性便血，血液与大便不相混合，多呈间歇性，排便时手纸染血、滴血或射血。
其他疾病
吞咽母体血、术后吻合口溃疡等。
儿科医生鲍秀兰
主要有以下几种：
1、下消化道疾病
⑴肛管疾病：如肛裂、痔疮等。
⑵直肠疾病：如直肠损伤、直肠息肉、直肠肿瘤等。
⑶结肠和小肠疾病：如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、局限性肠炎、肠套叠、肠结核、肠伤寒、回肠远端憩室炎、黑色素斑-胃肠息肉病、小肠肿瘤、肠系膜动脉栓塞等。
2、上消化道疾病：如食管疾病、胃和十二指肠、胆道疾病等。
3、全身性及中毒性疾病
①出血、凝血功能障碍：如血液病、新生儿出血症等。
②急性传染病及寄生虫病：如流行性出血热、伤寒、血吸虫病等。
③中毒或药物毒性作用：脓毒症、细菌性食物中毒、化学性毒物中毒等。
④遗传性出血性毛细血管扩张症
宝宝快长大呀
颜色鲜红是下消化道，暗红是上消化道，能看见血看看孩子是不是干燥，排便时划伤肛门所致。
传奇285524071
便血的原因很多，如痔疮、肛裂、结肠和直肠息肉、溃疡，还有胃肠溃疡、胃肠肿瘤等。在临床上多见的是痔疮、息肉、肿瘤。各种疾病引起的出血不同，一定要加以鉴别。
治疗的同时，还要注意肛部的护理，具体就是坐姿时肛部悬空透气，便后肛部要用水清洗干净，熏蒸坐浴要保证足够时间。
可以准备一套电动肛部促愈包，里面有肛部促愈支撑垫在坐姿时候架空肛部，肛部促愈药浴盆直接放在马桶上用坐姿坐浴，肛部促愈清洁器便后装清水冲洗肛部。
便血的患者，每次大便后不但要用肛部促愈清洁器冲洗，还需要用肛部促愈消毒巾来进行消毒，因为便血的伤口会受到大便中细菌的污染，不及时消毒细菌滋生会造成病情恶化。肛部促愈包医院和网上都有，网上买时，要买医用的，不然对伤口不好。
医用的肛部促愈支撑垫是白色内芯的，有支撑力，打开有4通气道的，电动药浴盆每分钟自动鼓气量是手动鼓气的4倍，可以产生更多的水浪，按摩下体患处，促进血液循环和新陈代谢，加强坐浴效果。
戒辣戒酒
严重的话，可能肠套叠，直肠炎。看看宝宝情况怎么样，精神不好的话，建议大便送检。
富足的0
宝宝便血是什么原因？这可不是很好回答的问题，第一宝宝年龄有多大？如果没有摔伤，那就防止是上火形成大便干结而裂肛，如果是能吃的宝宝添加清火宝喝，再加生枣子吃！如果没有以上情况，请赶紧去医院做检查，确定病情，免得延误时间！喜欢请点个赞。.
健康精华
多数情况是大便干燥，把肛门撑破了，可在肛门周边抹红霉素眼膏，同时多吃喝些降火的东西
原点文化
萌萌149483721
不太好下定论，通常来讲有时因躁火，热气重，宝宝尚小，最好咨询儿科
军jie
你好，小儿出现便血的原因很多，整个消化道出血都可引起便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，建议到医院做肛肠镜的检查，以免延误病情。
