健康活力桔
生活中经常会遇到一些既患有高血压又合并糖尿病的患者，或既有糖尿病又是有高脂血症患者，也有些既有高血压又有高脂血症患者，也有不少三个病都有了。
第一个问题为什么这儿种疾病往往会合并出现？
1.遗传基因。尽管这三种疾病的遗传基因尚不完全清楚，但它们绝常会合并出现，在遗传基因方面可能有一定的共性。
2.代谢综合症：可能是遗传基因中还不完全清楚的原因，但进食过多高热量的动、植物脂肪，以糖类、淀粉为主的碳水化合物撑成大胃，缺少运动是肥胖的根源+髙血压（血容量增加心排血的压力也增加加上皮下脂肪压迫内脏和肌肉中的动脉血管造成心脏前后负一荷均增加）+糖尿病（进食热量过多，过早消耗胰岛细胞分泌胰岛素水平和高血压可引起异岛素抵抗）+高脂血症（吃入太多脂肪和糖类碳水化合物使脂肪酸吸收合成明显增加甘油三脂必定高，如再摄入过多富含胆固醇的动物肉类、内脏、鸡蛋、黄油及奶制品胆固醇也会升高，。于是有三高家族史的人不注意改变不良的生活模式那么相互关联的高血压、高脂血症、糖尿病会比玉米一般人提早10-20年发病。动脉粥样斑块形成导致的动脉狹窄或闭塞按着而来。
3.不良的生活模式包括：工作压力过大而久座不动通屑夜生活缺乏睡眠、抽烟过多、嗜酒都会诱发高血压、高脂血症、糖尿病提早发病。
因此最好的预防方式是严格控制体重、多吃蔬菜适量水果不嗜烟酒、不熬夜、保持足够睡眠和坚持运动。让三高远离你尤其是而家族史的青年人。
我想说点真话
糖尿病和高血压作为高发的慢性病，无时无刻不在威胁着患者的生命健康。到了冬季，这两种疾病更是常见，这两种疾病相互关联，所以一到这个季节，心血管、内分泌的门诊就挤满了人。那么，如果同时患有糖尿病和高血压，应该注意点什么呢？
首先，注意保暖。糖尿病最怕的是并发症，而糖尿病的并发症中，心血管疾病又很常见。按当下季节来说，在冬季本来血管就收缩，使外周血管阻力升高，血压就容易上升，如果再不注意保暖，会加重病情，有研究表明多数心脏病发作发生在温度降至12°C或以下。
其次，注意饮食。糖尿病和高血压都属于富贵病，平时要注意吃一些清淡食物，少吃含糖量较高的。很多糖尿病患者认为，如果自己不吃饭血糖就不会升高。这种想法严重错误！不吃饭会进一步导致胰岛素分泌异常。患者不仅要吃饭，还必须保证每餐有主食，要少吃多餐，注意餐后要适量运动。
另外，不良生活习惯要戒掉，戒烟戒酒。烟草中的尼古丁等有毒物质会黏附于血管上，导致血管狭窄，加重动脉粥样硬化，使血压升高。而过量饮酒对心肌会造成不可逆的损伤，加重心血管疾病。
最后，要坚持服药，定期监测血糖和血压。糖尿病和高血压如果通过锻炼和饮食不能控制，就要通过服用药物来维持血糖、血压的稳定。有的人认为血糖和血压测了几次都正常就私自停药，这样往往会导致反复。如果情况有所好转，可以在医生指导下减量。随时注意监测血糖血压变化，这样如果有病情变化可以及早发现。
本期答主：张晓玉，医学硕士
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生命召集令
当今社会，随着人们生活方式的巨大转变，身边出现了越来越多的同时患有高血压和糖尿病两种疾病的人们。说到这里，我想您一定能够想得出，身边哪一位亲人朋友是同时具有高血压和糖尿病两种疾病的了。那么，高血压合并糖尿病的患者，血压应该降低到多少呢？
最新的高血压指南建议高血压合并糖尿病患者，血压最好控制到130/80mmHg以下，但是对于那些老龄患者或者冠心病患者，可以适当放宽指标至140/90mmHg。
对于那些糖尿病患者，如果高压在130-139mmHg，低压在80-89mmHg，可以先考虑改善生活方式3个月，实在不行再服药。对于那些起始就在140/90mmHg以上的患者，应该改善生活方式和服药双管齐下。
对于药物的使用方面，普利类和沙坦类作为这类患者的首选用药，地平类药物也可以放心使用。但是对于利尿剂和β受体阻滞剂，要注意一些问题，如果必须使用一定要小剂量使用，避免对于血糖的影响。
张之瀛大夫
三高富贵病，有些患者同事得了糖尿病和高血压，该怎么办，随小编一起看看吧\t\t\t\n\n\t\t\t\t
糖尿病和高血压是两种非常常见的慢性病，有很多患者会同时罹患两种疾病。如果是这样，需要注意些什么？
除以上方法外，还建议茶疗-----青钱柳薏仁茶
喝青钱柳茶薏仁茶有哪些作用与功效?
一、 降血糖
青钱柳叶的水提物和醇提物研究认为，香豆精和类黄酮具有降血糖、抗癌、抗菌、利尿作用，可保护血管通透性，扩张冠状动脉和改善血液循环。
二、降血压
中国医科大学研究表明：青钱柳具有明显的降血压作用，起作用机理是恢复病变胰岛细胞的结构和功能和增加外委组织的胰岛素受体。
三、降血脂
三萜类化合物具有神奇的降血脂作用，科研人员观察到青钱柳对动物血清总胆固醇的升高有明显的抑制作用。
高血脂多发在中老年人，而这些人群由于机体的衰退，也伴有水肿的征兆。水肿，就会令人显得沉重而笨拙，感觉整个人都没有精神。这类型的水肿大多是，心脏、肾脏出现问题，喝些青钱柳薏仁茶有很好的祛湿消肿作用。
中药作为食方子见效虽然不比西药快，但是却安全健康，需要坚持才能看到好的效果。
健康活力桔
据国外媒体报道，家用血压计国际知名厂商有品PICOOC根据我国高血压及糖尿病现状进行了深度研究，于8月12日发布了一份《中国高血压合并糖尿病防治指南》。《指南》显示，我国36%的高血压患者合并糖尿病，而糖尿病合并高血压的心血管死亡率是无糖尿病的患者的2倍。
在合并糖尿病的患者中，75%的心血管疾病是由高血压引起的。《指南》还显示，收缩压每下降10mmHg，糖尿病相关的任何并发症、死亡、心肌梗塞、微血管并发症均可以下降10%以上。此外，高血糖也同时会对血压产生一定的影响，如高胰岛素血症可能会增加收缩压。总之，高血压和糖尿病合并存在对心血管的危害有协同效应。
高血压患者合并糖尿病患者，早期一定要注意积极治疗，非常有助于降低患者们的心血管、肾脏、视网膜和其它大血管及微血管疾病。收缩压处于130-139mmHg或者舒张压处于80-89mmHg的糖尿病人，可以进行不超过3个月的非药物治疗，也就是从生活方式着手，进行合理的饮食管理、运动管理、生活管理等。血压≥140/90mmHg的患者，则应当采用药物治疗。
2、注意调整目标血压
糖尿病合并高血压患者的心血管风险远大于普通高血压患者，降压治疗目标值应视患者具体情况而定。对于老年高血压和合并多种并发症、并发疾病的患者，应该执行宽松的血压控制，可在医生的建议下进行个性化治疗；对于80岁以上、一般健康状况较差、行动不便、身体衰弱的患者，血压控制也应以宽松为宜。
3、应选择准确率高的血压计进行血压监控
对于高血压患者来说，使用血压计每天测量血压并观测血压变化是必不可少的工作，市面上血压计质量参差不齐，容易产生测量误差，或极短的时间内就需要校正数据，对高血压患者来说是极大的困扰。有品智能血压计以脉搏波探测技术为核心，实现为患者的持久精确测压。有品血压计能将收缩压平均差缩小至0.1mmHg，而国家标准则是5mmHg。同时，有品运用独家PHMS算法，及芯片云端双核协作，保证血压计能够持久精测，大大延长了血压计的使用寿命及校准周期。
治疗性生活方式干预适合所有高血压患者，包括减轻体重、合理饮食、增加运动、戒烟限酒、减轻精神夜里，保持心态平衡等，但合并糖尿病的高血压患者应严格按照糖尿病饮食，确定合理的总能量摄入，有品智能血压计能够根据患者的血压，为患者量身定制饮食及生活计划，保证合理、均衡地分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。
总之，高血压合并糖尿病的患者应进一步优化治疗性生活方式干预，对改善身体状况和血压状况都有极大的帮助作用。
老护士谈健康
糖尿病和高血压均可引起心、脑、肾及眼底等靶器官的损害，两者同时存在可使大血管及微血管并发症的危险性显著增加。糖尿病高血压研究（HDS）研究对2型糖尿病合并高血压患者为期4.6年的随访结果，血压平均升高14mmHg，脑卒中危险性可增加200%，心肌梗死危险性增加50%。脑血管病和心血管病收缩期高血压老年人计划（SHEP）和高血压最佳治疗研究（HOT）表明，合并高血压的糖尿病患者心血管疾病发病率与死亡率是不合并高血压患者的2倍以上，是非糖尿病正餐血压人群的4倍以上；血压增高可加速糖尿病肾病的发生和发展，使发生视网膜病变的危险性明显增加。
既然这么危险，我们要如何做呢？
1、 戒烟
2、 使胆固醇控制在目标范围内：胆固醇摄入量应＜300mg/d；高胆固醇血症者，胆固醇摄入量＜200mg/d。
3、 血压控制在目标范围内：
（1） 每天食盐摄入量，建议不超过5g。
（2） 含钠高的调味品建议少吃：如酱油、酱料、味精等。
（3） 少吃含钠不明的食物：如腊肉、咸菜等。
（4） 少吃油腻的食物：如炸猪排、肥肉、猪油等。
4、 适当增加运动
5、 血糖控制在目标范围内
希望您之后健康生活，控制好血糖、血压、血脂等指标，远离并发症。
有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。
以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供
微笑面对糖尿病
糖尿病和高血压是两种非常常见的慢性病，有很多患者会同时患两种疾病。如果是这样，需要注意些什么？
1. 器官损害：
糖尿病合并高血压带来靶器官的损害，表现在血管损害、脑卒中、肾脏疾病、眼底视网膜血管改变、冠状动脉病变甚至心肌梗死。所以同时有2种疾病的患者，应该将血糖和血压都控制达标。
2.血压、血糖达标值：
血压控制低于130/80mmHg，血糖控制水平：空腹血糖低于6.1mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L.，对于有24h尿蛋白大于1克，的血压控制在125/75mmHg，高龄患者可以放宽至140/90mmHg，
3. 药物选择：降压药物选用ACEI/ARB，即xx普利、xx沙坦，因为其不影响糖脂代谢，且可以保护心脏，且可以降尿蛋白。
4.生活方式注意：低盐低油饮食，盐低于5克较为适宜，控制体重、每天30分钟中等强度运动，戒烟戒酒，保持心情舒畅。
5.食物注意：少吃高胆固醇的食物，如蛋黄、动物的皮和肝脏等，限制蛋白质的摄入量，且尽量选择牛奶、瘦肉、鸡蛋等优质动物蛋白，多吃多纤食物，如海带、紫菜、谷物、麦片等。食物纤维不能被小肠消化吸收，但能带来饱腹感，有助于减少食量，还能延缓糖和脂肪的吸收，特别是可溶性食物纤维能“吃掉”肠道内的胆固醇，非正餐或运动后感觉饥饿，可以选择低糖的蔬果使用，如草莓、西红柿、黄瓜。此外，由于餐后血糖升高比较明显，糖尿病患者最好不要在正餐前后吃水果。
药事健康
糖尿病和高血压都是当下最常见的慢性疾病，同时患有这两种疾病的人不在少数，从发病机制角度，糖尿病可以导致血管的病变，因此可以增加高血压的发病风险。同时患有这两种疾病需要注意的自然也与单独患这两者之一有所不同，以下精灵医生分别从几方面进行介绍。
首先聊聊饮食。看过之前精灵医生文章的朋友都知道，饮食与高血压和糖尿病的关系都非常密切。对于高血压最重要的是限制每日食用盐的摄入，并且增加水果和蔬菜的摄入，对于糖尿病一方面需要减少碳水化合物的摄入总量，此外还需要改变饮食习惯为多餐，这样有利于控制整体的血糖水平。因此，综合两者饮食的结构和进餐规律都要有所调整。
再聊聊并发症的预防。糖尿病和高血压虽然属于不同的疾病，但是两者却有共同的并发症，较为常见的是心脑血管和肾脏，对于同时患有这两种疾病的人不仅需要常规对血压和血糖进行监测，以了解控制情况，同时也需要定期进行心电图和尿常规的检查，以了解心脏和肾脏的情况。
治疗方面，精灵医生在此不过多介绍，大家需要了解的是，这两种疾病都有很多种类的药物，不同的药物可能会产生相互的影响，有些药物有利于其中一种疾病却不利于另一种疾病，因此需要在专科医生的知道之下根据个人的药物疗效制定个体化的治疗方案，千万不要自己随便调整药物的种类和计量。
最后还要提一下高脂血症的问题，大家经常听到的“三高”，指的是高血压、高血糖和高血脂，因此如果已经患有高血压和糖尿病，很可能同时患有高血脂，人们往往对前两个疾病非常重视，而对后者则忽略。这种观念是不利于整体身体疾病控制和预防并发症的，因此精灵医生建议患有前两种疾病的人需要到医院进行检查确定是否也合并有高脂血症，如果的确有需要正规的进行治疗，以获得更好的并发症预防效果。
精灵医生
我们知道糖尿病的主要表现之一为高血糖。人体内主要依靠两种激素调控血糖平衡，一种是胰高血糖素，另一种是胰岛素。
前者的主要作用为升高血糖，后者的主要作用恰好相反，即降低血糖。人体内血糖高通常主要是由于胰岛素这一方出现了问题。
正常情况下，胰岛素通过与肝脏、肌肉、脂肪等组织中细胞表面的胰岛素受体结合，之后激活细胞内信号通路，促进该细胞对葡糖糖的吸收。
然而，由于肥胖、长期承受心理压力、运动不足、饮食不合理等问题，部分人体内的胰岛素功能下降了。具体来讲就是同样的胰岛素，之前的胰岛素可促进细胞吸收更多的糖，而现在的则吸收得更少。
这类似于我们熟知的货币贬值，十几年前1块钱可以买到的东西现在需要10块钱才能买到。这种人体内的胰岛素“贬值”现象，我们称其为“胰岛素抵抗”。事实上，2型糖尿病产生的主要原因就是胰岛素抵抗。
有研究表明，胰岛素抵抗与高血压有着密切的关系。Nakamura等通过在患有胰岛素抵抗的动物和人身上进行研究发现，尽管胰岛素抵抗后胰岛素促进脂肪细胞吸收糖的能力会下降，但胰岛素对促进肾脏重吸收钠盐的能力却并没有下降。
这样带来的结果是，由于脂肪细胞吸收糖的能力下降，导致体内糖的累积，身体血糖水平升高。
同时，由于在胰岛素抵抗的情况下，即胰岛素出现“贬值”，此时身体通常会分泌更多的胰岛素以促进糖的吸收，而胰岛素本身对促进肾脏重吸收钠盐的能力却并没有下降，这样，更多的胰岛素导致的是体内钠盐含量的上升，而过高水平的钠盐是引起高血压的重要原因。
此外，体内过高的胰岛素水平还可通过多种途径引发高血压。这其中包括激活交感神经系统；增加血管平滑肌细胞中钙离子浓度引起血管更大程度的收缩，血液流动阻力更大，血压增高。
逆糖计划
心脑血管病的“三架马车”，您已经凑齐两了。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，以微小血管病变为基础，造成眼、心、肾、脑等器官的损害。高血压是是以动脉压增高为特征的疾病，造成心、脑、肾等靶器官伤害。1加1的伤害可不等于2哦！
不管是糖尿病还是高血压，他们都是对血管有很大的伤害，而眼、肾、心、脑都是需要大量血流灌注的器官。所以两个病相加，可以说是雪上加霜。
患者在平时的生活中要注意些什么呢？首先是健康的生活习惯。高血压患者要低盐饮食，糖尿病患者要低糖饮食。辛辣刺激的食物和高脂肪食物要少吃。多运动，增强心肺活力，持续的有氧运动对于降低血压和提高葡萄糖耐量都有好处。无论是糖尿病还是高血压都需要长期服药控制病情，不要谈“药”色变啊，吃药断断续续反而会加重病情。保持心情愉悦也很重要哦！经常给自己减减压，毕竟忧虑并不能治愈病情啊！
