指導專家：中南大學湘雅醫院手術室總護士長 賀吉群
對很多人來說
絕對是最神秘的地方之一
影視劇裡
主角常常被醫生拒之門外
病床推進去
大門啪嗒關上
紅燈亮起
就陷入了漫長的等待
除了偶爾出來說明情況的醫護人員
手術室就像一個“黑箱”
手術室長什麼樣子？
病人進去就能直接上手術檯嗎？
醫生是不是像影視劇裡面演的那樣動手術？
手術室是怎麼運轉的？
以及……
今天
所有這些問題
科普君都給大家講講清楚
打開手術室“黑箱”
讓我們一起了解手術
圖為演員海清為電視劇《心術》的表演學習手術室相關操作
一、等候與準備
在進行連臺手術時，巡迴護士在手術間電腦上申請接病人，護士站的調度工人打電話通知病房護士，請病房護士做相應的術前準備。
接病人之前，手術室工人與病房護士一起仔細核對患者身份與各項知情同意書及手術用物，隨後工人用轉運車將病人接至等候區。
在等候區內，手術室護士仔細核對完病人的各項知情同意書與手術用物後，配置好抗生素並使用。
手術室護士核對病人資料
手術間的巡迴護士會提前把手術間內一切所需之物準備到位，比如說，床單位的乾淨整潔、藥物的配置、高精尖儀器設備正確擺放、體位擺放的各種輔助用物等等，在手術間電腦上巡迴護士看到病人的入室登記之後，來到等候區準備迎接病人去手術間。
在此之前，會再次一一核對所有病人信息和用物。再次確認無誤後接病人入手術間。
巡迴護士在準備手術用物
巡迴護士迎接病人去手術區
巡迴護士在術前給予病人安慰與鼓勵
二、核對與麻醉
麻醉插管前，由麻醉醫生髮起，手術醫生與器械護士、巡迴護士一起核對病人所有信息，無誤後襬放正確、舒適的體位，開始給病人麻醉，巡迴護士同時注意病人的輸液通路無外滲紅腫等情況並加溫保暖。
手術助手準備消毒鋪單，洗手護士（又稱器械護士）仔細清點縫針敷料與器械，切皮前由主刀醫生髮起，麻醉醫生、巡迴護士三方一起執行Time out，手術順利開始。
由麻醉醫生髮起的術前三方核查
正確擺放手術體位
巡迴護士為病人保暖
器械護士清點手術器械
按無菌原則穿手術衣
手術開始
三、手術結束
手術結束，由巡迴護士發起，三方再次核對病人信息，無誤後將病人送至PACU行麻醉復甦。
一位母親成功完成分娩，但醫護人員的工作還沒有結束
手術結束，由巡迴護士發起，三方再次核對病人信息
四、答疑時間
接下來，我們就大家最關心、也是醫護人員們被問得最多的問題來解釋答疑啦~
一臺手術要做多久？
不同的手術時長並不一樣。
比如心胸外科的主動脈夾層術、口腔頜面外科的舌頜頸聯合根治術、神經外科的顱底腫瘤切除術用時就稍長，大約需要6~8小時甚至更長，具體情況依手術大小而定。
時間較短的手術有婦科的宮頸錐切、咽喉頭頸外科的支撐喉顯微鏡下聲帶病變CO2激光切除術、眼科的斜視手術等等，十幾分鍾到半個小時就能做完一臺，這類手術就需要做到無縫銜接，才能保證高效、安全的運轉。
手術間裡有哪些人？
手術團隊包括麻醉醫生、外科醫生、巡迴護士、洗手護士（又稱器械護士），他們各司其職，有條不紊的忙碌著，輔助工作則由業務非常熟練的內勤與外勤工人來完成。
醫生說手術結束了，可是為什麼我還不能見到病人？
在手術快要結束的時候，麻醉醫生會將藥物劑量減少甚至停止藥物的使用，手術結束以後，病人的意識尚處於一個麻醉待甦醒的狀態。
這個時候如果立馬推出手術室，對病人來說是非常不安全的，可手術間裡還有接臺手術，於是，醫生護士會一起將病人安全轉運至PACU，行麻醉復甦。
所以，病人醒來看到的不再是他的醫生，而是PACU的麻醉醫生與護士。麻醉復甦整個過程大概是半個小時至兩個小時，最長不應超過三個小時。麻醉甦醒以後，PACU的護士、外科醫生協同工人將病人一起護送回病房。
手術時間那麼長，我一定要要全程守著嗎？
病人進手術間以後，病人家屬可在手術室門外的“病人家屬等候區”或相應的病房等待。在手術期間，病人家屬儘量不要離開病區。術中如果遇到特殊情況，醫生需要找病人家屬溝通簽字。
一場手術
不僅僅是病人與醫護人員的戰鬥
病人的親人、朋友
都是手術中重要的角色
所有參與手術的醫護人員
都會嚴格按照手術間標準
與大家一起
盡最大的努力
為健康幸福而戰
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