无麸质食品能确保完全不引发乳糜泻肠胃不适吗?

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乳糜泻主要是由于孩子的营养吸收障碍而引起的一种疾病,也就是肠道无法吸收营养而造成的。对于这种疾病,主要是由于孩子的肠道内发生了机体对谷蛋白而出现的免疫反应,从而激活了机体免疫系统攻击并破坏了小肠的内膜,这样就会阻碍肠道的营养吸收障碍,而出现一系列的症状。比如大便恶臭、腹泻、痉挛性腹痛、体重减轻、情绪烦躁、痛苦面容等等症状的。由于病情程度的不同及孩子的个体差异不同,所以,症状也不尽相同的。有的孩子还会出现便秘或者是无任何腹部症状。

当孩子出现乳糜泻时,宝妈妈需要带孩子到医院详细的检查一下,明确诊断后再对症治疗。如果孩子的小肠内膜组织经医生检查明确已经受到损伤,这时孩子就不需要再吃一些含有谷蛋白食物了。也就是说孩子就应该远离黑麦、大麦、小麦以及含有骨蛋白的燕麦制品。

有的父母就会询问,是不是只要不提供无谷蛋白饮食,就没有必要进行相关检查。

这种方法并不推荐的,因为对于乳糜泻的孩子无谷蛋白饮食要求非常严格,很少有家人能够,在没有明确诊断的情况下严格遵循饮食要求的。再就是乳糜泻患者,可能需要长达数月的无谷蛋白饮食,症状才会完全的缓解。最后无谷蛋白饮食会导致引起乳糜泻的血浆和组织的产生因素消失,如果孩子数月食用无谷蛋白饮食,将有可能无法准确诊断乳糜泻。

少数情况下,孩子有可能确诊之后出现长达几个月无法耐受乳糖的情况。这种情况,医生会建议,宝妈妈在短期内不要给孩子喂奶以及含有谷蛋白的食物。在这短时间内,如果需要给孩子喂奶,一定要同时给孩子补充消化牛奶的酶,这样,牛奶就可以在到达小肠前获得预先消化。当然,额外摄入维生素和矿物质也非常重要的。如果孩子明确诊断患有乳糜泻,就应该终身保持无谷蛋白饮食,完全远离小麦、大麦、黑麦,以及含谷蛋白的燕麦制品。(文中图片来自网络,侵删)


儿科医生琪乐


无麸质饮食是近几年兴起的健康饮食风潮,尽管麸质不耐受/过敏是欧美较为普遍的体制,但仅有1%的人群因为麸质不耐受/过敏导致肠胃不适(celiac disease)--乳糜泻,肠胃对面筋蛋白质中的醇溶谷蛋白的过敏反应。一篇新研究报告指出不仅大部分标注“无麸质”的食品并非完全不含麸质,而且按照所谓无麸质饮食标准摄入的麸质含量,也会轻易地超过乳糜泻患者产生不适症状的标准。

研究者分析了数个按照无麸质饮食标准执行的研究个体的麸质摄取量,其中既有真正患有麸质过敏乳糜泻的个体,也包含无此体质但采用"无麸质饮食"膳食的个体。一般正常的成人麸质摄入量为日均5克-15克的,而引起真正乳糜泻患者并发症的麸质日均摄入上限为50毫克。国际食品法典委员会CAC制定的麸质不耐受人群的特殊膳食用食品法典标准对于“无麸质食品”标示的规定是麸质含量为不大于20mg/kg.然

而在研究中,许多按照无麸质饮食膳食的成年个体的日均麸质摄入量仍普遍超过200mg/天,而他们均仅食用标示“无麸质食品”标示包装的食品。这一摄入量已经超过了麸质过敏乳糜泻者引起肠胃不适的标准,产生腹泻,腹胀,肠胃抽筋,甚至口腔溃疡 。研究中并未指出为何参与研究的个体按照无麸质膳食和食品标签会出现超标,也有可能是这些个体在某些地方“作弊”了,也可能无麸质标注的食品包装含量不准确。


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