順產必須要切一刀嗎?直切和側切哪個更好,傷口怎麼護理?

愛拼姐


我是兩個孩子的媽媽,生他們的時候都是順產。個人感覺是要看你的生產情況,第一個生的時候因為是初生孩子,陰道口的大小肯定是比較小的,當你不足以讓孩子的小腦袋順利出來的時候,助產醫生會根據專業的判斷來給你進行必要的側切。這樣為的是生產過程母子的安全,我們應該相信醫生的。我第一個就是側切的,當時側切完了過了麻藥勁兒是真的痛,而且還不小心因為抱了孩子導致撕裂了,痛了兩個月才慢慢恢復過來;第二個直接生出來了,完全沒有任何傷口,生完過了兩個小時後感覺自己跟沒生一樣的,下床走來走去都沒問題。希望對你有幫助哈[可愛]也祝你新年快樂!身體健康!


小丸子1412


我這邊還是和大家分享下我個人的經歷吧,我是兩個小孩的媽媽,都是順產生的,大家問的這些問題我都遇到過,所以覺得還是比較有發言權,這邊和大家簡單總結下經驗吧! 1,關於順產必須要切一刀的問題,這個真的不確定,要根據胎兒的大小,自己孕婦本人的題型和個子高矮來定的! 通常情況下孕期偏胖的孕婦,在生產時都會被側切,如果屁股較大的女生,胎兒大小比較合適,基本上生起來很順利,不需要側切,只有輕微的撕裂!這也是古代流傳的屁股大的女人能生的想看法,是有一定道理的! 我周邊同學同事大多數都是順產的,就是那種屁股大的在順產時,都沒有側切,基本都是有一點撕裂,還有一個因素就是個子高的話,然後胎兒也適合,在六斤左右的話,媽媽在生的時候也基本不用側切,比如身高165以上的女性,當然我說的是大概率事件並不是一刀切。 我順產的時候是側切的,因為我個子不高,然後有點偏胖,不過如果大家第一胎是側切的話,在生二胎的時候醫生不會再次進行側切了,基本上都是讓直接生,所以大家不要認為每次生娃都要切。 然後還有一個問題,我覺得側切真的不好,對自己是有影響的,啥影響自己體會吧!可能也是由於我疏於鍛鍊的原因,不過我問了幾個好朋友都說有影響,所以建議孕媽們,孕期注意控制飲食和體重,在順產時,爭取不要側切,如果萬一需要側切,後期要注意恢復鍛鍊。 2,關於側切好還是直切好的問題,個人認為還是側切好。側切的方向是左右方向,而直切則是肛門方向。大家想象一下就能得出結論了! 3,關於傷口護理的問題,這個我必須詳細回答了,因為我在生老大之後就經歷了傷口發炎的折磨! 傷口護理最簡單有效的方法就是買一瓶高錳酸鉀,然後每天用熱水稀釋後進行坐浴殺菌!這個坐浴有必要和大家進行下知識普及,當然這也是我個人經驗了! 這邊建議大家購買一個可以壓縮的那種盆子,然後可以將其放在自家馬桶內,這樣方便產婦坐浴,然後還不累,坐浴不是讓大家坐在盆裡用水沖洗,而是讓大家用高錳酸鉀兌熱水,然後用熱氣來燻蒸殺菌,所以才建議大家買這種盆子放在馬桶裡,邊沿在馬桶上自己坐著很方便。 每次坐浴10到15分鐘就好了,一天一到兩次,其他時間就是保持乾燥清潔,有條件的話最好是不用衛生巾,直接買產褥墊加衛生紙就好,如果要清洗傷口和惡露的話,需要用溫開水,不要直接使用沒燒開的溫水,原因就是細菌多! 我當時就是因為對線排斥,加上洗的時候沒注意,所以就發炎了,後來就用這個方法消炎的,大家還可以買點抹傷口的外用消炎藥也是可以的!其實上述方法經期的時候也可以用的,消炎殺菌效果真的好!!! 其他方面就是大家注意營養,休息好,然後按照醫生說的去做好防護讓自己早日康復就好了!



荊棘裡的花


很多第一次懷孕的媽媽們,在聽過來人講述分娩的經歷時都會聽到順產也需要挨一刀,這時媽媽們就會納悶了,剖腹產要挨一刀很正常,為什麼順產也需要挨一刀呢?

還有很多準媽媽對順產切一刀的恐懼程度已經超過了剖腹產,其實呀順產所切的這一刀並沒有我們想象中的那麼恐怖今天我們就說說順產“切一刀”的那些事~

揭開這“一刀”的神秘面紗!

順產時所切的那一刀也有著它自己的稱呼,這一刀在醫學上稱為會陰切開術(episiotomy)簡單來說呢,就是順產時在我們會陰做的一個小手術,目前使用的會陰切開術包括會陰正中切開術會陰側斜切開術

會陰切開術是產科常用技術,大部分媽媽們都會遇上,所以就流傳著這麼一句話,“十個女人,九個切”,醫生使用會陰切開術也是有著一定的目的,會陰切開術的目的就是擴大產道縮短第二產程避免嚴重的會陰YD撕裂傷通俗一點來講就是在胎頭快要出來時人為的把“門”開的更大一些這樣可以讓胎兒更快、也更容易娩出來



前面我們就說到了,目前使用的會陰切開術就包括有會陰正中切開術和會陰側斜切開術,通俗來講就是直切側切

  • 側切

側切簡單來說就是在進行會陰切開術的時候,切口是斜著的,刀口會與會陰向肛門方向形成一定的角度,

通常是45°,一般以左側為多,長度會根據媽媽會陰的彈性以及胎兒大小恥骨弓角度等情況來調整一般是3-4cm左右

  • 直切

直切也很好理解,行正中切開術時,在宮縮時沿會陰後聯合正中垂直剪開簡單來說就是刀口會從會陰向肛門方向切開長度一般是2-3cm左右

那麼問題就來了

01:直切和側切哪個更好呢?

直切與側切二者相比較,側切要更好一些,按理說直切是按照肌肉組織方向切的,所以切斷的血管比較少,出血量小,對括約肌傷害也小,但是媽媽們要知道進行了會陰切開術以後並不意味著就不會再出現撕裂的情況了。

如果在分娩的時候用力過猛,或者胎頭過大,那麼就可能在切開的刀口上繼續撕裂,這樣就可能會使媽媽肛門括約肌斷裂以及直腸前壁撕裂對媽媽產後恢復是有著很大影響的所以與側切比起來直切的風險要更大一些,一般在順產時需要進行會陰切開術時都是選擇側切。

02:順產必須要切一刀嗎?

想要順產的媽媽們都比較關心是不是隻要順產都會挨那麼一刀,其實會陰切開術也是有它的“手術指徵”的,在分娩時醫生都會準確評估媽媽們經YD分娩的可行性以及難易度能不側切就會盡量不側切,如媽媽存在以下幾種情況,那麼側切的幾率就會大一些。

1.會陰條件差

媽媽會陰組織彈性差YD口狹小陰體短的情況下側切的幾率就會大很多,同樣的如果媽媽的會陰部有炎症水腫以及醫生預測分娩時會發生嚴重陰部撕裂時媽媽們也是需要進行側切的;這就是為什麼初產婦側切的幾率會高很多的原因,因為初產婦的會陰彈性都是比較差的,經產婦因為生過一次寶寶了所以會陰彈性會好一些,無特殊情況一般是不需要側切的,墨媽一胎的時候就是進行了側切,二胎無側切有撕裂,三胎就是無側切無撕裂。


2.胎兒較大

前面一點說的是媽媽的原因,這一點就是要說寶寶的原因了,媽媽們都知道胎寶寶小一些分娩時就會容易一些,所以在孕期都會建議媽媽們控制好體重,如果胎寶寶比較大尤其是頭部直徑超過10cm時就很有可能會造成會陰部嚴重撕裂所以在胎兒過大的這種情況下就需要進行側切來擴大產道。

在分娩時醫生們還會時刻監測胎兒的胎心率,如遇到什麼特殊情況,如羊水渾濁或發現胎兒有缺氧現象,需要迅速娩出胎兒時就會進行會陰切開術。

ps:除了以上兩點,如果媽媽的產力不夠,或者產程過長,胎頭被阻於陰道口時都是可能需要進行側切的。

03:側切後傷口要怎麼護理呢?

關於側切後傷口護理,媽媽們只需要記住這幾點

1.多休息

2.注意飲食得當

3.注意觀察傷口變化

4.勤換衛生巾和護理墊

5.保持傷口的清潔與乾燥

會陰部細菌繁多,再加上產後還會有排惡露的這一個過程,媽媽們還需要大小便,傷口如果不及時護理就很容易受到感染,所以媽媽們要特別注意傷口的清潔,每次解完大小便一定要清潔會陰部;多吃富含偏食纖維的食物,這樣可以減少便秘;還要避免久坐多休息,如傷口在左側可採取右側臥位;傷口癒合是有一個過程的,

在傷口癒合時會有一種刺癢感媽媽們一定不要拿手去撓再一個如果媽媽們發現會陰部紅腫疼痛劇烈有異味物質流出媽媽們就要及時就診這種情況極大可能是傷口感染了

總結:

簡單來說呢,順產並不是必須要切一刀的,需要切一刀通常是因為媽媽會陰彈性差、胎頭大、產力小等導致胎兒無法順利娩出,這個時候就需要醫生“幫一把”來加快分娩,因為直切的風險要比側切大一些所以會陰切開術大多采取陰側切

產後側切傷口的護理重點就在於勤清洗,媽媽們不要偷懶,要及時更換衛生巾/產褥墊大小便後一定要清潔會陰部


我是墨媽,育兒達人多平臺原創作者,專注於孕產育嬰等方面的解答,對孕產育嬰有著豐富的經驗,關注墨媽與您分享更多孕產育嬰小知識~(圖片來源網絡侵權刪)

墨媽育兒經


現在大多數的孕媽在分娩時都會選擇順產,這樣既對寶寶有利,也可以免去剖腹產造成的傷口。可是,有時候選擇順產也會挨一刀,這就是側切。側切的目的是幫助產婦順利生產,傷口遠比剖腹產的小。為了能讓媽媽們的側切傷口早日恢復,接下來我們就和大家談談順產側切後應該注意什麼?

1.不要用力解便

大小便之後都應該用水沖洗會陰,如同用衛生紙擦拭一般,要由前往後衝洗,才能避免細菌感染。

2.保持傷口清潔乾燥

做了會陰側切的產婦在出院後,應每天用清水或洗液清洗外陰,有條件者最好每天洗兩次,同時要選用安全的衛生用品並及時更換,以保持外陰的乾燥清潔。產婦側切傷口的局部若出現腫痛等情況,可用濃度為0.02%的高錳酸鉀溶液,進行坐浴,或用烤燈烘烤切口以加快其癒合的速度。

3.恢復期內禁止過性生活

做了會陰側切的產婦在產後的6周內應避免過性生活。到了產後6周,若醫生確認其子宮及產道已恢復良好,方可過性生活。

4.飲食

多攝取高纖食物,以避免便秘。多補充水分,每天喝足2000毫升的水。

5.不要提重物

做了會陰側切的產婦在產後的1個月內不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的運動。對於此類產婦來說,任何過早過重的體力活動都可能造成盆底組織的損傷,甚至造成子宮脫垂。

順產側切後應該注意什麼,今天就和大家聊到這裡。一想到順產還要挨刀,孕媽們是不是有種不寒而慄的感覺。其實孕媽們不用太過擔心,側切的切口一般只有剖腹產切口的一半,而且不會傷害子宮,更不會在肚子上留下疤痕。只要孕媽們在產後多加註意,相信傷口很快就會癒合的


覃湘湘


非常實用!

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一果一個瓜


順產不是必須要切一刀,這個要根據具體情況的。我生大寶和二寶都是順產,都是八斤多,頭比較大,都是側切了一刀順產的。建議你聽醫生的建議。


農村大姐家有三寶


不是必須切一刀的,因人而異的、看寶寶的大小。看孕婦的自身情況,我2胎都沒有側切直切、寶寶都是6斤左右!傷口要注意衛生、注意休息、保持乾燥!


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