患者8，男，48岁，现居西安市未央区。1月17日出现症状，19日到长安医院就诊。27日被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎。目前在西安交通大学第一附属医院隔离治疗，病情较重。
在1月27日陕西省卫健委通报中新增的13个确诊病例中，这位“患者8”让不少人心头一紧。
因为“患者8”与众不同。
当天另12位确诊患者，或者来自湖北，或是与湖北病例有过接触，独独“患者8”找不到任何与湖北或武汉相关的信息。
字里行间，老百姓隐隐约约感觉到了某种变化。
1月31日的新闻发布会上首次出现了“无明确接触史病例”。当天的官方通报中指出，陕西无明确接触史病例有5例。
换句话说，“患者8”，是一个无明确接触史病例。
所谓无明确接触史，就是没有湖北居住史、旅行史以及与湖北籍人员接触史。
01
从1月31日开始，陕西省卫健委通报中会给出“无明确接触史病例”的具体数据。到2月5日，每天的累计病例分别是：5例、2例、3例、4例、5例、7例。
2月1日出现下降，是因为包括前文中“患者8”在内的4位查明了接触史。加上2月4日的1例也查明接触史，可以看到，这5位撤掉了“无明确接触史病例”标签的确诊患者，被感染全都与湖北有关。
无明确接触史病例保持在个位数，说明总体防控到位。但还在缓慢增加，也说明有人在公共日常交往中，在不知情的情况下还是接触到了传染源，这给防控带来的挑战和压力可想而知。
02
近期，多省市区都发现了无明确接触史病例。
有一部分最终查明到底还是与湖北有牵连，也有一部分无法查明传染源。
2月1日重庆通报的首例死亡病例，62岁的女患者就没有武汉生活史、旅行史或者是与武汉籍人士接触史。她到底有没有七拐八绕的接触史，随着她的去世可能永远成为一个谜。
无明确接触史病例究竟是怎么被传染的？
国家卫健委高级别专家组成员、传染病学专家李兰娟院士认为，尚未找到明确感染来源的病例，应该是通过空气飞沫传播或是接触传播。可以通过大数据信息化手段，排查他们曾接触的人群，找一找是否有接触过疫区的人。如果发现有相关接触者，对相关接触者进行医学观察。
可问题是，大数据信息化手段如此发达，也难以一一排查出所有相关接触者。
而那些未能排除出来的，就成为移动传染源潜伏在人群中而不能得到有效隔离。
所以，没有人会怀疑，老实待在家，就是对社会最大的贡献。
网友用最浅显易懂的方式阐明了这个并不深奥的道理：
现在的人群，分为四种人：A、B、C、D。
A是有武汉接触史的，目前500万人分散在全国各地，现在已经找出来很多了。
A在旅途中遇到过素未平生绝不认识的B，A不知道B的存在，B也不知道A的存在。
A到达目的地后接触了C，只要自律不胡逛，无论接触了多少C，这些C都能够找到并隔离。
D是居家没有外出的安全市民。
最大的隐患是B，没有人知道谁是B，B也不知道自己是B，还误以为自己是D。
所以，真正的D只要出门，就有碰到B的可能性，自己也就是2B了。
因此，现在每个人相互隔离的目的，就是用时间来筛出B。在两周的潜伏期内，B纷纷发病，直到所有的B都发完病，并隔离治疗，疫情才能结束。
“无明确接触史病例”很大概率就是来自于B这个群体。
03
最近出现了一个新词，叫“社区传播”。
通常来说，一个地区持续出现感染来源不明的病例，或出现感染来源不明的局部暴发，就算出现了社区传播。
一旦形成明显的社区传播，病例的感染来源不容易查清，病例也不能及时发现，病例数会快速上升，疫情扩散的风险也会比输入期要大。
据百理君粗略梳理，为防止疫情扩散，一些地方措施升级，严防死守。
西安·鄠邑区
┝ 鼓励每户每天只安排一人外出采购生活用品和物资
2月2日鄠邑区发布通告，要求全区村（组）与村（组）之间、小区与小区之间、小区楼栋之间不要互相串门。鼓励小区、村（组）住户每户每天只安排一人外出采购生活用品和物资，减少人群流动。除生病就医、疫情防控工作需要和在保障公共事业运行、群众生活及其他涉及重要国计民生的相关企业上班外，其他人员原则上不得外出。
西安·周至县
┝ 各户群众每天可指派1名家庭成员外出采购必要生活物资
2月2日，周至发布通告，要求严格落实镇村（社区）群众出行管理登记制度。各户群众每天可指派1名家庭成员外出采购必要生活物资，其他人除生病就医、疫情防控工作需要和在保障公共事业运行、群众生活及其他涉及重要民生的相关部门上班外，原则上不出门。
西安·雁塔区
┝每户每两天可指派1名家庭成员外出采购生活物资
2月5日西安市雁塔区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发出通告，要求辖区所有国家机关、企事业单位、社会团体，未经许可不得复工开业。除伤病救治、经批准营业的工作机构人员上下班、参与疫情防控工作等情况外，
每户每两天可指派1名家庭成员外出采购生活物资。所有人员出入公共场所必须佩戴口罩。西安·长安区
┝ 最多每2天派一名家庭成员，经登记批准后，戴口罩购买一次生活用品
2月4日长安区发布通告，要求自我居家管控14天，不能出门。最多每2天派一名家庭成员，经登记批准后，戴口罩购买一次生活用品。不与他人接触，拒绝一切人员来访。
杭州·余杭区
┝严格限制居民出行，每户每两天指派一人出门采购生活物资
2月3日杭州余杭区发布通告，要求严格控制人员进出，严格执行“全民不出门”行动，每户家庭（居家隔离家庭除外）每两天可指派一名家庭成员出门采购生活物资，其余人员除生病就医、疫情防控工作需要和在保障公共事业运行、群众生活及其他涉及重要国计民生的重要岗位上班外，一律不得外出。
江苏·南京
┝全面实施小区封闭式管理
2月4日，南京发布通告：全面实施小区封闭式管理，所有进出小区人员必须全部戴口罩。严格小区往来车辆人员核查登记。加强小区环境治理和出租房管理。出租房发生疫情未报告追责房东，如出租房发生疫情而未及时报告，将依法追究房屋出租单位或个人的责任。
浙江·宁波
┝全面实施小区封闭式管理
据浙江新闻报道，宁波全面实施小区封闭式管理。所有村（小区）一律实行封闭式管理，本村（小区）居住人员凭证进出，进行体温检测，外来人员和车辆不得进入村（小区）。每户家庭每两天可由1名成员外出采购。
浙江·乐清
┝对外交通一律暂时关闭
浙江乐清4日发布紧急通告，自2月4日18时起，全市所有动车站、高速公路、国省道等对外交通一律暂时关闭；全市所有企业(除疫情防控工作需要外)一律停工，非群众生活必需的商业、商场一律停业，学校一律不得开课。
黑龙江·哈尔滨
┝所有小区封闭式管理
4日晚，哈尔滨市发布公告，即日起，对已发生确诊病例、疑似病例的小区、村屯要实行挂牌管理，禁止人员和车辆出入。同时，全市所有居民小区、村屯、单位实行封闭管理，禁止外来人员和车辆进入。
江西·景德镇
┝ 所有小区封闭式管理
2月4日，江西景德镇市发布通告称，全市所有村庄、小区（含开放式小区）、单位实行封闭式管理，人员进出一律测温，并出具有效证件。外来人员和车辆一律严控，由管理人员做好登记备案。
2月2日，陕西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作情况第四场新闻发布会上，就提到总体上仍处于疫情可控阶段，
输入性病例转向本土病例，输入性病例将持续减少，陕西防控重心转向本土。存在进一步社区传播的可能，目前在某些地区已经出现社区传播的苗头。据2月4日陕西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作情况第六场新闻发布会，陕西省累计确诊病例总体已进入平台期，但个别地市的疫情发展形势仍然严峻；陕西省目前传播途径呈现家庭聚集、朋友聚餐传播与隐性传播途径并存的态势。尽早发现隐性和轻症感染者是未来防控的重点与难点。
用最通俗的话说，当下防控的重点是A和C，但重中之重是B。
对于D而言，要做到的是：
1、居家和工作的场所多通风；
2、勤洗手，尤其接触公共物品要多洗手；
3、避免聚会，减少去人多不通风场所，外出一定要佩戴口罩。
附：截至2月5日，陕西7位“无明确接触史病例”分别是：
1月31日确诊的患者6，女，23岁，咸阳淳化县人。1月24日出现症状，当天到淳化县润镇五爱村卫生室就诊。目前在咸阳市中心医院隔离治疗，病情平稳。
2月1日确诊的患者8，男，67岁，现居西安市经开区。1月22日因无明显诱因的肌肉酸痛到长安医院住院治疗，29日出现症状，30日被转运到陕西省传染病院（西安市第八医院）隔离治疗。病情平稳。
2月2日确诊的患者15，女，56岁，河南省平顶山市人，长期在西安市灞桥区居住。1月22日出现症状，29日到西安中医脑病医院就诊。目前在唐都医院隔离治疗，病情平稳。
2月3日确诊的患者11，女，37岁，西安市临潼区人。1月28日出现症状，当天到临潼区斜口街办窑村村卫生室就诊。2月1日症状加重后到临潼区人民医院就诊。目前在西安市胸科医院隔离治疗，病情平稳。
2月4日确诊的患者10，男，37岁，西安市灞桥区人。1月22日出现症状，28日到西京医院就诊。目前在陕西省传染病院（西安市第八医院）隔离治疗，病情平稳。
2月5日确诊的患者16，男，24岁，现居汉中市南郑区。1月22日在西安市出现发热、咽疼、腹泻等症状，当天到长安医院就诊，自行服药治疗。24日到汉中市，26日症状加重。目前在汉中市三二零一医院隔离治疗，病情平稳。
2月5日确诊的患者20，男，64岁，现居渭南市临渭区。1月30日出现症状，2月3日到渭南市第二医院就诊。目前在渭南市第二医院隔离治疗，病情平稳。
这7人中间，西安4人，咸阳1人，汉中1人、渭南1人。
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