平安青海
绝大部分的胃癌都是胃镜检查发现，胃镜对于诊断胃癌方面有着不可缺少的作用，有经验的医生通常在胃镜检查时，如果看到的组织考虑肿瘤相关，会夹取一部分的组织做病理检查，病理检查是诊断胃癌的金标准，所以胃镜检查+病理检查是诊断胃癌最准确的检查。
胃镜是一项伟大的发明，对诊断上消化道的疾病作用大，几乎所有的胃病：如慢性胃炎、胃溃疡、急性胃炎、十二指肠溃疡等疾病都依靠胃镜检查，胃间质瘤、胃早癌、息肉很多依靠胃镜诊治。
胃镜是如何进行操作的？
现在大多使用电子胃镜，一端是电子摄像头，一端是链接电脑屏幕，医生操作端将镜头从口腔经咽喉到食管，最后到胃和十二指肠，各个部位可以在显示器下无所遁形，降低了误诊，它就像一幅火眼金睛。
对于看到异常的病灶，胃镜可以将息肉切除，出血的还能止血，可疑肿瘤的组织，还能取病理活检，对于胃癌的早发现、早诊断、早治疗，有重大的作用。
总之，需要诊断胃癌，基本上需要胃镜检查配合病理检查才能下诊断，可以说是诊断胃癌的“金标准”。
李医生告诉你
这是一道关于误诊、漏诊的问题，大家确实应该了解下，以便于以后提高警惕！
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率一直位于前列，而其中95%以上都是腺癌，但不管是哪一种癌，都有一个共同的特点，早期几乎没有任何症状，但症状明显时，往往病变已经进入到晚期了，五年生存率甚至还达不到10%。因此，早期发现早期胃癌是非常有必要的！
而其中筛查早期胃癌最有效的方法无疑就是我们的胃镜检查，但是正如题主所说，胃镜结果没问题，真的就代表我们的胃是正常的呢？用胃镜检查胃癌准确吗？
毫无疑问一点，胃镜相比其他任何检查，筛查胃癌的准确性都要比他们高，但这不是100%准确！
胃镜诊断胃癌的漏误诊率一直是我们内镜医生所面临的不可忽视的问题，每个医院内镜医生水平不同，误诊漏诊率也不相同，像我们医院去年统计过一次，误诊率是6.23%，漏诊率1.58%，但其中也不完全是内镜医生问题，胃镜之所以会导致误诊或者漏诊胃癌，主要有以下几点：
一是我们临床医生不够重视，很多时候病人可能只是表现为上腹部不适，食欲下降等，医生往往会简单认为是胃病引起的，错过了胃镜筛查胃癌的最佳时机，等病人出现严重不适时候，再开单查胃镜，往往已经晚了；
二是胃镜检查毕竟是人为操作观察的，这就会涉及到给你检查的内镜医生水平问题，主观判断失误，以为是胃炎，或者是操作检查时候不仔细，没有发现不明显的病变等等这些都是有可能发生的；
三是胃镜检查本身还有盲区，胃镜检查最容易漏诊的是胃底及贲门部，内镜医生再不仔细检查，很可能就漏诊了，而这些部位的癌症占了20%左右；
四是观察没提取到真正病变组织活检，是无法真正发现癌细胞的，这也存在一定的漏诊率！
所以，胃镜诊断胃癌，只能说相对比较准确，但不是100%！
医学小侦探
作为胃肠镜医生来回答一下这个问题：
应该这么说，目前医疗检查技术早期胃癌只能用胃镜检查出来。其他胸片、彩超、CT、磁共振等检查都检查不出早期胃癌的。晚期癌症也是用胃镜检查最准确。
胃镜看到胃里面长东西我们胃镜医生会用夹子夹一点去化验做病理，最后确定是不是癌症要病理报告结果确定。当然如果肿瘤长得很大很典型了， 那有经验的胃镜医生一眼就能看出来，但最后也要做病理确定。病理如果确定癌那基本就可以肯定是癌了。
下图就是一个患者的胃镜的病理报告，如果病理报告确定是癌那就100%肯定是癌了。
至于胃镜检查是否准确，如果比较大的肿瘤，中晚期的癌那医生都看的到，就会做病理，最后就根据病理结果。
如果是比较早期的胃癌，特别是超早期的胃癌，那就要考研胃镜医生的认真细心程度了。
这个就要具体分析了。不同医院、不同医生、不同镜子清晰程度不一样，可能对超早期胃癌的检出率会有一点不一样的。
比如下图这个胃镜图片。在我画蓝色圈圈的地方有一个发红的胃黏膜，可以上下图对比着看一下，这个发红的地方胃黏膜已经开始癌变了。这种微小的早期癌症很考验胃镜医生的耐心及细心观察程度，当然这种发红的黏膜是不是癌症还需要高清放大胃镜来看。
回到题主的问题，胃镜检查可以看见癌症，但确诊癌症要取病理做活检来确定，如果病理报告确定是癌那就100%肯定是癌了。
消化内科叶医生
胃镜虽然不能保证能够遗漏所有的胃癌，但不容置疑，胃镜是发现胃癌最准确的手段。
人体所有腔道性的器官，内镜都是最重要的检查手段，除了胃镜，还有肠镜、支气管镜、阴道镜等。
就胃癌而言，胃镜检查因为能够在直视下看到胃壁结构、粘膜的改变，所以对于胃部的微小病灶也能做到直视下发现，另外，胃镜还有一个最大的优势，就在于能够在做胃镜检查的同时，取到病理，这是任何影像检查所不能比拟的。在胃镜的顶端，有一个可以伸出的“小钳子”，如果胃镜发现有胃粘膜的改变 ，就能够通过这个“小钳子”直接钳取到病变部位的组织，送检病理学检查，从而得到病理学的诊断。
但是胃镜检查也不能做到百分百准确，胃部有很多的粘膜皱襞，一些隐藏在这些皱襞里的小病灶有时可能会被遗漏。
另外，CT、上消化道造影在胃癌诊断里也有着各自的优势和特点，可以发现胃部一些较大或较广泛的病灶，但对于一些早期病灶，是很难分辨出来的，这些检查也都不能作为诊断胃癌的依据。
深蓝医生
您好，很高兴为您解答！胃镜检查能否查出胃癌，答案是肯定的。对于胃癌，医学上提倡早发现早诊断早治疗。由于早期胃癌症状没有特异性，与普通胃病很相似，容易被混淆，而胃镜检查作为筛查早期胃癌的有效手段，是可以准确查出胃癌的。
一般情况下，胃癌的病灶长在胃黏膜上，胃镜检查过程很容易发现，但是有一部分肿瘤，比如胃间质瘤，长在胃黏膜下，如果一直没有发现，也可能变成潜在的恶性肿瘤。
胃镜是胃癌筛查的金标准,高危人群需定期做胃镜检查
胃癌筛查的方法包括胃镜检查、肿瘤标志物检查(比如CEA、CA199、CA724)、胃蛋白酶原(PG)检测以及气钡双重对比造影，其中胃镜能有效诊断早期胃癌和癌前病变疾病，还能准确诊断食道炎、胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病，其他检查方法都不能完全替代它。
建议胃癌高发人群定期做检查：1、胃癌家族史或食管癌家族史；2、有慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉等或胃黏膜上皮细胞不典型增生等病史；3、有幽门螺旋杆菌感染者；4、反复发作的胃溃疡、无规律的腹痛、大便潜血阳性等；5、饮食不规律、吃饭快、抽烟喝酒以及喜欢腌制品等不良饮食习惯者。
如果出现胃痛、胃胀、打嗝、恶心呕吐、黑便、呕血、消瘦乏力等意思胃癌的症状，一定要提高警惕，及早去医院做详细的检查。
我是肿瘤医生张国玲教授，以上仅代表我个人观点，希望对您有帮助！
肿瘤医生张国玲教授
胃镜检查胃癌准确吗？
胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，可以通过胃镜、X线钡餐造影、肿瘤标志物检测等方法进行检查。其中，胃镜是诊断胃癌最有效的方法。
胃镜对于胃癌的确诊有重大的意义，国外对于早期胃癌已经实行普查，我国胃镜用于早期胃癌的筛查率还比较低。胃镜检查时，可以直观看到胃癌胃黏膜的表现，特别是近些年发展的超声胃镜，有超声探头胃镜，它可以很直观地看到肿瘤侵犯的层次范围。如果发现异常，要取一块组织然后进行病理切片染色，如果检测到癌细胞，就可以确诊胃癌。
胃镜检查胃癌会漏诊吗？
虽然胃镜检查是诊断胃癌的“金标准”，但还是有可能漏诊胃癌，胃癌漏诊是世界性的难题。导致胃癌漏诊的主要原因有：
1. 病理学的误诊；2. 胃镜检查时因观察不充分、病灶被胃内黏液等 覆盖、病灶过小无法辨认导致未发现胃癌病灶；3. 胃镜操作者对胃癌病灶的识别能力不强，对病灶视而不见；4. 胃镜下发现病灶且行活检病理检查，但因取材偏离癌组织聚集处、 活检取样少或浅等，致使病理报告为良性病变等。
提高胃镜医师的诊断水平在降低胃癌漏诊率中起着至 关重要的作用。
胃镜检查流程是怎样的？
很多人对于胃镜检查存在畏惧心理，源于对胃镜检查流程的不了解，黄志艳大夫给大家介绍一些。现在临床上常用的胃镜检查有三种，分别是普通胃镜、无痛胃镜和胶囊胃镜。我们先来说说普通胃镜和无痛胃镜的检查流程。
医生开血常规、乙肝、心电图等检查单子（各个医院具体要求不同）；
检查结果显示正常后医生开胃镜检查单子；
普通胃镜检查前10-15分钟口服麻醉药和祛泡剂，为了减少喉咙不适，检查前3分钟在喉头喷麻醉剂，无痛胃镜检查前静脉注射麻醉剂；
换上宽松衣物，采取左侧卧姿，双腿微曲。普通胃镜检查者嘴咬住导环，嘴边垫一个塑料（装口水用），准备工作完成后，医生把消毒后的胃镜导管从喉咙插入食道，开始检查胃部状况。无痛胃镜检查者在检查过程中无意识，整个过程大约10分钟；
如果发现异常，会取病灶组织做活检。
胶囊胃镜检查和传统胃镜检查的区别在于，不用吃麻药，也不需要将胃镜插入胃部，只需要服下一颗小拇指粗细的胃镜胶囊。在吞胶囊之前，医生会给你穿上图像记录仪，吞下胶囊后，医生再通过一个拳头大小的东西在体外控制胶囊在胃里的位置和角度来对胃部进行检查。整个过程中不会出现不适、不舒服以及痛苦的感受。检查完之后，胶囊会岁粪便排出体外。整个过程大概需要15分钟。
如果出现胃癌症状或者疑似胃癌，一定要去医院做胃镜检查，不可拖延。早期胃癌5年生存率高达90%以上。
我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在高尿酸的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
黄志艳大夫
我是小影大夫。目前胃镜是检查胃部疾病最准确的一种方式，怀疑有胃部病变，首先考虑做个胃镜。胃癌更需要做胃镜，特别是早期的胃癌，胃镜是唯一一个有效的检查。CT也能看到检查胃癌，但是CT能看到的胃癌肿块都已经很大了，做CT的目的是评估有无转移。
胃镜检查胃癌绝大多数是准确的
胃镜是发现胃癌最有效的检查。检查过程就是从嘴巴伸着一条带有镜子的管子进去，从嘴巴、食管、胃和十二指肠一路观察黏膜有无病变，有无炎症和癌变等。
如果胃黏膜上长了肿瘤，或者癌变了，胃镜能发现绝大多数的胃癌，从表面上看，发现了可疑恶变的组织，都取一点出来化验，做病理。病理上看到了癌细胞，那么确诊为胃癌无疑，胃镜能发现早期的胃癌，黏膜有颜色上的不对头，医生就需要取活检做化验。
但是，极少数情况下，胃镜有可能取不到真正的癌变组织。比如说，本来就有胃炎胃溃疡的患者，去做胃镜，看到胃溃疡烂了一个坑，其中有一小点组织恶变了，但是从颜色上无法分辨出来，医生就需要在这个坑的不同几个位置都取一点组织出来化验，有可能刚好没有取到那个恶变的组织，病理就看不到癌细胞。这种情况下很少，与胃镜医生的经验水平、胃镜镜子的分辨率和取材的运气都有很大的关系。但是，一般有溃疡的患者，都建议随诊复查。
胃镜是发现早期胃癌的唯一手段
虽然，有上面极少数情况，胃镜结果可能没有发现胃癌，但是胃镜是目前唯一发现早期胃癌的手段。常规的抽血，腹部超声，CT都无法诊断早期胃癌。早期胃癌也可以没有任何症状。有胃息肉的，胃溃疡的，有胃肠道癌症家族史的，都要注意复查胃镜。有关胃癌的科普，我也写过不少，在此就不再码字了。
小影大夫
胃镜是目前确诊胃癌最好的方法。
首先，胃镜下可以直观看到胃黏膜的情况，对于可疑部位还可以重点观察，甚至借助色素内镜、高清放大胃镜和超声胃镜来进一步判断病变性质和范围。
其次，胃镜下可以直接对可疑病变进行活检取材，送病理。而病理是诊断恶性疾病的金标准。这是CT，胶囊内镜，消化道造影这些其他间接检查都很难做到的。
当然，胃镜检查的准确性也受到做检查医生的水平影响，这是无法避免的。此外，对于有些疑难的情况，可能会需要再次胃镜或者补充做其他检查帮助进一步明确。
消化内科医生罗贯虹
胃镜检查并镜下活检病理检查是胃癌确诊的主要手段，但不能完全排除漏诊。作为胃癌治疗依据的胃癌分期诊断还必须依赖CT等检查方法。
活检所取组织病理检查是胃癌诊断唯一的金标准，能明确是否为癌、癌细胞的分化程度以及特殊分子表达情况等与胃癌自身性质和生物行为学特点密切相关的属性与特征，包括Lauren分型及HER2表达状态。
胃镜检查是筛查和确诊胃癌最主要的检查手段,可确定肿瘤位置,通过局部活检获得组织标本以行病理检查。但是，胃镜检查对于有些类型的胃癌，特别是早期胃癌病灶比较小，粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌或者硬结细胞癌等，不一定能察觉到，可能漏诊。此外，早期胃癌病灶较小时，可因患者口服胃粘膜保护药导致粘膜处假性愈合，胃镜检查难以发现。如果胃镜下可疑但病理检查结果不支持胃癌诊断，应该建议三个月之后复查胃镜，以便尽可能避免漏诊。
多层螺旋CT胸、腹、盆腔增强扫描，是胃癌分期诊断的首选方法。胃癌的分期诊断主要目的是在制订治疗方案之前充分了解疾病的严重程度及特点,以便为选择合理的治疗模式提供充分的依据。胃癌的严重程度可集中体现在局部浸润深度、淋巴结转移程度以及远处转移存在与否3个方面,在临床工作中如果发现CT检查不能获得准确的分期诊断信息，应选择其他合适的辅助检查方法，如核磁、PET—CT、骨扫描、超声等。
简言之，胃镜加镜下活检病理检查是目前准确判断是否患有胃癌最主要的手段，判断病情程度则需要CT等影像学检查，后者是胃癌治疗方案制定不可缺少的诊断信息。
俭德医家
胃镜检查是最准确的诊断方式！
几乎每个慢性胃炎患者都知道，要想判断胃部病变，胃镜是逃不过的一关！为什么这么说呢？因为做胃镜检查难受啊！
一般来说，在做胃镜检查的时候，就像是有人将一根管子插到你的胃里面来回的搅拌，把胃里面搅的个天翻地覆，就像孙悟空大闹天宫一样。对于身体好的人来说，做胃镜可能也就难受一会儿，但对于消化道损伤、咽喉肿胀的人来说，简直疼的要死！
做胃镜虽然难受，但胃镜检查是目前临床上诊断胃病时应用最广泛、诊断价值最高的检诊手段！
有人说了，不是还有钡餐检查么？那个做起来不难受！
确实钡餐检查也是一种诊断手段，但是针对慢性胃炎患者来说，钡餐诊断价值有限，不是十分具有特异性，因此我建议慢性胃炎患者还是做胃镜检查比较好！
虽然做胃镜检查会让患者难受一会儿，但胃镜检查诊断结果更准确，不但能够确定病变的性质，还能确定病变的类型、范围及严重程度。
如果哪位朋友需要做胃镜检查，请千万不要因为难受而拒绝！一定要配合医生，早发现、早治疗，远离疾病困扰。
