為什麼乙肝目前不能治癒?

豪จบ109


乙肝之所以不能治癒,是因為無法將潛伏在身體內部的乙肝病毒徹底清理掉。乙肝病毒和艾滋病毒等病毒一樣,能夠以潛伏狀態存在於人體內,這是這些病毒在人體內生存的技能,正因為這樣,人體的免疫系統無法發現並清除它們,也使得藥物難以奏效。

有的專家認為這種情況是因為乙肝藥物在國外沒有市場的原因,這種看法是錯誤的,去年在一次美國的病毒學學術會議上對此專門有探討,這和市場無關,艾滋病毒有的是市場,也是一樣的情況,原因是運氣問題,還沒有找到這樣的藥物。

解決這個難題除了等待運氣之外,還要靠對乙肝病毒的進一步研究,看看能不能尋找到破解病毒潛伏狀態的新的突破口。這種事情並不是大躍進或者大投資就能解決的,要等機會,要等研究出來成功,要等新藥的試用結果。一些新的乙肝藥物已經在臨床試驗階段,而且現在製藥業有了另一種思路,從現有的藥物中進行篩選,這樣一旦成功的話,因為現有藥物的安全性是得到保障的,上市的速度會快得多。

雖然乙肝還無法治癒,但乙肝是可以預防的,不僅幼兒要按時接種乙肝疫苗,成年人也要檢測一下乙肝病毒抗體,如果沒有抗體的話,就要去接種乙肝疫苗。接種了疫苗,保證不得乙肝,就不必再考慮能不能治癒的問題了。


京虎子


本人10來年的乙肝患者,吃藥抗病毒治療4年,停藥4年以後也就是今年3月14日檢查的時候轉陰了,245陽B超肝功能和DNA都正常,聽醫生說這算是基本治癒了,很多乙肝患者都想要的結果!



飛翔1247814


對於這個問題我也想過,親戚家有得這樣病的。不痛不癢,就跟正常人一樣,後來才慢慢了解。乙肝只是一種病毒,就像超級病毒一樣,超級細菌一樣。已現在的藥物無法把他殺死一樣了,這好比才出來青黴素一樣,後來白出的頭孢,都是病毒抗藥性強後慢慢演變來的。後來又想能不能發明一種跟紅外線一樣直接進入肝的核心把病毒殺死的治療方法呢?或跟碎結石一樣的方法呢?大家都有什麼想法呢?



之所以現在的科技不能治癒的原因是,找得到核心問題,找不到這種藥。就是這個問題一直咋困擾著科學家們,醫生們。

就比如XX的空調一樣.掌握的是核心科技,如果其他造空調的企業,也可以造出好空調。當然都得到了核心科技的話,那麼XX空調就要發明跟高的核心科技。這就像病毒的演變是一樣的。病毒感冒喝點藥物就好了,嚴重的打針,就這是這樣的病毒沒有乙肝病毒的核心。我們病毒感冒所用的藥都是直接進入病毒的核心直接殺死,而乙肝病毒咱們喝的藥進入也許會得到排斥,也許根本就進入不到病毒的核心,也許把乙肝病毒認為是一家人了就不去抵抗了。這就是乙肝病毒難治的原因所在。



能治好乙肝最好得方法莫過於自己了,堅持鍛鍊,增強體質,要開心,飲食清淡,多吃蛋白類的食物。如果真想用藥物治療的話,建議找專治乙肝的老中醫(可不是醫院裡面和藥店裡面的老中醫)用中藥把身體調理好,同時也達到抵抗病毒的作用,可能需要時間長,但要堅持,只要身體好。平時注意肝功能是否正常,也不要熬夜,業餘時間做做自己興趣愛好的東西,這樣生活充實了,人就不易胡思亂想。保持一顆平常心,堅持下去,相信你的人生會與眾不同。


繼興說說


乙肝雖然很難完全治癒(即體內檢測不到乙肝病毒),但是可以做到臨床性治癒或者功能性治癒!所以沒必要惶恐,治療及時得當也不會按照“乙肝三部曲”來進行。


臨床上,處於輕度以及中度肝損傷的乙肝患者來說,包括肝纖維化時期的慢乙肝患者,在肝臟假小葉沒有形成之前,多數通過治療可以達到臨床治癒。通過合理的抗治療,多數可以實現肝功能恢復正常,hbv-dna轉陰,肝纖維化及早期肝硬化階段的逆轉。還有一部分慢乙肝患者,可實現表面抗原轉陰以及表面抗體出現。


理論上來說,乙肝治療要想停藥,至少要達到臨床治癒階段,肝功能恢復正常,hbv-dna定量轉陰,且乙肝表面抗原消失。治療到此種程度,臨床上見到的最短治療週期為21周,且在藥物應答以及持續性應答比較良好的情況下。


乙肝達到臨床治癒臨床上平均年限需要6年時間,目前在我門診就診的慢乙肝患者中,5年臨床治癒率在73%左右,包含實現“金牌”治療目標的慢乙肝患者朋友。當然,即使達到臨床治癒,部分既往肝功能損傷比較嚴重的慢乙肝患者依然需要持續服用治療,並綜合其他治療方案提升肝臟的自我修復能力,改善自身的免疫應答能力。


所以,通過數據體現我們可以發現,大部分慢乙肝患者的治療是有較為明確的週期的,但是也不可否認存在部分乙肝患者需要長期用藥甚至終身用藥。


在乙肝治療中,大家最關注的問題還有一個就是停藥後的持續性問題。在治療中達到臨床治癒的慢乙肝患者中,停藥3年以後複發率不到4%。


也有有相當一部分慢乙肝患者實現最終治療目標後,通過自身免疫的持續應答,肝細胞的自我修復實現了抗病毒後的自愈情況。


實現清除病毒後的慢乙肝患者,其在之後的歲月裡,不會出現乙肝病毒反彈,病情復發的情況。


肝病醫生王曉豐


在我看來,現在乙肝還不能被治癒,至少兩方面原因值得考慮:

一是乙肝病毒的生存特點:

乙肝病毒的生活週期裡面有個非常特殊的階段,就是cccDNA階段,中文叫做——共價閉環DNA。處在這個時期的乙肝病毒不表現任何的生命活性,就像一具乙肝病毒“殭屍”那樣靜靜地呆在肝細胞裡面。對於這個階段的乙肝病毒,不論是人體自身的免疫系統還是外來的治療藥物,都是毫無辦法的;這就像再高明的偵探也沒有辦法去發現那些退出江湖幾十年的江洋大盜一樣。

另一個原因則是社會性的:

被受歐美髮達國家關注的艾滋病、丙型肝炎已經有許許多多有效藥物被研發出來了。可現有的治療乙肝的藥物,比如拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋酯卻是在研發艾滋病治療藥物的時候順帶被髮明的“副產品”。這就充分說明了在一個市場為導向的世界裡,科技也是為賺錢服務的啊!

當然,隨著咱們中國經濟實力的不斷加強,很多跨國醫藥公司也認識到了乙肝藥物的市場需求,也在紛紛研發新型乙肝抗病毒藥物。現在已經有眾多新靶點乙肝藥物在做臨床前以及早期臨床研究,相信在不久的將來乙肝也是可以治癒的。


肝病醫生閆傑


下面我簡單闡述自己的觀點:抗乙肝病毒的藥物很多,各種作用副作用網上一搜一大把,而且下面很多回答也說得很詳細,我也不想重複,我重點談自己的觀點。

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不止乙肝病毒,絕大多數的慢性病毒性疾病都很難被治癒,包括丙肝、艾滋病、皰疹(其實是潛伏起來)、EB病毒,都幾乎治癒不了。

這是由病毒本身的特點決定的,而且,世界上尚無一款能殺滅病毒的藥物(你所知道的抗病毒藥幾乎都是抑制病毒複製的,無法從根源上清除病毒)。平時我們所說的抗病毒藥:包括拉米夫定、恩替卡韋、利巴韋林等等,都只是抑制病毒複製。而干擾素則是激發自身免疫系統,讓免疫細胞幫助清除病毒,它本身並沒有抗病毒的作用。

如果有誰發明了一款藥,能夠殺滅病毒的,那麼,100個諾貝爾獎都不夠他拿的了。

問題中:為什麼乙肝病毒不能治癒?首先這問題就不嚴謹:

1)乙肝病毒是被殺滅的,而乙肝才能說被治癒。

2)急性乙肝是可以自愈的,你所說的不能治癒,我想應該指的是慢性乙肝。

其實,極少數慢性乙肝會自愈的,我之前講過,部分人由於身體內環境和免疫系統的改變,會自發性地清除乙肝病毒,這種情況臨床上非常少見,並不是人為治癒的,不能算是被治癒。

乙肝病毒會把自己隱藏在肝細胞裡面,並且大部分時間很聽話,不會起來搗亂,它會將自己的遺傳基因DNA嵌入到人類的DNA中,這樣就等於把根深深埋在土裡,任你用什麼藥物,都無法連根拔起。

可以想象,如果賊不出來幹活,是不是很難被抓住,就是這個道理!

而且,乙肝病毒善於變異,來躲避藥物的攻擊,而新藥的研發進程遠遠落後於病毒的變異速度,這是另外一個原因。

所有的慢性病毒性疾病,都有這兩個特點,這是一個世界難題,攻克了這兩個難題,別說乙肝了,治癒艾滋病都不在話下。

我是汕頭市中心醫院消化內科的李醫生,頭條上可以免費諮詢我哦,先關注後私信,感謝大家支持與互動。

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消化內科李醫生


  很多人對乙肝疾病並不陌生,目前還沒有藥物能徹底殺滅乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不須治療。那麼,為什麼科技發達的今天乙肝還不能根治呢?下面咱們就談談。

  乙肝不能根治的原因,主要有以下幾方面:

  1、乙肝病毒能夠形成病毒複製的模板。乙肝病毒侵入肝細胞後,在細胞核內會形成一個病毒複製的模板,稱為閉合環狀雙股dna(cccdna),這種病毒基因一旦形成,通常紮根在肝細胞核裡,不斷生根發芽,繁殖著病毒的後代,同時再播種新的“種子”,是很難清除的。科學家通過數學模式對這種cccDNA進行研究發現,至少要使用有效的手段長期抑制它們長達14年以上,才能使這種cccDNA完全耗竭。而這個病毒“耗竭”的時間只是一種推測,很可能需要更長期的甚至終生的抑制。如果中斷對它們的抑制,很可能復活。

  2、乙肝病毒的變異性。乙肝病毒很容易發生變異,變異後的乙肝病毒不易被人體免疫系統和藥物識別,尤其是目前的藥物只能抑制病毒複製,不能清除病毒,所以治療效果差。

  3、人體免疫系統對乙肝病毒的“免疫耐受”。人體免疫系統完全或者全部消極被動,它們對入侵的乙肝病毒視若無睹,和平共處,不作任何有效的抵抗,表現得很無奈。所以,發生在人體內的這種“逆來順受”的現象就成了“免疫耐受”,顯然,乙肝病毒無法根除。

  綜上所述,儘管目前還沒有藥物能殺滅乙肝病毒,但是,也不必驚慌失措,乙肝患者如果肝功能正常,一定要注意調養、勞逸和隨訪三結合,提高個人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發病。如果病情較為嚴重,需要進行治療,應遵醫囑積極調理,努力控制病情發展。

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我們跟病人解釋說,乙肝不能治癒,只能控制。明事理的病人會遵囑吃藥。而病急亂投醫的患者可能會花費冤枉錢,讓那些投機分子昧著良心賺錢。

無數人問過這個問題,答案還是一樣的,乙肝不能仍不能治癒,原因很簡單,因為我們還沒有能夠確切幹掉乙肝病毒的藥物。說再大一點,目前我們還沒有能夠有效殺滅病毒的藥物,不侷限乙肝病毒,很多病毒我們都沒有很好的辦法,比如流感病毒。

乙肝病毒我們也沒有更好的辦法,目前能夠做的就是抑制乙肝病毒複製(繁殖)而已,而不能徹底殺滅。這就是為什麼無法治癒乙肝的原因。

導致乙肝感染的是乙肝病毒,目前用的最多效果最好抗病毒藥物有那麼幾個,比如恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素,這三個藥物是目前治療乙肝的首選藥物,一線藥物,通俗一點說,就是效果最好的藥物,但即便這麼好的藥物,也只是能最大程度抑制乙肝病毒複製而已,在服藥期間我們能把乙肝病毒壓制下去,不讓它活動,緩解病情。但一旦我們停藥,病毒還是可能會有反彈,病情會復發。所以我們不大建議乙肝患者停藥,因為停藥意味著很有可能復發。而延長治療療程,能減少復發。

有人說西醫(現代醫學)無法治癒乙肝,那麼中醫呢?我不是從事中醫藥的,但據我所知,目前中醫也是沒有辦法治癒乙肝的,包括中醫治療乙肝的各種指南,也只能是抑制乙肝病毒,甚至中醫師也認可現代醫學的抗病毒治療。那麼其他偏方呢?相信偏方,是因為走投無路,但事實上,很多偏方會讓我們賠了夫人又折兵。當然,有的偏方能治療大病,但具體到乙肝這病上,應該是不行的。如果不相信,可以先用偏方治療,過個一兩年,如果還是不行,請儘早回到現代醫學的抗病毒治療,否則越拖越晚,肝硬化來了,肝癌來了,到時候後悔莫及。


李鴻政醫生


我二十多年乙肝治好了。談談我的經驗,病毒消滅不掉是因為它寄生在肝細胞內,藥無法進入殺死它,所以無法治癒。肝病是富貴病,要靠七分保養三分治:一良好生活習慣。二加強營養。三遠離垃圾食品。四中草藥調理。中藥是抗病毒提高身體免疫力使新生細有抵抗力不受病毒感染,新生細胞慢慢替換掉感染的老細胞,所以就能治癒了。祝乙肝戰友們也像我一樣早曰康復



如魚得水177409377


紅枝豹爪草治肝病也是好藥。配上另外五味中更佳,我們本地這邊的大三陽,小三陽的都是吃這個豹爪草的。大多都能轉陰,對肝硬化也非常有效果,為什麼有的人就不相信中藥呢,有時中藥也真神奇的。介紹多人服用。真有奇效。本人不是賣藥,只是分享,不喜勿噴!


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