男性尿頻無其他症狀,這是什麼原因?

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尿頻是泌尿系統最常見的症狀,引起尿頻的原因很多。在說這個之前,首先需要明白什麼是尿頻,因為很多人所謂的“尿頻”,並不是真正的尿頻。

正常人每天排尿的次數是6-7次,夜間自睡著以後到醒來之間,排尿的次數是0-1次。廣義上講,如果次數超過上面的次數,就可認為是尿頻。但是如果每次的排尿量正常,比如超過250-300ml,但是排尿次數明顯增多,那麼並不認為是真正的尿頻,而是尿多,比如喝水太多導致。只有排尿次數明顯增多並且每次排尿量不多(比如每次排尿都不足100ml)的情況下,才被認為是尿頻。所以,尿頻可以定義為成年人在24小時內喝2升液體以內時排尿7次以上。小孩因為膀胱容量小,排尿次數是比正常成人更多的。

尿頻的原因很多,在此之前首先還需要排除一些干擾因素導致的尿頻,比如在服用利尿劑的藥物如一些高血壓藥物等,一些飲料喝啤酒等也可以引起尿頻,這些混雜因素需要排除。如果如題目中所說的沒有其他症狀,又是男性,那麼就可以排除一些情況。比如最常見的泌尿道感染導致的尿頻,一般會有尿急尿痛,單純只有尿頻症狀的感染不多,當然這個做一個簡單的尿常規檢查就可以判斷了。如果不是老年男性,沒有排尿困難的情況,那麼可以排除前列腺增生引起的尿頻。沒有排尿中斷,沒有腰痛和結石病史,那麼也就可以排除泌尿繫結石引起的尿頻。那麼主要考慮以下幾個因素。

首先可以通過一些簡單的檢查診斷的疾病,比如膀胱腫瘤,尿道腫瘤引起尿頻,多數人可能會有血尿,有部分人也可以只有尿頻沒有其他症狀。做一個泌尿系統彩超檢查就可以初步診斷,包括直腸和盆腔的腫瘤壓迫也可以引起尿頻,通常同樣也可以通過彩超檢查出來。第二對於老年男性,前列腺癌可以引起尿頻,一般是老年人,前列腺癌可以沒有其他症狀,只有尿頻,這個可以通過簡單的PSA檢查抽血來初步篩查。還有是泌尿系統結核,可以導致膀胱容量變小,導致尿頻,一般會合並腎結核,腎積水等,通過彩超和尿常規也一般可以診斷。如果沒有尿路感染,沒有腫瘤,結石,沒有結核,沒有中樞神經系統疾病以及糖尿病等代謝性疾病,那麼尿頻的其他原因就只能考慮以下的情況。

第一是膀胱過度活動症,這個是因為膀胱神經傳導的因素引起的排尿功能紊亂,導致膀胱在沒有充盈的情況下就發生排尿衝動,而一般不合並其他症狀。一般尿頻的次數明顯增多,每小時超過1次。做尿動力檢查可以診斷。第二是間質性膀胱炎,這個疾病導致膀胱無法正常充盈,當膀胱儲尿過多時,會出現膀胱區疼痛致使不得已必須去排尿,可以通過膀胱鏡檢查明確。

還有最多的就是所謂的“慢性前列腺炎”,其實這個概念真的很廣泛,由於各種電視,廣告,媒體的不懈宣傳,終於中國大多數人知道男性慢性前列腺炎這個病。各種泌尿系統的症狀,當找不到確定的原因的情況下,都歸結於“慢性前列腺炎”。的確有一部分人是存在慢性前列腺炎,慢性前列腺炎也的確可以引起尿頻,但是確實多數慢性前列腺炎病人的治療主要是依靠生活習慣的改變和控制,而不是依靠大量的經濟和費用去治療和用藥。甚至部分人的尿頻其實是因為焦慮引起的,是需要心理治療和焦慮相關的藥物治療。

所以一般人需要了解的就是上面這些可以引起尿頻的原因,以及相關可能的情況,如果只是單純尿頻,沒有影響正常生活和工作的情況下,不需要特殊的處理,如果確實合併有其他情況,或者尿頻嚴重影響生活,需要就醫,讓醫生通過問診和相關的檢查,來確定是什麼原因或者疾病引起的尿頻並針對性的治療。


泌尿腫瘤外科鮮醫生


醫生的回答很全面了!簡單滴說,老年男性夜尿增多多半是前列腺增生引起的。十個人八個有此病,不用擔心。


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