中山治癒病例無重新變陽性情況!部分病例需多次檢測才有效確診

南都訊記者蕭倩苑2月8日上午,中山市政府新聞辦公室召開第十三次新聞發佈會上,中山市第二人民醫院副院長、市醫療專家組組長高文軍回應南都記者關於“病毒會否變異?為何部分病例檢測的情況沒有檢測出陰性”等疑問,他表示,目前新冠病毒感染的標本、運輸、檢測等環節會影響檢測結果,因此,部分病例需要多次檢測才有效確診。此外,對於治癒病例的要求都明確的指引,出院後還會定期對這些人員進行居家觀察。他稱,目前為止中山的治癒病例沒有重新變成陽性的情況。

中山治愈病例无重新变阳性情况!部分病例需多次检测才有效确诊

對於病毒會否變異的問題,他稱,對於病毒的發展,應當以國家的總體數據為主,再推斷病毒的發展情況,由於新冠病毒發展時間短,此前無參考,目前這是沒有定論的。

為何有病例在治療過程中並沒有檢測到陰性?他表示,這與病毒變異與否沒有關聯。譬如咽喉部的痰能檢測到的病毒量略低。標本的種類,譬如血液、大便等不同標本檢測到的病毒數量就不一樣。此外,標本的保存、運輸、檢測等環節若出現紕漏,也會影響標本的檢測。

同時,對於標本而言,在醫學統計裡,任何一個診斷指標,都有兩個最基本的特徵,即敏感性和特異性。所謂敏感性,就是指其在診斷疾病的時候不漏診的機會有多大,所謂特異性就是指該指標在診斷某疾病時,不誤診的機會有多大。單獨一個指標,如果提高其診斷的敏感性,必然降低其診斷的特異性,換句話說,減少漏診必然增加誤診,反之亦然。因此若試劑敏感性太高,就可能出現假陽性;若試劑敏感性太低,就可能出現假陰性。目前,該院還結合CT的臨床結果來判斷疑似病例是否已感染。

對於治癒病例的標準,他表示,目前病人熱退三天以上、病毒咽拭子檢測陰性兩次、間隔24小時無症狀就符合國家定點醫治的臨床出院標準,如果病人肺部沒問題,就可以接觸居家隔離。不過,為了避免可能潛在的風險,這些治癒病例會居家觀察,會定期瞭解他們的情況,防止復發傳染的可能,不會造成嚴重的後果。

他再次呼籲市民應儘量居家,減少外出聚會,勤洗手,外出戴口罩,保障自己的健康。


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