中山治愈病例无重新变阳性情况!部分病例需多次检测才有效确诊

南都讯记者萧倩苑2月8日上午,中山市政府新闻办公室召开第十三次新闻发布会上,中山市第二人民医院副院长、市医疗专家组组长高文军回应南都记者关于“病毒会否变异?为何部分病例检测的情况没有检测出阴性”等疑问,他表示,目前新冠病毒感染的标本、运输、检测等环节会影响检测结果,因此,部分病例需要多次检测才有效确诊。此外,对于治愈病例的要求都明确的指引,出院后还会定期对这些人员进行居家观察。他称,目前为止中山的治愈病例没有重新变成阳性的情况。

中山治愈病例无重新变阳性情况!部分病例需多次检测才有效确诊

对于病毒会否变异的问题,他称,对于病毒的发展,应当以国家的总体数据为主,再推断病毒的发展情况,由于新冠病毒发展时间短,此前无参考,目前这是没有定论的。

为何有病例在治疗过程中并没有检测到阴性?他表示,这与病毒变异与否没有关联。譬如咽喉部的痰能检测到的病毒量略低。标本的种类,譬如血液、大便等不同标本检测到的病毒数量就不一样。此外,标本的保存、运输、检测等环节若出现纰漏,也会影响标本的检测。

同时,对于标本而言,在医学统计里,任何一个诊断指标,都有两个最基本的特征,即敏感性和特异性。所谓敏感性,就是指其在诊断疾病的时候不漏诊的机会有多大,所谓特异性就是指该指标在诊断某疾病时,不误诊的机会有多大。单独一个指标,如果提高其诊断的敏感性,必然降低其诊断的特异性,换句话说,减少漏诊必然增加误诊,反之亦然。因此若试剂敏感性太高,就可能出现假阳性;若试剂敏感性太低,就可能出现假阴性。目前,该院还结合CT的临床结果来判断疑似病例是否已感染。

对于治愈病例的标准,他表示,目前病人热退三天以上、病毒咽拭子检测阴性两次、间隔24小时无症状就符合国家定点医治的临床出院标准,如果病人肺部没问题,就可以接触居家隔离。不过,为了避免可能潜在的风险,这些治愈病例会居家观察,会定期了解他们的情况,防止复发传染的可能,不会造成严重的后果。

他再次呼吁市民应尽量居家,减少外出聚会,勤洗手,外出戴口罩,保障自己的健康。


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