2月8日，華中科技大學附屬同濟醫院中法新城院區產後隔離病房，來查房的婦產科醫生烏劍利帶來了從同濟醫院主院區新生兒科傳來的視頻。這位確診為新型冠狀病毒肺炎的產婦，終於在產後2天和隔離中的寶寶通過“視頻”團聚了。中新社發 童萱 攝
(抗擊新冠肺炎)聚焦劫後餘“生”：疫情裡的母嬰怎麼辦？
中新社北京2月8日電 題：聚焦劫後餘“生”：疫情裡的母嬰怎麼辦？
中新社記者 張素 餘湛奕
1天6小時。這是新型冠狀病毒感染的肺炎(以下簡稱“新冠肺炎”)疫情暴發以來，已知年齡最小的患者。自武漢兒童醫院發佈這一消息以後，疫情裡的母嬰安危備受關注。
新冠肺炎是否存在母嬰傳播？
這名新生兒的母親是已確診的新冠肺炎患者。人們擔心，新冠病毒是否像乙型肝炎病毒、艾滋病毒那樣存在母嬰傳播？
“這名新生兒被感染是來源於母嬰垂直傳播，還是出生後密切接觸引起的，目前還不能確定。所以我個人認為，目前還不能確定新冠病毒是否存在母嬰垂直傳播。”武漢亞心總醫院婦產科主任、湖北省婦幼保健院婦科原副主任郎雁8日對中新社記者說。
“在母嬰感染方面，通過胎盤母嬰垂直傳播的情況，目前還沒有得到證實，需要通過全面的母嬰配對病原學研究來證實。”上海復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科主任曾玫在接受中新社記者專訪時也有相同看法。
據介紹，一些醫院正在通過對感染產婦的胎盤、臍帶血、羊水、羊膜及出生後的新生兒做核酸檢測，希望取得循證醫學證據。中國科學院院士、上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院院長黃荷鳳在接受記者採訪時說，就現有的幾例孕中晚期病例分析而言，在她們的胎盤、羊水和臍血中都未檢測到新冠病毒，“這都是不支持新冠病毒可通過胎盤傳播的證據”。
值得注意的是，參考同為冠狀病毒的嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)病毒在孕中晚期的垂直傳播研究結果來看，大多數研究都不支持存在母胎傳播。因此，專家強調患者不應盲目採取一刀切“終止妊娠”的方案。
疫情中的母嬰護理要怎麼做？
前述新生兒已被收治在新冠病毒感染確診及疑似病例新生兒專用病區，目前生命體徵穩定，但有呼吸急促症狀，肝功能稍有異常。武漢兒童醫院方面表示，將密切觀察患兒病情變化。
郎雁說，如果新冠病毒存在母嬰垂直傳播，即宮內存在感染，或將對胎兒生長髮育造成影響。但因沒有先例，“只能一邊幹一邊總結，視感染新生兒的病情輕重分別進行隔離、治療、人工餵養等工作”。
對於新生兒出生後面臨的“吃”這件頭等大事，曾玫給出最可行的方案：“將母親的乳汁吸取出來再給新生兒吃”。她說，不主張母嬰面對面的母乳餵養，但因通常乳汁中不會含呼吸道病毒，所以建議在母嬰分離的情況下給予母乳餵養。
疫情防控期間，為防止交叉感染，還有一些婦幼保健院謝絕了家屬探視。這也為母嬰產後護理帶來了難題。
一些醫護人員成為被隔離新生兒的“臨時爸媽”。四川省資陽市雁江區婦幼保健院兒科醫生鍾凌就是其中一員，在他“袋鼠護理”(提高早產兒存活率的一種護理方法)助力下，幾位早產兒的情況都有了明顯好轉。
還應怎樣去保護“易感人群”？
中國國家衛生健康委員會2日發佈的一份通知指出，兒童和孕產婦是新冠肺炎的易感人群。這份文件同時對這一易感人群的疫情防控作出相應部署。
“易感人群更應做好安全防護，人員的聚集、流動不利於疫情防控。”郎雁說。但她也強調，各醫療部門要在防控疫情的同時保障孕產婦、婦女、兒童正常就醫需求，常規的產前檢查不能停止。
曾玫建議，孕產婦應儘量避免乘坐公共交通工具，避免去人多的環境，有條件的可以乘坐私家車去醫院產檢，外出一定戴好口罩、勤洗手，要注意避免近距離接觸人。
6日，湖北省當地近40名來自婦產科、生殖科、中醫科、兒科等領域的醫生聯合開展線上公益門診，郎雁是其中一員。“每日接到患者諮詢有上百人次。突出感受是患者更需要心理疏導。”她說，當前正通過電話、微信等形式緩解孕產婦的焦慮情緒。
新生兒是特殊的免疫低下的人群，其特點有別於嬰兒和年齡稍大的兒童，更不同於成人。有專家建議，新生兒一般不會發熱，所以當新生兒出現發熱時要充分引起重視，一旦他們的體溫升高，應儘快送到兒科專科醫院就診。
值得一提的是，8日正值中國傳統佳節元宵節，浙江杭州一名孕35周的新冠肺炎確診患者通過剖腹產手術產下一子，為他取名“小湯圓”。孩子的第一次咽拭子標本新冠病毒核算檢測顯示為陰性，將於明日進行第二次檢測。許多網友留言給“小湯圓”加油，並說：“迎接生命的挑戰，這就是生命的樣子。”(完)
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