刚果埃博拉疫情
在新型冠状病毒疫情在中国爆发的同时，刚果（Congo）的埃博拉（Ebola）疫情迅速增长，据统计，自2018年8月1日埃博拉疫情暴发至2020年1月19日，刚果共报告了3414例埃博拉病例，包括3295例确诊病例和119例可能病例，其中2237例死亡（总病死率66%）。在确诊和可能病例总数中，女性占比为56%（1911例），年龄在18岁以下的儿童为28%（963例），卫生工作者为5%（171例）。世界卫生组织（WHO）将其宣布为全球卫生紧急情况。
图1 刚果的医护人员准备焚烧埃博拉死亡病患尸体
图片来源：https://www.nytimes.com/2019/07/17/health/ebola-outbreak.html
这是刚果40年来的第十次埃博拉疫情，在2014—2016年西非疫情中，最终确诊15261例，其中11325例死亡。
世界卫生组织在最新的疫情报告中描述了埃博拉病毒在刚果的一条传播链，传播的源头是马巴拉科（Mabalako）。在过去的三周中，工作人员在北基伍省（North Kivuprovinces）和伊图里省（Ituri provinces）确认了36例病例。在这些病例中，马巴拉科（Mabalako【小城市名，下同】）占36%，其次是布坦博（Butembo）22%、卡隆古塔（Kalunguta）14%、贝尼（Beni）8%、卡特瓦（Katwa）6%和穆斯尼恩（Musienene）3%。
资讯来源：https://thehill.com/opinion/healthcare/455076-why-an-america-first-approach-wont-work-in-ebola-pandemic;
http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2020/01/cases-traced-mabalako-still-fueling-drc-ebola-outbreak;
https://www.nytimes.com/2019/07/17/health/ebola-outbreak.html
非洲卫生保健城乡失衡
非洲一些国家面临城乡卫生保健水平失衡的问题，包括基础设施落后、缺乏资金等。这使这些国家在抗击埃博拉（Ebola）等疫情时要面对更复杂的挑战。
图2 埃博拉病毒检查
资讯来源：https://www.lifegate.com/people/news/ebola-congo-epidemic-2019
尼日利亚（Nigeria）卫生保健支出仅占国内生产总值的3.7%，这个数字远低于全球平均水平，但与周围许多国家持平。尽管尼日利亚的医院拥有全面的科室，但是医院主要集中在城市地区。肯尼亚（Kenya）卫生保健支出占国内生产总值的5.7%，高于苏丹和埃塞俄比亚等一些邻国的支出。但是只有在较大的城市，例如内罗毕（Nairobi）和蒙巴萨（Mombasa），可以找到较好的私立医院。赞比亚（Zambia）拥有基本的公共卫生保健系统，但大多数新移民和较富裕的赞比亚人都会使用大城市中的私人医疗系统，比如重要经济中心城市卢萨卡（Lusaka）拥有许多国际社区和商业机构，同时拥有最好的私家医院。
卫生保健总体投入少，是城乡卫生保健水平失衡的重要原因之一。2014—2016年，美国、英国和德国捐赠了超过36亿美元用于抗击埃博拉疫情，美国疾病控制与预防中心（Center for Disease Control and Prevention）与西非多国政府合作，在埃博拉疫情爆发期间对西非和美国的医护人员进行了培训，并在西非的三个国家建立了实验室以测试埃博拉病毒。但是，其中许多投资都是为应对特定疫情而一次性提供的，一旦疫情结束，新的医护人员很难继续接受感染控制方面的培训，实验室和诊所失去资金投入，缺乏必要的维护，也为下一次疫情爆发埋下了隐患。
资讯来源：https://thehill.com/opinion/healthcare/455076-why-an-america-first-approach-wont-work-in-ebola-pandemic;
https://www.aetnainternational.com/en/about-us/explore/living-abroad/culture-lifestyle/health-care-quality-in-africa.html
以上资讯由本刊非洲站 陈京供稿
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