雙黃連口服液真的可以抑制新型冠狀病毒！大家怎麼說？

小杰打工皇帝

這方面我是個外行，但我相信上海科學院藥物所公佈的消息，不會無中生有，現在中國有一些人一聽說是與中醫中藥有關就跳出來極力反對，是有目的的。

垂釣者czq

記得三十號早上，那晚十點過就睡著了，睡到31號2點過的時候醒來，打開頭條，就看到說雙黃連能抑制隱形冠狀病毒，心想中藥終於可以揚眉吐氣一回了。

看了看評論，好多網友表示雙黃連脫銷了，結果去某寶上一看果然沒有買的，第二天早上我熱不住好奇，想去街上藥店看看情況，結果在一家藥店門口貼著，口罩和雙黃連賣完了。

心想這些人真的厲害，聽說有些人半夜都起來排隊。

記得我也發了條雙黃連的微頭條，就有網友問我，他找了好多地方找不到雙黃連怎麼辦，我說你擔心啥，如果雙黃連真有效，國家會缺這點藥嗎？當時確診人數才幾千，加上凝視感染的不到兩萬，我跟他說就算這兩萬人全部確診，國家也不差這點藥品，如果國家真需要，會馬上組織藥企生產的，這點數量是小事，因為我之前在藥廠呆過，也瞭解了些情況。關鍵得確定這藥到底有木有好的療效。

到中午，老婆發微信問我，要不要去買點雙黃連，我說完全沒必要。

那雙黃連到底有木有效果？這個問題在當時我想是可能有一定的效果的，因為看到這則消息，我也查了下雙黃連，其組成是金銀花，也叫雙花，忍冬花等。其次是連翹和黃芩。

我本是學西藥的，但也學了些中藥知識，現在研究大部分清熱解毒的中藥都有部分抗菌，抗病毒的作用，所以覺得雙黃連對新型冠狀病毒有效也是在情理之中。但當時我也想到沒有臨床數據支持，不敢妄下結論。

當時我覺得雙黃連可能有用除了對現代研究報道的理解外，還有一個原因就是我覺得在大多數西藥中，如抗病毒的藥物，利巴韋林，奧司他韋，干擾素等這些藥物肯定臨床上醫生們也用過了，沒有好的反應，就說明這些藥物作用不大。而中藥研究有抗病毒的作用，中藥成分複雜，再加之幾個中藥組合，可能成分更復雜。西藥成分單一，對病毒的作用靶點也註定單一，也許由於新型冠狀病毒的特異性結構，所以沒有很好的作用，如果用中藥是否可以同時作用於不同的靶點，會不會成為更廣譜的抗病毒藥物。

時間過去四天了，今天再回答這樣的問題，我開始對雙黃連對新型冠狀病毒的療效漸漸的失去了信心。但也不是說完全否定它可能會再創造奇蹟，畢竟我們普通人不能去做臨床研究。只有等專家們的結果了。

草根藥師

昨晚看抖音和今日頭條的時候有人發了這條信息，今天一大早我跑了將近一半的市區，有開門的藥店我都問了，都說沒貨了。有藥店老闆告訴我：昨天突然有人來問這種藥，要六十份，藥店只有五十多份，因為這樣不常用所以進貨不多，然而這些藥都被那個人買走了。開始的時候藥店並不知道這藥傳出有抑制新型肺炎的效果，所以就賣完了。

升級版大叔

直面新冠病毒，關注雙黃連

今晚看到上海藥研所再次聲明，確認雙黃連可以抑制新冠病毒。

所以筆者認為有義務和大夥就雙黃連聊一聊。因為筆者曾經有10多年的生產雙黃連注射液和雙黃連口服液的經歷，可能單單雙黃連比大夥瞭解的多一些，所以覺得有這個義務向大家介紹介紹雙黃連。

在介紹雙黃連之前，我們得先了解一下全球著名的抗流感病毒藥磷酸奧司他韋的抗流感病毒的作用機制。

血細胞凝集素（HA）和唾液酸苷酶（神經氨酸苷酶/神經氨酸酶EC）兩種糖蛋白均分佈在流感病毒的表面。

血細胞凝集素（HA）特異識別宿主細胞表面的糖鏈受體唾液酸（SA）,介導流感病毒感染宿主。流感病毒對宿主細胞糖鏈受體具有很強的特異性。例如，人流感病毒血細胞凝集素（HA）主要識別末端為唾液酸α-（2，6）-半乳糖的糖鏈受體，該受體分佈在人呼吸道上皮細胞表面。

病毒進入宿主細胞後，利用宿主的複製系統獲得自身的核酸和蛋白，最後組裝成病毒顆粒。在成熟的病毒脫離宿主細胞時，由於新形成的病毒表面 血細胞凝集素（HA）分子與宿主細胞表面的唾液酸以糖苷鍵相連，病毒無法擴散。病毒利用其表面唾液酸苷酶水解糖苷鍵，切斷連接後成為成熟的病毒顆粒，最終脫離宿主細胞，進而不斷擴散。

在病毒感染早期，對病毒擴散進行控制是治療流感的有效方法之一。由於唾液酸苷酶具有促進病毒擴散的作用，科學家們期望利用該酶的抑制劑降低或抑制酶的活性，從而阻斷病毒的擴散，以達到治療流感的目的。達菲（主要成分是磷酸奧司他韋OS）就是唾液酸苷酶的抑制劑，它與唾液酸苷酶水解唾液酸苷的過渡態類似物在結構上具有相似性，能夠抑制該酶的活性，是目前治療流感的常用藥之一。

大家從以上敘述中可以看出，奧司他韋僅僅可以在病毒感染早期，防止病毒進一步擴散方面發揮作用。也就是說不能起到預防作用，對病毒已經擴散感染後期亦無作用。

隨著病毒唾液酸苷酶突變而導致耐藥毒株出現以及藥物的副作用，奧司他韋的使用受到了限制。研究人員開始尋找具有悠久抗病毒歷史的中醫藥，2014年，中國研究人員報道熱毒寧注射液及其有機酸類均有抑制流感病毒唾液酸苷酶的作用。其中金銀花（也叫二花，就是雙黃連的雙字的來歷）是熱毒寧注射液的主要藥用成分提煉材料之一。具體可以參見孫蘭的《熱毒寧注射液及其組分對流感病毒神經氨酸酶的抑制作用研究》。

下面介紹雙黃連的君藥金銀花的主要抗菌，抗病毒成分綠原酸。

藥理實驗表明，金銀花的醇提取物具有顯著的抗菌抗病毒作用，其主要成分為綠原酸。其中包括綠原酸；異綠原酸；3，4--二咖啡酰奎寧酸；3，5--二咖啡酰奎寧酸和4，5--二咖啡酰奎寧酸。

綠原酸的結構及特點：綠原酸為分子咖啡酸與一分子奎寧酸結合而成的酯，即3--咖啡酰奎寧酸；異綠原酸是綠原酸的同分異構體，為5-咖啡酰奎寧酸。3，4-/3，5-/4，5-二咖啡酰奎寧酸均為兩分子咖啡酸與一分子奎寧酸結合而成的酯類化合物。

下面介紹雙黃連組成的另一個主要成分黃芩。黃芩是含有黃酮類化合物的常用中藥，其主要有效成分是黃芩苷，現代藥理實驗證明，黃芩苷具有抗菌，抗病毒作用。

不知道大家注意到沒有，不管是金銀花的綠原酸還是黃芩的黃芩苷都含有羧基-COOH基團。

雙黃連製劑還有一個組分連翹。連翹屬於含木脂素類化合物的常用中藥。現代藥理實驗證明其主要成分連翹酯苷A和連翹苷具有很好的廣譜抗菌作用。包括鏈球菌、霍亂孤菌、傷寒桿菌、白喉桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌及葡萄球菌等。

從上圖結構式可以看出連翹有效成分不具有羧基-COOH基團。

從以上分析，我個人感覺雙黃連抗病毒作用機制可能有奧司他韋樣作用，通過抑制唾液酸苷酶，從而抑制病毒擴散，以達到治療流感的目的。在病毒感染早期，病毒大規模擴散之前有效，病毒已經擴散感染之後無效。當然對沒有得病的人沒有預防作用，也不能夠治療重症患者。

還有一個問題，就是有個有效成分富集和防止被破壞的問題。屠呦呦得諾獎就是她解決了青蒿素不被提取過程破壞和有效成分的富集問題。就是說即便有效，也必須達到有效血藥濃度才起作用。

現在回過頭說雙黃連的中醫藥理論問題

我們知道雙黃連是中藥，是中藥就得按照中醫理論去指導合理用藥。中醫講究，一整體觀念；二辯證論治。

現在是秋冬季節寒涼季節，陰氣深重，陽氣收斂，而雙黃連屬於寒涼藥，不適合這個季節服用，適合夏秋季節服用。這僅僅只是從季節上講。

中醫還講究辨證論治。熱者寒之，寒者熱之。雙黃連僅僅適合治療風熱感冒，而不能夠治療風寒感冒。風熱感冒，身熱較著，舌邊尖紅，苔薄白或微黃。而風寒感冒，惡寒重，發熱輕，流涕清稀，舌苔薄白。具體還得中醫辨證，一旦用錯，適得其反，背道而馳。

最後我想表達的是，雙黃連僅僅適合於病毒已經感染，並且處於感染初期病毒大規模擴散以前。不適合預防，也不適合中重度患者。

中醫講究扶正祛邪，正氣存內，邪不可幹。

像脾多肽注射液，是由健康小牛脾臟提取物製成的分子量小於6000道爾頓的多肽、核苷酸的無菌水溶液。

我們大家都知道脾臟可以製造免疫球蛋白、補體等免疫物質，發揮免疫作用。

藥理實驗證明：脾多肽注射液可以提高人體免疫力，誘導人體產生干擾素，增強人體抗感染能力，調節淋巴細胞和巨噬細胞功能，全面激活和增強機體非特異性免疫功能，從而達到抑制病毒的效果。也就是說脾多肽注射液具有預防病毒的作用。

正所謂正氣不足，邪之所湊，正氣存內，邪不可幹。脾多肽是從根本上提高人的正氣，從而達到防病治病的目的。

但是，我認為真正已經感染的中重度個體患者，最有力的武器，恐怕還得是核苷酸類似物。為什麼，因為只有核苷酸類似物能夠和病毒RNA特異性結合，阻斷信息RNA的翻譯，進而阻止病毒的繁殖與複製，達到最終殺滅病毒的目的。

最後總結一下：無病預防脾多肽；感染輕症雙黃連；中重症核苷酸。

好了，一家之言，也讓大家閒來看看解解悶。

有志者有智

雙黃連口服液不僅對預防和治療新型冠狀病毒肺炎無效，還可能讓普通人成為易感人群。

雙黃連口服液的主要成分：金銀花、連翹、黃芩，主要用於外感風熱引起的感冒，如發熱、咽痛、咳痰黃稠等。

根據我國中醫專家進入疫區一線觀察患者得出的結論，本次肺炎的中醫證型為“寒溼疫毒”，與雙黃連的適應症是南轅北轍。

虛寒或寒溼體質的人如果持續服用雙黃連口服液，會導致虛寒或寒溼的症狀加重，可能出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等；同氣相求，身體的陽氣進一步受損後，會更容易感染病毒，變成易感人群。

新聞報道的雙黃連對病毒的抑制作用只是停留在體外細胞水平，口服有沒有抗病毒作用還要經過多次的臨床實驗證明。但就算有抗病毒作用也不推薦服用，因為中藥或中成藥必須在中醫理論指導下才能發揮它最好的作用。

所以，已經購買了雙黃連口服液的朋友，也請不要服用。

皮膚科陳夢學醫生

最近幾天，我也被很多的朋友和患者詢問，雙黃連口服液是真的可以用於新型冠狀病毒的預防麼？這裡我就從兩個方面來給大家做回答吧：

首先來說，雙黃連可以抑制新型冠狀病毒，這個結論屬於一種實驗室的結果，也就是說在體外進行的實驗條件下，發現雙黃連對於新型冠狀病毒具有抑制作用。這一點根據目前的報道來說是真的。

但是要注意，這個結論是在 “實驗室”進行的“體外”“實驗結論”。我們從事醫學的和生物製藥等專業的人都知道，實驗室的結論和人體中的作用結果是不一樣的。也就是說在實驗室體外實驗中雙黃連對於新型冠狀病毒具有抑制作用，並不代表著在人體內就也能起到抑制作用。因為藥物進入人體之後，要在各種消化酶的作用下發生物理化學變化，同時被吸收進入人體後，還要經過肝臟的首過效應，因此經歷這重重轉變之後的雙黃連是否還具有抑制新型冠狀病毒的作用就不得而知了。

因此，從這個方面來說，雙黃連口服液在臨床上是否能夠抑制新型冠狀病毒還有待驗證。

其次，從中醫藥的角度來說，不建議大家服用雙黃連來預防或者自我治療新型冠狀病毒感染的肺炎。

因此從預防的角度來說，中醫認為預防新型冠狀病毒這樣的“瘟疫”，最重要的是要提高人體的正氣，具體來說就是要增強人體的衛氣。所謂衛氣就是人體抵抗外來病邪入侵的抵抗力。而提高抵抗力的有效手段，主要是補養脾肺之氣，其藥物主要是如黃芪、白朮、防風、人參等藥物。

而雙黃連，其藥物組成為金銀花（又叫雙花）、黃芩和連翹。這三個藥物都是苦寒的藥物，具有清熱解毒的作用。這裡所說的解毒，並不等於抗病毒。主要適用於體內熱毒熾盛導致的高熱不退、咽喉腫痛等病症的治療。並不能夠增強人體的衛氣，反而不當服用之後會損傷人體的衛氣，甚至引發腹瀉，腹痛，降低人體的抵抗力，更容易感染。因此不能夠服用雙黃連來預防此次疫情。

另外，即使是已經感染的人群，也不建議服用。因為根據目前的狀況看，本次瘟疫，主要是寒溼為患，因此主要的治療在於散寒除溼，要用溫、燥的藥物，而不能使用如雙黃連這樣的苦寒的藥物。

因此，無論是從預防還是臨床治療來說，雙黃連從中醫的角度都不太適合新型冠狀病毒感染的肺炎。

雙黃連口服液對於預防新型冠狀病毒感染到底有沒有作用？針對最近被大家廣泛關注的這個問題，日前天視健康直播間特地採訪了中國工程院院士張伯禮。

張院士表示，雙黃連口服液對病人如何有效，還要做大量實驗，盲目搶購不可取！盲目服用更不可取！

1. 雙黃連口服液是一種已經上市的中成藥，主要由金銀花、黃芩和連翹等藥材製成，有清熱解毒、表裡雙解的功效，適應症中包含上呼吸道感染，而有類似功效的藥物還有很多，如清熱解毒顆粒、熱毒寧等也都含有和雙黃連類似的成分，有類似的功效，所以如果後續雙黃連口服液被驗證確實在臨床中有抑制新型冠狀病毒的功效，除了雙黃連之外，也其他一些藥物應當有相同的功效，所以不必搶購。

2.中國科學院上海藥物所和武漢病毒所對於雙黃連的研究，只是在體外做的實驗，對於臨床中是否有效，並未取得驗證，所以體外有效≠體內有效。

3.雙黃連口服液只是有廣譜抗病毒作用，對於新型冠狀病毒，並不具有特異性。

而對於能不能在家自行服用雙黃連口服液這個問題，張院士也給出了回答，絕對不可以，運用中醫中藥，講究辨證論治，如果此時有內熱，吃雙黃連是可以的，如果沒有內熱甚至還有虛寒，如怕冷、便溏等，就不適合服用這種藥。

最後張院士也提示大家，無論是雙黃連注射液還是雙黃連口服液，都有它的不良反應，切不可盲目服用。

天視健康直播間

建議大家不要聽信謠傳。

1月31日晚11:00許，新浪微博發表了一篇文章，稱上海一家藥品研究機構與武漢病毒研究所聯合研究發現，中成藥雙黃連口服液對新型冠狀病毒有抑制作用。消息一出，網上掀起了軒然大波，在短短兩個小時內，網上銷售的雙黃連口服液即被搶購一空。在城鄉實體藥店，老百姓也是排隊爭相購買，場面令人唏噓不已。

雙黃連口服液到底能不能抑制新型冠狀病毒？

從科學的角度講，一個藥品的療效需要經過大量的臨床實踐證明。新型冠狀病毒從發現到肆虐也僅僅只有兩個月，僅僅通過體外試驗，沒有經過臨床，如何斷定他對這種病毒一定有療效呢？再者說，抑制不等於預防和治療，大家知道水可以滅火，但它不是什麼火都可以滅的，這個道理大家都懂。

中醫中藥作為我國的醫學瑰寶，在預防和治療傳染病方面確實有一定療效，但他的前提條件是要經過醫生臨床實踐辨證施藥。盲目自行購藥服用，很容易導致體內陰陽失調，免疫力下降，好多藥物在沒有經過醫生指導下胡亂配伍，在進入人體後相生相剋，嚴重的還有可能危及生命。

雙黃連口服液主要成分由金銀花連翹黃芩組成，具有清熱解毒，表裡雙清之功效。在治療一般感冒引起的發熱咳嗽方面確有療效，在對於新型冠狀病毒引起的肺炎有沒有預防和治療效果，還有待醫學專家通過臨床實踐來做證明，所以奉勸大家不要盲目跟風，更不要信謠傳謠。

退一萬步講，即使證明雙黃連口服液在預防和治療新型冠狀病毒確實有一定療效，我們也要以大局為重，讓藥品用到最需要的地方去，不是嗎？

鄉野小張

中藥對病毒的作用很大，歷史上中國大地上發生的人類瘟疫都是利用中草藥治好的，今天利用中藥抗病毒的優點與西醫結合效果最佳，我在養殖過程中都是這樣應用的效果很佳。

用戶840炊事班

不要盲從這些理論，首先從科學的角度來說，雙黃連口服液是否能夠抑制新型冠狀病毒，還需要更多的研究，其次就算你想要相信，現在應該也已經買不到雙黃連口服液了。

我們可以看一下這家發佈了雙黃連口服液能夠抑制新型冠狀病毒的機構到底做了些什麼研究，在非典期間他就宣稱潔爾陰能夠抑制非典病毒。這種研究機構的話能夠輕易相信嗎？這只不過是為了在病毒流行期間再發一筆國/難財而已。

事實上中醫中藥在預防傳染病和改善人體免疫力方面確實有一定建樹，但是畢竟中醫中藥是一種經驗醫學，在新型傳染病面前，用處並不如在科技發展之後的現代醫學和防疫體系管用。我們要做的實際上還是相信現代醫學，多做預防，而不要盲從這些想發了國/難財的宣傳機構。

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