双黄连口服液真的可以抑制新型冠状病毒！大家怎么说？

小杰打工皇帝

这方面我是个外行，但我相信上海科学院药物所公布的消息，不会无中生有，现在中国有一些人一听说是与中医中药有关就跳出来极力反对，是有目的的。

垂钓者czq

记得三十号早上，那晚十点过就睡着了，睡到31号2点过的时候醒来，打开头条，就看到说双黄连能抑制隐形冠状病毒，心想中药终于可以扬眉吐气一回了。

看了看评论，好多网友表示双黄连脱销了，结果去某宝上一看果然没有买的，第二天早上我热不住好奇，想去街上药店看看情况，结果在一家药店门口贴着，口罩和双黄连卖完了。

心想这些人真的厉害，听说有些人半夜都起来排队。

记得我也发了条双黄连的微头条，就有网友问我，他找了好多地方找不到双黄连怎么办，我说你担心啥，如果双黄连真有效，国家会缺这点药吗？当时确诊人数才几千，加上凝视感染的不到两万，我跟他说就算这两万人全部确诊，国家也不差这点药品，如果国家真需要，会马上组织药企生产的，这点数量是小事，因为我之前在药厂呆过，也了解了些情况。关键得确定这药到底有木有好的疗效。

到中午，老婆发微信问我，要不要去买点双黄连，我说完全没必要。

那双黄连到底有木有效果？这个问题在当时我想是可能有一定的效果的，因为看到这则消息，我也查了下双黄连，其组成是金银花，也叫双花，忍冬花等。其次是连翘和黄芩。

我本是学西药的，但也学了些中药知识，现在研究大部分清热解毒的中药都有部分抗菌，抗病毒的作用，所以觉得双黄连对新型冠状病毒有效也是在情理之中。但当时我也想到没有临床数据支持，不敢妄下结论。

当时我觉得双黄连可能有用除了对现代研究报道的理解外，还有一个原因就是我觉得在大多数西药中，如抗病毒的药物，利巴韦林，奥司他韦，干扰素等这些药物肯定临床上医生们也用过了，没有好的反应，就说明这些药物作用不大。而中药研究有抗病毒的作用，中药成分复杂，再加之几个中药组合，可能成分更复杂。西药成分单一，对病毒的作用靶点也注定单一，也许由于新型冠状病毒的特异性结构，所以没有很好的作用，如果用中药是否可以同时作用于不同的靶点，会不会成为更广谱的抗病毒药物。

时间过去四天了，今天再回答这样的问题，我开始对双黄连对新型冠状病毒的疗效渐渐的失去了信心。但也不是说完全否定它可能会再创造奇迹，毕竟我们普通人不能去做临床研究。只有等专家们的结果了。

草根药师

昨晚看抖音和今日头条的时候有人发了这条信息，今天一大早我跑了将近一半的市区，有开门的药店我都问了，都说没货了。有药店老板告诉我：昨天突然有人来问这种药，要六十份，药店只有五十多份，因为这样不常用所以进货不多，然而这些药都被那个人买走了。开始的时候药店并不知道这药传出有抑制新型肺炎的效果，所以就卖完了。

升级版大叔

直面新冠病毒，关注双黄连

今晚看到上海药研所再次声明，确认双黄连可以抑制新冠病毒。

所以笔者认为有义务和大伙就双黄连聊一聊。因为笔者曾经有10多年的生产双黄连注射液和双黄连口服液的经历，可能单单双黄连比大伙了解的多一些，所以觉得有这个义务向大家介绍介绍双黄连。

在介绍双黄连之前，我们得先了解一下全球著名的抗流感病毒药磷酸奥司他韦的抗流感病毒的作用机制。

血细胞凝集素（HA）和唾液酸苷酶（神经氨酸苷酶/神经氨酸酶EC）两种糖蛋白均分布在流感病毒的表面。

血细胞凝集素（HA）特异识别宿主细胞表面的糖链受体唾液酸（SA）,介导流感病毒感染宿主。流感病毒对宿主细胞糖链受体具有很强的特异性。例如，人流感病毒血细胞凝集素（HA）主要识别末端为唾液酸α-（2，6）-半乳糖的糖链受体，该受体分布在人呼吸道上皮细胞表面。

病毒进入宿主细胞后，利用宿主的复制系统获得自身的核酸和蛋白，最后组装成病毒颗粒。在成熟的病毒脱离宿主细胞时，由于新形成的病毒表面 血细胞凝集素（HA）分子与宿主细胞表面的唾液酸以糖苷键相连，病毒无法扩散。病毒利用其表面唾液酸苷酶水解糖苷键，切断连接后成为成熟的病毒颗粒，最终脱离宿主细胞，进而不断扩散。

在病毒感染早期，对病毒扩散进行控制是治疗流感的有效方法之一。由于唾液酸苷酶具有促进病毒扩散的作用，科学家们期望利用该酶的抑制剂降低或抑制酶的活性，从而阻断病毒的扩散，以达到治疗流感的目的。达菲（主要成分是磷酸奥司他韦OS）就是唾液酸苷酶的抑制剂，它与唾液酸苷酶水解唾液酸苷的过渡态类似物在结构上具有相似性，能够抑制该酶的活性，是目前治疗流感的常用药之一。

大家从以上叙述中可以看出，奥司他韦仅仅可以在病毒感染早期，防止病毒进一步扩散方面发挥作用。也就是说不能起到预防作用，对病毒已经扩散感染后期亦无作用。

随着病毒唾液酸苷酶突变而导致耐药毒株出现以及药物的副作用，奥司他韦的使用受到了限制。研究人员开始寻找具有悠久抗病毒历史的中医药，2014年，中国研究人员报道热毒宁注射液及其有机酸类均有抑制流感病毒唾液酸苷酶的作用。其中金银花（也叫二花，就是双黄连的双字的来历）是热毒宁注射液的主要药用成分提炼材料之一。具体可以参见孙兰的《热毒宁注射液及其组分对流感病毒神经氨酸酶的抑制作用研究》。

下面介绍双黄连的君药金银花的主要抗菌，抗病毒成分绿原酸。

药理实验表明，金银花的醇提取物具有显著的抗菌抗病毒作用，其主要成分为绿原酸。其中包括绿原酸；异绿原酸；3，4--二咖啡酰奎宁酸；3，5--二咖啡酰奎宁酸和4，5--二咖啡酰奎宁酸。

绿原酸的结构及特点：绿原酸为分子咖啡酸与一分子奎宁酸结合而成的酯，即3--咖啡酰奎宁酸；异绿原酸是绿原酸的同分异构体，为5-咖啡酰奎宁酸。3，4-/3，5-/4，5-二咖啡酰奎宁酸均为两分子咖啡酸与一分子奎宁酸结合而成的酯类化合物。

下面介绍双黄连组成的另一个主要成分黄芩。黄芩是含有黄酮类化合物的常用中药，其主要有效成分是黄芩苷，现代药理实验证明，黄芩苷具有抗菌，抗病毒作用。

不知道大家注意到没有，不管是金银花的绿原酸还是黄芩的黄芩苷都含有羧基-COOH基团。

双黄连制剂还有一个组分连翘。连翘属于含木脂素类化合物的常用中药。现代药理实验证明其主要成分连翘酯苷A和连翘苷具有很好的广谱抗菌作用。包括链球菌、霍乱孤菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌及葡萄球菌等。

从上图结构式可以看出连翘有效成分不具有羧基-COOH基团。

从以上分析，我个人感觉双黄连抗病毒作用机制可能有奥司他韦样作用，通过抑制唾液酸苷酶，从而抑制病毒扩散，以达到治疗流感的目的。在病毒感染早期，病毒大规模扩散之前有效，病毒已经扩散感染之后无效。当然对没有得病的人没有预防作用，也不能够治疗重症患者。

还有一个问题，就是有个有效成分富集和防止被破坏的问题。屠呦呦得诺奖就是她解决了青蒿素不被提取过程破坏和有效成分的富集问题。就是说即便有效，也必须达到有效血药浓度才起作用。

现在回过头说双黄连的中医药理论问题

我们知道双黄连是中药，是中药就得按照中医理论去指导合理用药。中医讲究，一整体观念；二辩证论治。

现在是秋冬季节寒凉季节，阴气深重，阳气收敛，而双黄连属于寒凉药，不适合这个季节服用，适合夏秋季节服用。这仅仅只是从季节上讲。

中医还讲究辨证论治。热者寒之，寒者热之。双黄连仅仅适合治疗风热感冒，而不能够治疗风寒感冒。风热感冒，身热较著，舌边尖红，苔薄白或微黄。而风寒感冒，恶寒重，发热轻，流涕清稀，舌苔薄白。具体还得中医辨证，一旦用错，适得其反，背道而驰。

最后我想表达的是，双黄连仅仅适合于病毒已经感染，并且处于感染初期病毒大规模扩散以前。不适合预防，也不适合中重度患者。

中医讲究扶正祛邪，正气存内，邪不可干。

像脾多肽注射液，是由健康小牛脾脏提取物制成的分子量小于6000道尔顿的多肽、核苷酸的无菌水溶液。

我们大家都知道脾脏可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质，发挥免疫作用。

药理实验证明：脾多肽注射液可以提高人体免疫力，诱导人体产生干扰素，增强人体抗感染能力，调节淋巴细胞和巨噬细胞功能，全面激活和增强机体非特异性免疫功能，从而达到抑制病毒的效果。也就是说脾多肽注射液具有预防病毒的作用。

正所谓正气不足，邪之所凑，正气存内，邪不可干。脾多肽是从根本上提高人的正气，从而达到防病治病的目的。

但是，我认为真正已经感染的中重度个体患者，最有力的武器，恐怕还得是核苷酸类似物。为什么，因为只有核苷酸类似物能够和病毒RNA特异性结合，阻断信息RNA的翻译，进而阻止病毒的繁殖与复制，达到最终杀灭病毒的目的。

最后总结一下：无病预防脾多肽；感染轻症双黄连；中重症核苷酸。

好了，一家之言，也让大家闲来看看解解闷。

有志者有智

双黄连口服液不仅对预防和治疗新型冠状病毒肺炎无效，还可能让普通人成为易感人群。

双黄连口服液的主要成分：金银花、连翘、黄芩，主要用于外感风热引起的感冒，如发热、咽痛、咳痰黄稠等。

根据我国中医专家进入疫区一线观察患者得出的结论，本次肺炎的中医证型为“寒湿疫毒”，与双黄连的适应症是南辕北辙。

虚寒或寒湿体质的人如果持续服用双黄连口服液，会导致虚寒或寒湿的症状加重，可能出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等；同气相求，身体的阳气进一步受损后，会更容易感染病毒，变成易感人群。

新闻报道的双黄连对病毒的抑制作用只是停留在体外细胞水平，口服有没有抗病毒作用还要经过多次的临床实验证明。但就算有抗病毒作用也不推荐服用，因为中药或中成药必须在中医理论指导下才能发挥它最好的作用。

所以，已经购买了双黄连口服液的朋友，也请不要服用。

皮肤科陈梦学医生

最近几天，我也被很多的朋友和患者询问，双黄连口服液是真的可以用于新型冠状病毒的预防么？这里我就从两个方面来给大家做回答吧：

首先来说，双黄连可以抑制新型冠状病毒，这个结论属于一种实验室的结果，也就是说在体外进行的实验条件下，发现双黄连对于新型冠状病毒具有抑制作用。这一点根据目前的报道来说是真的。

但是要注意，这个结论是在 “实验室”进行的“体外”“实验结论”。我们从事医学的和生物制药等专业的人都知道，实验室的结论和人体中的作用结果是不一样的。也就是说在实验室体外实验中双黄连对于新型冠状病毒具有抑制作用，并不代表着在人体内就也能起到抑制作用。因为药物进入人体之后，要在各种消化酶的作用下发生物理化学变化，同时被吸收进入人体后，还要经过肝脏的首过效应，因此经历这重重转变之后的双黄连是否还具有抑制新型冠状病毒的作用就不得而知了。

因此，从这个方面来说，双黄连口服液在临床上是否能够抑制新型冠状病毒还有待验证。

其次，从中医药的角度来说，不建议大家服用双黄连来预防或者自我治疗新型冠状病毒感染的肺炎。

因此从预防的角度来说，中医认为预防新型冠状病毒这样的“瘟疫”，最重要的是要提高人体的正气，具体来说就是要增强人体的卫气。所谓卫气就是人体抵抗外来病邪入侵的抵抗力。而提高抵抗力的有效手段，主要是补养脾肺之气，其药物主要是如黄芪、白术、防风、人参等药物。

而双黄连，其药物组成为金银花（又叫双花）、黄芩和连翘。这三个药物都是苦寒的药物，具有清热解毒的作用。这里所说的解毒，并不等于抗病毒。主要适用于体内热毒炽盛导致的高热不退、咽喉肿痛等病症的治疗。并不能够增强人体的卫气，反而不当服用之后会损伤人体的卫气，甚至引发腹泻，腹痛，降低人体的抵抗力，更容易感染。因此不能够服用双黄连来预防此次疫情。

另外，即使是已经感染的人群，也不建议服用。因为根据目前的状况看，本次瘟疫，主要是寒湿为患，因此主要的治疗在于散寒除湿，要用温、燥的药物，而不能使用如双黄连这样的苦寒的药物。

因此，无论是从预防还是临床治疗来说，双黄连从中医的角度都不太适合新型冠状病毒感染的肺炎。

双黄连口服液对于预防新型冠状病毒感染到底有没有作用？针对最近被大家广泛关注的这个问题，日前天视健康直播间特地采访了中国工程院院士张伯礼。

张院士表示，双黄连口服液对病人如何有效，还要做大量实验，盲目抢购不可取！盲目服用更不可取！

1. 双黄连口服液是一种已经上市的中成药，主要由金银花、黄芩和连翘等药材制成，有清热解毒、表里双解的功效，适应症中包含上呼吸道感染，而有类似功效的药物还有很多，如清热解毒颗粒、热毒宁等也都含有和双黄连类似的成分，有类似的功效，所以如果后续双黄连口服液被验证确实在临床中有抑制新型冠状病毒的功效，除了双黄连之外，也其他一些药物应当有相同的功效，所以不必抢购。

2.中国科学院上海药物所和武汉病毒所对于双黄连的研究，只是在体外做的实验，对于临床中是否有效，并未取得验证，所以体外有效≠体内有效。

3.双黄连口服液只是有广谱抗病毒作用，对于新型冠状病毒，并不具有特异性。

而对于能不能在家自行服用双黄连口服液这个问题，张院士也给出了回答，绝对不可以，运用中医中药，讲究辨证论治，如果此时有内热，吃双黄连是可以的，如果没有内热甚至还有虚寒，如怕冷、便溏等，就不适合服用这种药。

最后张院士也提示大家，无论是双黄连注射液还是双黄连口服液，都有它的不良反应，切不可盲目服用。

天视健康直播间

建议大家不要听信谣传。

1月31日晚11:00许，新浪微博发表了一篇文章，称上海一家药品研究机构与武汉病毒研究所联合研究发现，中成药双黄连口服液对新型冠状病毒有抑制作用。消息一出，网上掀起了轩然大波，在短短两个小时内，网上销售的双黄连口服液即被抢购一空。在城乡实体药店，老百姓也是排队争相购买，场面令人唏嘘不已。

双黄连口服液到底能不能抑制新型冠状病毒？

从科学的角度讲，一个药品的疗效需要经过大量的临床实践证明。新型冠状病毒从发现到肆虐也仅仅只有两个月，仅仅通过体外试验，没有经过临床，如何断定他对这种病毒一定有疗效呢？再者说，抑制不等于预防和治疗，大家知道水可以灭火，但它不是什么火都可以灭的，这个道理大家都懂。

中医中药作为我国的医学瑰宝，在预防和治疗传染病方面确实有一定疗效，但他的前提条件是要经过医生临床实践辨证施药。盲目自行购药服用，很容易导致体内阴阳失调，免疫力下降，好多药物在没有经过医生指导下胡乱配伍，在进入人体后相生相克，严重的还有可能危及生命。

双黄连口服液主要成分由金银花连翘黄芩组成，具有清热解毒，表里双清之功效。在治疗一般感冒引起的发热咳嗽方面确有疗效，在对于新型冠状病毒引起的肺炎有没有预防和治疗效果，还有待医学专家通过临床实践来做证明，所以奉劝大家不要盲目跟风，更不要信谣传谣。

退一万步讲，即使证明双黄连口服液在预防和治疗新型冠状病毒确实有一定疗效，我们也要以大局为重，让药品用到最需要的地方去，不是吗？

乡野小张

中药对病毒的作用很大，历史上中国大地上发生的人类瘟疫都是利用中草药治好的，今天利用中药抗病毒的优点与西医结合效果最佳，我在养殖过程中都是这样应用的效果很佳。

用户840炊事班

不要盲从这些理论，首先从科学的角度来说，双黄连口服液是否能够抑制新型冠状病毒，还需要更多的研究，其次就算你想要相信，现在应该也已经买不到双黄连口服液了。

我们可以看一下这家发布了双黄连口服液能够抑制新型冠状病毒的机构到底做了些什么研究，在非典期间他就宣称洁尔阴能够抑制非典病毒。这种研究机构的话能够轻易相信吗？这只不过是为了在病毒流行期间再发一笔国/难财而已。

事实上中医中药在预防传染病和改善人体免疫力方面确实有一定建树，但是毕竟中医中药是一种经验医学，在新型传染病面前，用处并不如在科技发展之后的现代医学和防疫体系管用。我们要做的实际上还是相信现代医学，多做预防，而不要盲从这些想发了国/难财的宣传机构。

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