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普利類降壓藥，又稱“血管緊張素轉化酶抑制劑”，主要的降血壓原理是：通過抑制血管緊張素轉換酶，從而減少血管緊張素Ⅱ的合成，達到抑制血管緊張，降低血壓的作用，這種舒張血管的作用，可同時舒張動脈、靜脈血管及周圍毛細血管。代表藥物有卡託普利片、依普利酮、貝那普利、苯那普利、培哚普利、福辛普利、賴諾普利等。
高血壓對心臟、腦、眼、腎臟等靶器官均有不同程度的損傷。根據普利類降壓藥物的原理，普利類藥物除可降低血壓外，還可對腎臟血管起到的舒張血管平滑肌的作用，從而減緩腎臟損傷，減少腎小球損害，降低尿蛋白。
普利類降壓藥物還可以對於心臟也有一定的保護作用。普利類藥物可減少血管緊張素生成，抑制緩激肽的分解，抗心臟血管內皮細胞凋亡。在臨床中，被作為治療心衰患者的一類藥物。
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是藥三分毒，只是兩害相權取其輕罷了。普利類降壓藥有助於增強心臟功能，是伴有心衰的高血壓患者首選，但是普利類藥物能夠擴張出球小動脈，而且這個作用強於擴張入球小動脈，這樣一來腎小球灌注就可能減低，對於雙側腎動脈狹窄和嚴重腎功能不全的人可能引發腎臟功能的下降。所以雙側腎動脈狹窄患者不能用，同時血肌酐高於265umol/l的腎功能不全患者，也要慎用。另外，有些患者服用之後有乾咳等副作用，所以，服用什麼樣的降壓藥，服多大量，以及如何根據自身的血壓變化調整，請向專業人士諮詢。
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