湖北新增14000多例肺炎,你們怎麼看?

寶黛釵鳳璉平尤


這次疫情所謂來的太突然,起初可能以為不太要緊,也有一部分忽略了。但是隨著每天人數的增加,讓我們措手不及,意識到疫情的嚴重性,我們的科研人員和醫療團隊日夜的工作,爭取早日研究出新的藥物,控制疫情的發展。其實,新增了這麼多,猛的一看到這數字,當時有點蒙圈了,不可能這麼多的,但是後面仔細想想,也是一件好事,這樣更有利於確定人員的病情,從而擴大力度去展開治療。疫情很快會控制住,我們也不用害怕,保護自己,保護身邊所有的人,儘量避免出門,是我們目前最關鍵的。力挺我們偉大的祖國,偉大的人民,在此給我們的科研人員和醫院人員致敬。我們一起度過難關。


穿拖鞋的公主764


湖北一天猛增14840確診病例?別恐慌!其實是診斷標準變了!

實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例,通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。

根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天(2月13日)起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

什麼是“臨床診斷病例”?

前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,但試劑盒有限,很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎,但排不上隊,就確診不了,這就需要引入“臨床診斷”的概念。

我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時,能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據(也就是咽拭子核酸檢測陽性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。

實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的,而這將近一萬五千例患者,就屬於這種情況,我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎,但由於沒有經過核酸檢測(試劑盒不足),所以不敢說“確診”,只敢說“疑似”。

在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:

第一,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;

第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;

第三是臨床有體徵,查體檢查;

第四個是肺CT影像。

具備以上標準,不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測,我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。

這也是因為,很多地方和醫院,已經出現了多次核酸檢測陰性,最後確診的病例,所以作出臨床診斷,更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。

怎樣認識核酸確診和CT確診的價值?

經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。

很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。

病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。

我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生,一個臨床危重症醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某一個的重要性。


菊一刀李醫生


檢測方法改變,不用恐慌。

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一覺醒來,湖北一日新增14840病例,倍感震驚。仔細分析,原因在於檢測標準改變了。原來只認核酸,現在也包括CT,所以確診數字一下子上去了,說明收治的人多了。從這個意義上來說是好事,平常心,勿慌!

今天通報的14840涉及到很大一部分之前沒有確診的數據,因為之前確診都是按試劑盒子陽性為標準,現在加了一些有流行病學史、CT確診的數據。

今天和昨天數據沒有可比性,嚴格來說,明天和今天也沒有同質可比性。如果數據真實可信,且疫情發現百分百可控(你能管住每個人),那也要看接下來連續幾天的數據走勢了。

從疫情開始到現在,已經兩個多月,全國病例數據近6萬。全國人民期待拐點心情迫切,此時此刻,鍾南山、李蘭娟等專家所言所為就成為判斷疫情走向的共同依據。

非常時期,致敬專家,他們不愧是時代英雄!



經濟信息速遞


這是今天一清早起來就戳我眼眶子的數字,相信很多網友都和我一樣,愣了一下,數了數位數,才確信這個5位數是真的。

對這個問題,官方解釋說,把臨床診斷納入統計,多才多藝的網友說,這是新官上任清庫存,表外轉表內,新行長上任一般不良貸款都會暴露,新領導不背鍋。

我看到這個數字後的反應是,心下釋然、坦然、放心了。

因為就武漢和胡北形式以及各種渠道的消息來看,真實數字應該不是前幾天通報的那些,確確實實存在大量沒有通過“法定”程序檢測入表到賬的。

而這些感染的人數,並不因為不檢測就不存在,不報賬就可以自行消化,仍然需要全國支搖,需要動員人力物力來收治,藏不住。

更有心理和情緒問題。

現在把這些數字都報上,公開、透明,實實在在,數字就是這麼高,形勢就是這麼嚴峻,擺在面前的,就是這麼一塊硬骨頭,這麼一場硬仗,我們要正視它,面對它,一點一點的啃下它!

所以,在未來的日子,當我們看著數字一天天下降的時候,就是勝利在望,拐點出現了,不用擔心還有遺漏,不用擔心病毒還在哪個旮旯藏著伺機東山再起。

把這些數全部公佈出來,需要勇氣,但我們需要直面現實的勇氣,需要這種實事求是的精神。

因為今天公佈的這個過萬的數字,我對我們早日戰勝疫情,更加充滿信心。

春回大地,福佑華夏,祖國平安。


潘衛霞律師


2月12日0時-24時,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含臨床診斷病例13332例)。

原因就是,湖北將臨床診斷病例數納入了確診病例數。什麼是臨床診斷病例?國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室日前印發《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。根據第五版診療方案的表述,疑似病例具有肺炎影像學特徵者,為臨床診斷病例。而且,“疑似病例”標準修改為:無論有沒有流行病學史,只要符合“發熱和/或呼吸道症狀”和“發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少”這2條臨床表現,便可考慮為疑似病例。相當於疑似病例標準放寬了。湖北衛健委表示,根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。為什麼要納入臨床診斷病例?中國疾控中心流行病學首席科學家曾光對媒體解釋稱,“臨床診斷病例”就是實驗室還沒確診,還沒有查到核酸檢測陽性,只是臨床症狀“看著像”。曾光表示,這種“遲遲不呈現陽性”的病人確實存在,又不能排除,因此很容易在社會上傳播,把這些人納入新增病例,就可以對他們採取隔離措施,入院治療,這對社會和病患本人都有好處。把“臨床診斷病例數”納入“確診病例數”進行公佈,是正確的步驟,堵塞了一個傳播的漏洞。


李博士醫學科普


☞其實都不奇怪,疫病有潛期時間不知道自己感染沒有!剛開始沒有在意防護,在人群交流中產生互相傳染,13號湖北增加14000左右行正常!也是最後一批查找對象,控制疫病靠大家一起努力!所以希望不給社會添亂,我們科學防疫,保護自己,保護家人,就等於為國作貢獻。

我相信我們共同努力,會提高更多人的健康意識,會早日打贏這場防疫之戰!



絕殺恐龍時代


這就是專家所說的爆發期所致。不過不要緊張,因為隨著醫研人員研究的深入,致死率已經穩步下降。

高峰期得持續一段時間。現在我們要做的就是保護好自己。不給病毒立足之地,時間一長,病毒也就自然消亡了。

一切都會隨著時光的流逝而成為歷史。就像非典一樣,它不過是我們身邊一位匆匆過客。



津津le道


我個人的理解是:首先,是因為對各個社區的排查力度加大了;其次,火神山,雷神山,還有方艙醫院等各處新增的床位,收治了更多的疑似病例,加快了確診的速度;第三,一省對一市對口支援,醫院的工作效率提高;最後,就是之前一直在潛伏期的感染者陸續確診,達到了一個高峰。

最後,希望大家不要恐慌,相信中國,相信武漢,相信我們一定可以齊心協力共渡難關,加油!


怪獸媽媽的日常


為湖北祈福加油,希望政府能遏制住病毒的傳播。

一方有難八方支援,全國人民聲援支持湖北,湖北一定能打贏這場戰疫。



愛生活研究院


今天看報道又增加了1萬多例,這個數字讓更多的人充滿恐懼。誰都知道美國的流感也死了很多人,但是為什麼對目前的這個冠性肺炎產生那麼大的恐慌。原因是因為人們對這個病毒的來歷不明,因為恐懼而造成集體意識的恐慌。從來人們對待疾病的態度都是敵對的。沒有去想過人為什麼會生病,生病的意義是什麼。其實疾病是人類最好的朋友。為什麼生病那是因為生活方式和思維模式出了問題。它在提醒你要改變,如果沒有疾病的提醒我們就會對身體的各種超負荷和不平衡無知無覺。一直隨波逐流讓生活腐化下去。如果你因受到疾病的啟發,看到了自己的問題並改變它,疾病做為一個客人轉身就離開了。所以對待冠性肺炎,人們要學會大愛,不要相互指責謾罵,抱怨。控制好自己的情緒,溫和的情緒相對身體的免疫力也會增強。不要受新聞報道的影響破壞自己的情緒,沒有煩躁,恐懼,抱怨等負面情緒,病毒自然不會來找你。


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