湖北新增14000多例肺炎,你们怎么看?

宝黛钗凤琏平尤


这次疫情所谓来的太突然,起初可能以为不太要紧,也有一部分忽略了。但是随着每天人数的增加,让我们措手不及,意识到疫情的严重性,我们的科研人员和医疗团队日夜的工作,争取早日研究出新的药物,控制疫情的发展。其实,新增了这么多,猛的一看到这数字,当时有点蒙圈了,不可能这么多的,但是后面仔细想想,也是一件好事,这样更有利于确定人员的病情,从而扩大力度去展开治疗。疫情很快会控制住,我们也不用害怕,保护自己,保护身边所有的人,尽量避免出门,是我们目前最关键的。力挺我们伟大的祖国,伟大的人民,在此给我们的科研人员和医院人员致敬。我们一起度过难关。


穿拖鞋的公主764


湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!其实是诊断标准变了!

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。

根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”?

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限,很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据(也就是咽拭子核酸检测阳性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。

实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的,而这将近一万五千例患者,就属于这种情况,我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎,但由于没有经过核酸检测(试剂盒不足),所以不敢说“确诊”,只敢说“疑似”。

在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:

第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;

第三是临床有体征,查体检查;

第四个是肺CT影像。

具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

怎样认识核酸确诊和CT确诊的价值?

经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。

我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。


菊一刀李医生


检测方法改变,不用恐慌。

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一觉醒来,湖北一日新增14840病例,倍感震惊。仔细分析,原因在于检测标准改变了。原来只认核酸,现在也包括CT,所以确诊数字一下子上去了,说明收治的人多了。从这个意义上来说是好事,平常心,勿慌!

今天通报的14840涉及到很大一部分之前没有确诊的数据,因为之前确诊都是按试剂盒子阳性为标准,现在加了一些有流行病学史、CT确诊的数据。

今天和昨天数据没有可比性,严格来说,明天和今天也没有同质可比性。如果数据真实可信,且疫情发现百分百可控(你能管住每个人),那也要看接下来连续几天的数据走势了。

从疫情开始到现在,已经两个多月,全国病例数据近6万。全国人民期待拐点心情迫切,此时此刻,钟南山、李兰娟等专家所言所为就成为判断疫情走向的共同依据。

非常时期,致敬专家,他们不愧是时代英雄!



经济信息速递


这是今天一清早起来就戳我眼眶子的数字,相信很多网友都和我一样,愣了一下,数了数位数,才确信这个5位数是真的。

对这个问题,官方解释说,把临床诊断纳入统计,多才多艺的网友说,这是新官上任清库存,表外转表内,新行长上任一般不良贷款都会暴露,新领导不背锅。

我看到这个数字后的反应是,心下释然、坦然、放心了。

因为就武汉和胡北形式以及各种渠道的消息来看,真实数字应该不是前几天通报的那些,确确实实存在大量没有通过“法定”程序检测入表到账的。

而这些感染的人数,并不因为不检测就不存在,不报账就可以自行消化,仍然需要全国支摇,需要动员人力物力来收治,藏不住。

更有心理和情绪问题。

现在把这些数字都报上,公开、透明,实实在在,数字就是这么高,形势就是这么严峻,摆在面前的,就是这么一块硬骨头,这么一场硬仗,我们要正视它,面对它,一点一点的啃下它!

所以,在未来的日子,当我们看着数字一天天下降的时候,就是胜利在望,拐点出现了,不用担心还有遗漏,不用担心病毒还在哪个旮旯藏着伺机东山再起。

把这些数全部公布出来,需要勇气,但我们需要直面现实的勇气,需要这种实事求是的精神。

因为今天公布的这个过万的数字,我对我们早日战胜疫情,更加充满信心。

春回大地,福佑华夏,祖国平安。


潘卫霞律师


2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)。

原因就是,湖北将临床诊断病例数纳入了确诊病例数。什么是临床诊断病例?国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室日前印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据第五版诊疗方案的表述,疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。而且,“疑似病例”标准修改为:无论有没有流行病学史,只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现,便可考虑为疑似病例。相当于疑似病例标准放宽了。湖北卫健委表示,根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。为什么要纳入临床诊断病例?中国疾控中心流行病学首席科学家曾光对媒体解释称,“临床诊断病例”就是实验室还没确诊,还没有查到核酸检测阳性,只是临床症状“看着像”。曾光表示,这种“迟迟不呈现阳性”的病人确实存在,又不能排除,因此很容易在社会上传播,把这些人纳入新增病例,就可以对他们采取隔离措施,入院治疗,这对社会和病患本人都有好处。把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布,是正确的步骤,堵塞了一个传播的漏洞。


李博士医学科普


☞其实都不奇怪,疫病有潜期时间不知道自己感染没有!刚开始没有在意防护,在人群交流中产生互相传染,13号湖北增加14000左右行正常!也是最后一批查找对象,控制疫病靠大家一起努力!所以希望不给社会添乱,我们科学防疫,保护自己,保护家人,就等于为国作贡献。

我相信我们共同努力,会提高更多人的健康意识,会早日打赢这场防疫之战!



绝杀恐龙时代


这就是专家所说的爆发期所致。不过不要紧张,因为随着医研人员研究的深入,致死率已经稳步下降。

高峰期得持续一段时间。现在我们要做的就是保护好自己。不给病毒立足之地,时间一长,病毒也就自然消亡了。

一切都会随着时光的流逝而成为历史。就像非典一样,它不过是我们身边一位匆匆过客。



津津le道


我个人的理解是:首先,是因为对各个社区的排查力度加大了;其次,火神山,雷神山,还有方舱医院等各处新增的床位,收治了更多的疑似病例,加快了确诊的速度;第三,一省对一市对口支援,医院的工作效率提高;最后,就是之前一直在潜伏期的感染者陆续确诊,达到了一个高峰。

最后,希望大家不要恐慌,相信中国,相信武汉,相信我们一定可以齐心协力共渡难关,加油!


怪兽妈妈的日常


为湖北祈福加油,希望政府能遏制住病毒的传播。

一方有难八方支援,全国人民声援支持湖北,湖北一定能打赢这场战疫。



爱生活研究院


今天看报道又增加了1万多例,这个数字让更多的人充满恐惧。谁都知道美国的流感也死了很多人,但是为什么对目前的这个冠性肺炎产生那么大的恐慌。原因是因为人们对这个病毒的来历不明,因为恐惧而造成集体意识的恐慌。从来人们对待疾病的态度都是敌对的。没有去想过人为什么会生病,生病的意义是什么。其实疾病是人类最好的朋友。为什么生病那是因为生活方式和思维模式出了问题。它在提醒你要改变,如果没有疾病的提醒我们就会对身体的各种超负荷和不平衡无知无觉。一直随波逐流让生活腐化下去。如果你因受到疾病的启发,看到了自己的问题并改变它,疾病做为一个客人转身就离开了。所以对待冠性肺炎,人们要学会大爱,不要相互指责谩骂,抱怨。控制好自己的情绪,温和的情绪相对身体的免疫力也会增强。不要受新闻报道的影响破坏自己的情绪,没有烦躁,恐惧,抱怨等负面情绪,病毒自然不会来找你。


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