开心就好271925423
进入高发期了，很正常，慢慢的就会却来越少了，这个是发展规律！不用害怕！
怪咖猫搞笑配音
看了一下报道，是因为诊断统计标准改变了，统计加入了临床诊断病例数，这个诊断标准不需要病毒核酸检测阳性，所以可以理解确诊病例数总数的增多。
在新冠病毒感染的诊断中，既往的确诊标准一直是要求病毒核酸检测阳性，或者病毒基因测序，临床最常用的是病毒核酸检测；病毒核酸检测要求的标本是血液或者咽拭子，临床多用的是咽拭子。
这样就带来一些问题。
一是病毒核酸检测覆盖不完全，因为病毒检测实验室的要求，很多实验室不能够（达标）开展检测，所以很多病人得不到及时检测。
二是有假阴性的问题。首先任何一个检测方法都无法做到百分之百的诊断准确，这种病毒核酸检测也是一样，本身就会有假阴性（漏诊）的可能。再加上病人出现病毒核酸阳性的窗口期不一样，比如就有连续3次阴性后才阳性的患者，这样，如果只检测1次、2次就容易漏诊；或者病人已进入康复期，病毒已经转阴，也检测不出来了。采样也可能有问题，比如就有咽拭子阴性而肺泡灌洗液阳性、咽拭子阴性而肛拭子或者粪便阳性的病例；或者采样操作本身不够规范也可能检不出，这些情况都有可能导致漏诊病人。
而如果漏诊了还具有传染性的患者，就又可能造成疾病的进一步传播扩撒。
所以，现在按照我国《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（施行第五版 修正版）的诊断标准，对于湖北省有流行病学史或没有（湖北就是疫区），有临床表现（症状、血象改变）的疑似病例，加上肺炎的影像学改变，就可以做出新冠病毒肺炎的临床诊断。这也是前期不少临床专家根据临床实践提出来意见建议的
这样就不同于之前要求实验室病毒核酸检测阳性才算确诊的标准，可以根据临床诊断，这就使得相当一部分没有经过病毒核酸检测、或者病毒核酸检测阴性的患者纳入了诊断病例。
这样，临床诊断的数量还是相当大的，所以诊断病例数会激增。如果疑似病例数不再多增加，那这个诊断病例数增加也不是什么坏事，反而在治疗管理上可以更加规范。
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心血管内科侯晓平
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)，其中：武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例（含临床诊断病例135例），其中：武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例（含临床诊断病例423例），其中：武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。
截至2020年2月12日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例（含临床诊断病例13332例），其中：武汉市32994例（含临床诊断病例12364例）、黄石市911例（含临床诊断病例12例）、十堰市562例（含临床诊断病例3例）、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例（含临床诊断病例287例）、荆门市927例（含临床诊断病例202例）、鄂州市1065例（含临床诊断病例155例）、孝感市2874例（含临床诊断病例35例）、黄冈市2662例（含临床诊断病例221例）、咸宁市534例（含临床诊断病例6例）、随州市1160例、恩施州229例（含临床诊断病例19例）、仙桃市480例（含临床诊断病例2例）、天门市362例（含临床诊断病例26例）、潜江市94例、神农架林区10例。
全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例，其中：武汉市1036例（含临床诊断病例病亡134例），黄石市9例，十堰市1例，襄阳市13例，宜昌市11例，荆州市23例，荆门市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黄冈市58例，咸宁市7例，随州市14例,恩施州4例（含临床诊断病例病亡1例），仙桃市16例，天门市10例，潜江市5例。
目前仍在院治疗33693例，其中：重症5647例、危重症1437例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人，当日排除3317人，集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人，尚在接受医学观察77308人。
通报提到“当日新增临床诊断病例4890例，现有临床诊断病例10567例”，这是通报首次出现“临床诊断病例”的提法。那么“临床诊断病例”代表什么含义？
为此，总台央视记者特地前往武汉金银潭医院，独家专访中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖。
什么是“临床诊断病例”？
中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖：我们在看病诊断肺炎时，能够拿得到的病原学，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例的。在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；第三是临床有体征，查体检查；第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
第五版卫健委的方案里已经对湖北地区已经提出来临床诊断病例问题。
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牛脑洞开
很显然，说明我们的国家救援已经全面铺开 ，进入了良好的救护流程，正在有序有节的无死角展开。武汉幸甚 ！人民幸甚 ！民族幸甚！
戦魂殇
核酸检测试剂盒质量不过关，检测结果仅供参考。
光看临床表现，也可能会误诊，不过顾不了那么多了，这个档口的肺炎，十有八九是新冠。
厦门大学非著名科学家
主要是诊断标准有变化，此前的通报中大量的确诊病例是依托于病原学的检测，而此次新增确诊病例，则大幅增加了此前已临床诊断的病例，所以导致了数字的大幅上升。所谓临床诊断，既临床医生针对病人当前疾病的病因、发病机制等情况做出分类鉴别。以病史，临床反应等数据，来制定相关治疗方案，据介绍，在临床工作中，医生从这几个方面综合诊断：第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；第三是临床有体征，查体检查；第四个是CT影像。比如说常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
心灵禅者
在新的通报里，有一段说明:
近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
按照笔者了解的情况和理解，谈一下看法。
首先，数据变化是因为确诊标准发生了改变。
此前，患者是否确诊，主要参考指标是核酸检测结果，还需要结合CT影像、咳嗽等症状来综合判断。
随着疫情防控深入，临床数据的不断累积，有个新情况逐渐凸显出来——
由于核酸检测的时间较慢，一些患者无法确诊收治，但是病症的临床表现又高度疑似新冠肺炎。
如果不改变认定标准，这部分患者就难以得到有效救助，对整个疫情防控也造成负面影响。
这次主要变化，就是将临床诊断纳入确诊范围。
其次，数据变化体现了实事求是，表明“应收尽收”在加快推进。
将临床诊断病例数纳入确诊病例统计，是实事求是的转变。
这种变化对救治患者和疫情防控来说是有利的，将对加快患者收治，加快疫情防控带来积极影响。
同时还要看到，数字的变化主要体现在对确诊、疑似患者的新增分类上，数据总量并未快速增长。如果收治工作落实到位，相关数据也会迅速降下来。
网络苏客
首先这不是疫情又扩散了，而是确诊的条件扩宽啦了，大家不要恐慌。现在把临床症状明显，核酸检测阴性的患者也按确诊计算，所以导致了数字的大幅上升。
我认为，将临床诊断病例纳入确诊病例是好事，这样更有利于控制疫情的扩散，及时救治。局势正在一步步往好得方向发展。
这场没有硝烟的战争，即将战胜，我们应该更有信心了，坚持再坚持，春姑娘来了。她将送走冬天的冷气，带着温暖的风雨阳光正像我们招手！
余生飛
确诊病例增加了一万多，是好事。
说明随着各个新医院建成和各种医疗支援到位，效果呈现。所以数字猛增反而是好事，这很好的反映了武汉病人收治率和确诊率大大提高，这是控制病情良好、“武汉攻坚战”转折的体现。
盛唐飞歌
昨病例上升？！说明:一方面病疫危害性强，潜伏期长。另一方面我们的攻疫克坚工作做的到位。防疫排查排疑确诊工作到位，援汉力量的加大，原居家隔离，发热，不明症状的等等都确保应收尽收，尽早收治，这样二代三代的也都逐渐显现，只要把这些及时收院诊治，隔离，控制住，切断病疫传播，相信疫情很快就会消完。坚守！坚信！加油！
