儿童骨科医生邱俏峰
医生一看就知道是什么病只是初步判断，还要进一步检查，你要不愿意进一步检查那就找中医望闻问切
金竹铭
讲一个真实的故事：故事就发生在这个月月初，有一次我值夜班的时候来了个上腹痛的病人，病人一来到就跟我说：医生快帮我开点药，我胃痛又犯了，这次不懂为什么痛得比以前还厉害了！我看了一眼病人，感觉确实痛得挺厉害的，脸色都有点苍白了、还满头大汗，由于患者一直强调自己以前有“胃病”病史，我初步判断有可能是胃十二指肠溃疡发作了，但是我还是不放心，患者要是还不能不排除是心梗、动脉夹层等危重症的可能。于是我首先要求患者先急查一个心电图，排除是否为心梗发作。病人一听到要做检查就冲我发火了：我自己知道自己的病情，我现在痛得那么厉害，你先给我止痛了再说，想要检查宰我钱等我不痛了随便你检！听到这话我心里那个气啊，自己一心为病人着想，却反被病人不理解！我虽然生气，但我还是耐心地跟病人解释，病人最后也同意先做心电图检查。最后结果出来你们猜是什么？——急性广泛前壁心肌梗死！
医生不是神，如果没有辅助检查的认证，并不能保证100%判断正确！很多情况下医生通过问诊和查体，确实对疾病有了初步的判断，但为了认证自己的判断是否正确，这时候就得通过仪器检查的协助了。毕竟西医有别于中医，理论体系也有所差异，中医或许把把脉、看看舌苔就能够诊断了，西医则需要有实实在在的依据、实打实的检查结论，所以做不到像中医这么“潇洒”。
医生有时候确实看一眼就能知道是什么病，但为了制定更好的治疗方案，往往需要判断身体的情况、病变的严重程度、病变的范围、周围有没有侵犯等等各种影响治疗方案的因素，这些是肉眼无法判断的，这时候就需要借助仪器的检查了。
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全科吴医生
医生一看就知道是什么病了，这个是根据经验做出来的判断。但是实际上，有很多的疾病，症状是类似的。
比如牙痛，大多数就是口腔疾病导致的，但是，还有的可能有心梗的问题。比如腹痛，有的人觉得是拉肚子，有的人觉得是胃痛，那么胃癌，胰腺炎也很容易出现这种情况。如果上边的情况误诊的话，那么最终的结果是什么可想而知。
就以我本人的亲身经历举例，2002年，一天晚上我下班在家，晚上出现突然的左上腹痛，呕吐。自己以为是胃痛，吃了点山莨菪碱片，疼痛好了一些，不过，半夜的时候，疼痛加重，觉得不对劲了，去了我自己的医院，结果医院外科的医生觉得就是胃痛，我们比较熟嘛，所以也不打算检查了，打了一针胃复安就了事。结果我连襟不同意，觉得不能这么等，就带我去上级医院看，结果是急性胰腺炎，马上就住院了。出了我那件事，我们医院之后只要有腹痛的人，都要查淀粉酶了。
所以，不能因为一眼看上去就觉得是什么病，就不检查。一定要排除误诊的问题。否则遗祸无穷。
医家故事
医生不是神，疾病也不是简单的算术题，一看就会，很多时候需要排查。
这是今天遇到的一位病人，前列腺肥大，小便困难准备手术。手术前常规需要全面检查，排除一些重大疾病，结果就发现了左侧肺腺癌，他还没有任何肺部症状。
这种时候就不能先做前列腺手术了，要抓紧切除肺癌！
有很多恶性疾病的早期症状很轻，一眼看上去有无限可能，必须通过检查排除假象。
这是今天的另一位女病人，因为不爱吃饭，做钡餐检查胃部，结果透视发现肺里长满了阴影，紧接着做胸部CT确诊为肺癌晚期，广泛转移了……
还有一些心肌梗死早期，表现为肩膀疼、牙疼、手发麻等，如果不做检查，很可能错过早期的抢救机会。
医生应不应该依赖先进仪器？
很多人搞笑医生不会看病，只会做各种检查，这都21世纪了，5g时代马上要来了，善于利用各种先进的设备，才能插上科技的翅膀，大大提高诊断准确率，提升医术！
每个行业都是如此，我们不能因为骑自行车不费油，绿色环保，就拒绝高铁和飞机。要善于接受新事物，接受世界的进步和变化，不要做顽固的保守派。
影像科豪大夫
医生一看就知道是什么病了但是怎么保证他看的就一定正确呢？所以要靠检查来证明他的判断。
医疗行为是一种特殊的行为，他不是商业行为，医疗行为直接关系到患者的生命安全。通俗地说，患者来医院最大的诉求是看好病，假如医生一眼看对了还好，如果十个患者里有一个人看错了，用错了药，那么这一个患者能答应吗？
作为没有医学知识的普通人，往往对疾病的认识很片面，很多疾病因为没有得过，甚至都没有听说过，所以不能理解医生的做法。其实很多疾病其实隐藏的很深，并不像表面表现的那样简单。
我举个例子。前几年我遇到过一个头晕的老年患者，这个患者既往有脑供血不足的病史经常头晕，本次就诊的症状和之前差不多，因此家属希望能够直接在急诊输液缓解症状。其实我的判断和家属差不多，从他的病史描述和症状来看确实像中枢性眩晕，脑供血不足，而且他除了头晕也没有别的症状。但是作为一个急诊医生，我还是让他查一下颅脑CT排除一下是否有颅内出血，家属也同意了，很快交了费。马上就要去CT室之前我忽然发现这个患者头上一直在出汗，有点不对劲，出于谨慎我让护士先给他做了一个心电图，结果这一做不要紧，惊出了我一身的冷汗，患者心电图II III AVF导联墓碑样改变！急性下壁心肌梗死！
CT不能查了，直接进抢救室按照心梗流程抢救，患者后来放了支架所有症状都缓解了，这让我长长地出了一口气！假如不是我在急诊干了很多年有这个意识让他做了这份心电图，假如我让他去CT室查了CT或者连CT都不查直接输液治疗，那么患者一旦在这个过程中出现恶性心律失常发生猝死那么对于我们医患双方会一个什么样的后果估计不用我说了吧。
急诊医生老赵
这个原因很是复杂了，凡是涉及到经济的，都是非常复杂的了。
1、患者原因：
主要还是医患关系问题，信任度不够。因为治病过程，同一个病种，各人用同一种药物，效果也是不一定的，当出现治疗效果不一样或者差时，有抬起凳子砸电脑的，有打人的，花钱看不好病，臭脾气那里都能碰到。
这时候，做了检查，黑字白字写清楚在病历上，用药也写在病历上，到时候讲理、协调，都对医生是一种保护作用。所以，很多时候，都是被逼的。
如果是医生自己的亲人或要好的朋友看病，却不存在这种问题，可以先治疗，治疗无效再检查也行，因为不存在纠纷。
2、医生原因：
除了是医生保护自己原因外，还有就是医生能通过检查，来验证自己的判断，通过检查结果，能更加清楚、了解到病情的轻重程度，对治疗下药起到决定作用。
如皮肤感染，可以通过血常规来看感染的轻重，轻者服药，重者输液，还能决定用药的疗程；
如脑出血，可以通过拍头颅CT来看到出血的部位、出血的量，对判断病情和治疗是必须的。
但一些慢性的疾病，重复检查则可避免。
3、医保原因：
这个很大程度的制止骗保行为，住院病历要有根有据。例如诊断一个肺炎，必须拍个胸片，要不医生的病历不合格或涉及骗保。
我一直都很反感，“医院讲究创收”，包括很多公立医院都是以创收为荣，以业绩为傲，这样的感觉总是让人觉得病人越多，医院越高兴一样。
一方面是医院保护自己，一方面讲究创收；有时候医生的业绩搞不上，被处罚的新闻也不少。
如果：如果因经济原因而担心过度检查，建议还是住院治疗，住院治疗后检查费是报销很高的，再者，住院后的治疗、检查，都归社保局监控，很大程度避免了过度医疗。不久以后，事情慢慢的是向好的方面发展的。
内科尘先生
话说一看就知道是什么病的病并不多。那些看一眼不能确定或者没法判断的疾病很多，这类疾病做检查无可厚非。就拿我们皮肤科做例子吧。有些病确实看一眼就知道，比如痤疮，酒渣鼻，荨麻疹，尖锐湿疣，雄激素性秃发等。虽然看一眼就知道，但是有些还是必要做检查的。比如女性痤疮患者，有些需要做检查有没有多囊卵巢，多囊卵巢综合征的患者容易长痘痘。这类患者病因是多囊卵巢导致的雄激素高，因此不止治疗痘痘，也要治疗多囊，否则就是治标不治本了。而多囊的是需要靠检查才能确诊的。痤疮的患者，无论男女，如果是重度痤疮，需要服用异维A酸治疗时，需要定期复查血脂等指标，以明确有无副作用发生。像尖锐湿疣，大多数也是看一眼就能知道了，但是也要做检查，因为凡是性病，艾滋梅毒是必查的，因为感染尖锐湿疣的同时，也可能感染了其他性病，艾滋梅毒是最严重的但又可能没有任何临床表现，所以必须要查。所以检查的目的主要有以下几种：寻找病因，明确诊断，判断有无并发症、合并症，判断用药疗效或者有无副作用等等。有些检查的目的，不除外是为了规避医疗风险，现在医患关系这么紧张，如果不检查，导致误诊漏诊，患者就会追责，为什么医生当初不给做检查。如果做了检查没问题，医生就会背上乱开检查的黑锅。似乎只有检查出有问题，才能被患者认可医生开的检查是必须的，是值得做的。所以当医生有时候也是两难。
皮肤科程医生
这个问题，我作为医生肯定是要来回答一下的，其实有些患者明明一眼看上去就很像某种疾病，但是医生为什么会让继续做检查？相信有很多的患者感到疑惑，有些患者甚至还认为是医院希望挣点检查费，其实不是的，就比如说我所就职的医院，现在的很多检测都已经免费了，再次让患者做检查是确保结果的准确性，也是为了患者的病情负责任！
很多疾病肉眼看到的结果和专业仪器下结果不一致
医院虽然大多数都是看诊很长时间了，有了自己的看诊经验，但是对于诊疗的情况，很多的医生还是不敢确保疾病，疾病是非常复杂的，绝大多数疾病会根据治疗的不同，被认为分成不同的期或不同的型。所以，检查不仅仅是为了确定得了什么病，也为了让医生知道患者到了什么样的程度，什么样的期，或什么样的型。这样才知道下一步正确的适合的治疗方式。
最简单的例子就是：骨折。
是的，腿都折成几段了，都耷拉了，不检查也知道腿骨折了。为什么还要检查一大堆呢？是不是医院就为了钱呢？
并不是。
不检查多个关节的X光片，甚至CT，就不一定能确定骨折线是否累及关节面，以及每一个骨折细节的情况。就不能精确的判断后期是保守治疗还是手术，手术是用钢板还是髓内钉等等。而不检查血管彩超甚至血管造影，很多严重情况下就无法精准判断血管是否受损。而不检查心肺功能，就不知道患者是不是能否承受的了后期的麻醉手术。。。
现代医学飞速发展到今天，是无数血的教训教会了医生们，不要自大的觉得自己主观判断永远是对的，而应该按照医疗规程做详细检查，以确保尽可能准确的诊断和尽可能正确的治疗。
其实，并不是说，医生一眼就看出了什么病，而是医生怀疑，或高度怀疑是什么病。
不仅高度怀疑是什么病，还高度怀疑这个病目前处于什么程度，可能需要什么样的治疗达到最佳的治疗效果甚至性价比。但是，请注意，这一切都是主观的怀疑和猜测。尽管经验越多看的越多，怀疑猜测正确的概率越高，但都不是100%，甚至很多连51%都不到。而这个时候就需要一些客观的证据来支持。
所以，医生会根据自己怀疑疾病的方向，做针对性的检查，以达到更高的确定性。毕竟，后期不管是吃药还是手术，都是有风险的。
专业祛白皮肤医生
医生一看就知道是什么病了，为啥还要叫病人检查？
我的临床是皮肤病专业，从皮肤病方面回答几点你这个问题！
首先，要明确几点！
第一点：检查分为确诊、病因检测。
比如一个湿疹，做检查可以从确诊和病因检测两个方面来说。第一，确认，典型症状的，按照教科书长的，我们是一眼能认出来。那非典型症状的，我们就必须要配合皮肤CT等检查设备来确诊。第二，湿疹的病因有的是过敏因素，有的与胃肠道因素相关，有的与病毒感染相关。所以我们要做血尿常规，做幽门螺旋杆菌的检测。这是找对原因，对症治疗。
第二点：依照临床诊疗要求
医生看病多是一板一眼的，需要按照临床诊疗要求来进行检测、治疗。这就是为什么医生给患者开具检查单据的原因，按照规章程序来进行疾病的诊疗。因为这是最合乎规范的，也是最符合上级监管部门要求的。
保留治疗依据，是为了能够做一个大数据对比。很多医生都是一边在看病一边在做流行病学调查这块，很多是需要临床治疗依据去支撑的。所以对相同疾病可能进行一些检查啊，得到相关数据进行记录。另外治疗依据的保留，同样也为医生自己提供了安全保障。现在是个什么都讲究证据的年代，什么事情仅仅凭着一张嘴，很难说得清，所以医生为了保护自己，很多都要留下依据、证据。
世界上没用容易的医生，更没有容易的患者。医患和谐需要双方的体谅与理解。
皮肤专家王香兰
的确，我们医生凭经验很多时候的确一看心里就有数大概是什么病，可是真正的确诊，却是需要检查来判断的。
因为现在对于病的研究越来越深入，不同的疾病的诊治方案可能完全不一致，所以检查非常重要。
拿我们眼科常见的霰粒肿，也就是大家所说的“针眼”来举例，一般而言，在60岁以上的老人家，如果得了霰粒肿，我们都需要和睑板腺癌进行鉴别诊断。而这个唯一能够鉴别的，就是做病理。
一开始很多老人家会不理解，一个小小针眼，还要做什么病理。但是耐心解释以后，还是愿意去做检查，一方面，没有也就放心了；另一方面，一旦真的是癌，早期切除干净，也就容易根治。
在这里也觉得沟通是一个非常重要的，有时候让病人检查，附加一句原因，很多人还是会理解的。
也希望日后我们的医患关系能够透明，非暴力沟通才是王道。
