如何看待今日新肺病例陡增?

黄鹤楼88974906


现在疫情陡增,只能说明一个问题,疑似病人己得到确诊,离胜利己经不远了。


荣均


闭关期间每天早上起床第一件事情就是打开头条看看疫情人数的变化,2月13日人数猛增,我感到欣慰甚至可以说高兴,先不要着急喷,这说明湖北疫情向着好的方面有了转折性发展。其一以前确诊需要核酸试剂确认才能定性,但因为各种原因一部分人可能做不了试剂确认,因此这部分人当成疑似病人或者别的症状的病人,现在通过临床确认就能得到更有针对性的有效治疗,预计这几天的增加病例会非常明显的降低;其二,中央指导组到湖北,通过约谈、阵前换将、惩处懒政人员等措施,湖北的防疫机制更加流畅、更加高效,通过全员排查、逐户测量等多种手段将之前有可能漏在监测之外的病例全部纳入到检测里面了。相信在中央的领导下这场疫情战役能更早结束、更快取得决胜!有这样务实、高效的政府,是咱们老百姓的福祉!事实证明,越是在困难面前中国人民越能团结一致克坚攻难!


风马旗藏地户外


检测方法改变,不用恐慌。

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一觉醒来,湖北一日新增14840病例,倍感震惊。仔细分析,原因在于检测标准改变了。原来只认核酸,现在也包括CT,所以确诊数字一下子上去了,说明收治的人多了。从这个意义上来说是好事,平常心,勿慌!

今天通报的14840涉及到很大一部分之前没有确诊的数据,因为之前确诊都是按试剂盒子阳性为标准,现在加了一些有流行病学史、CT确诊的数据。

今天和昨天数据没有可比性,严格来说,明天和今天也没有同质可比性。如果数据真实可信,且疫情发现百分百可控(你能管住每个人),那也要看接下来连续几天的数据走势了。

从疫情开始到现在,已经两个多月,全国病例数据近6万。全国人民期待拐点心情迫切,此时此刻,钟南山、李兰娟等专家所言所为就成为判断疫情走向的共同依据。

非常时期,致敬专家,他们不愧是时代英雄!



经济信息速递


这主要是根据国家卫健卫,中医药管理局,对新冠肺炎(试行第五版)。为加快确诊病例诊断,提高患者治疗效能。对湖北省凝似病例进行订证,从而在凝似病例中实接确正为部份确诊病例,加快了治疗进层,从而就显示岀增加了1万4千余名确正患者,所以我们应该认为是向治疗防控迈出了坚实的一步!


张荣根


随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

2020年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例),其中:武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例(含临床诊断病例135例),其中:武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例(含临床诊断病例423例),其中:武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。

截至2020年2月12日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例(含临床诊断病例13332例),其中:武汉市32994例(含临床诊断病例12364例)、黄石市911例(含临床诊断病例12例)、十堰市562例(含临床诊断病例3例)、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例(含临床诊断病例287例)、荆门市927例(含临床诊断病例202例)、鄂州市1065例(含临床诊断病例155例)、孝感市2874例(含临床诊断病例35例)、黄冈市2662例(含临床诊断病例221例)、咸宁市534例(含临床诊断病例6例)、随州市1160例、恩施州229例(含临床诊断病例19例)、仙桃市480例(含临床诊断病例2例)、天门市362例(含临床诊断病例26例)、潜江市94例、神农架林区10例。

全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例,其中:武汉市1036例(含临床诊断病例病亡134例),黄石市9例,十堰市1例,襄阳市13例,宜昌市11例,荆州市23例,荆门市24例,鄂州市30例,孝感市49例,黄冈市58例,咸宁市7例,随州市14例,恩施州4例(含临床诊断病例病亡1例),仙桃市16例,天门市10例,潜江市5例。

目前仍在院治疗33693例,其中:重症5647例、危重症1437例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人,当日排除3317人,集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人,尚在接受医学观察77308人。

通报提到“当日新增临床诊断病例4890例,现有临床诊断病例10567例”,这是通报首次出现“临床诊断病例”的提法。那么“临床诊断病例”代表什么含义?

为此,总台央视记者特地前往武汉金银潭医院,独家专访中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖。

什么是“临床诊断病例”?

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖:我们在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

第五版卫健委的方案里已经对湖北地区已经提出来临床诊断病例问题。

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牛脑洞开


今天的官方通报疫情最新情况出来以后,相信很多人也和笔者一样吓了一大跳,新增确诊病例15152例,较昨日2015例足足增加了651.96%,六倍之多!这增长速度,简直就是火箭发射啊!难道疫情一夜之间突然严重起来了吗?史上最严厉的防控措施之下,难道形势还更加恶化了吗?

让我们来仔细分析下这份官方通报。

2月12日0-24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例15152例(含湖北临床诊断病例13332例),重症病例减少174例,新增死亡病例254例,新增疑似病例2807例。

划重点,含湖北临床诊断病例13332例。官方通报里多了一个新的名词“临床诊断病例”。

何谓“临床诊断病例”,我们来科普一下。

国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版)中,对湖北省的诊断标准中较第四版增加了“临床诊断病例”一项:疑似病例具有肺炎影像学特征者。

什么概念呢?我们平时去医院检查,医生会询问一些症状,然后会根据症状描述做一个简单的查体,这时候医生就会对你的病症有一个初步的判断,然后医生会给你开检查单,根据检查报告,结合症状、查体结果,医生给出的诊断就是临床诊断。在医院的门诊日常中,临床诊断是运用最多的诊断方法,通过临床诊断,筛查了一大部分门诊就诊的患者,这部分患者症状典型,检查报告符合病症特点,可以运用临床诊断。

事实上,绝大多数疾病的症状并非是独一无二,而你所做的B超、CT、验血、验尿等检查结果也不能确定你所患的就是“**病”,只有住院进行如血样、痰拭子、穿刺、活体等标本取样后通过检验科或者化验室检查后,确定发现了病原体才能够最终确诊。

明确这一点后,我们再来看官方通报中新增确诊病例15152例-湖北临床诊断病例13332例=1820例,这应该是满足五版确诊病例诊断标准中“1、呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;2、呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。”的确诊病例数。


SVD德拉诺


#湖北新增确诊14840例,是因为增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。我们在日常的工作中也有临床诊断。平时诊断肺炎时,实际上病原学百分之二、三十要靠临床百分之七、八十来诊断。所以这次在湖北地区增加了临床诊断病例。前段时间我们主要靠核酸来进行确诊病例,但实际上有一大部分疑似病例按照临床表现都有:1、有流行病学史;2、发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状。然后进行查体检查临床特征,做CT影像后进行一个综合诊断。


骑驴上高速0919


这几天是个高潮期,一来武汉现在隔离场所和确诊医院增多,以前没床位的现在没保留全进去医治和封闭了,这几天也就应是最高值了,等过了这几天拐点也应该到了,过许是黎明前的黑暗,胜利在望!


天绒飞水一


今天的疫情确诊人数并不是全部属于确诊人数,其中13000多人是医院里原先的临床患者,今天全部算上确诊患者,这样做也是为了这些临床患者好,因为这些临床患者在新冠病毒边缘


不羁的风XY


今日新肺病例陡增,以鄙人的愚见呢觉得是件好事,因为我觉得那些疑似病例爆发出来确诊了,疑似病例会慢慢减少,这次疫情就会出现拐点,我们会更快的迎接取下口罩相互问好的那一天,我们一起期待那天尽快的到来!武汉胜则湖北胜,湖北胜则中国胜!湖北加油!中国加油💪💪


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