藉助超聲引導,醫療隊員成功為93歲新冠肺炎患者“扎針”

藉助超聲引導,醫療隊員成功為93歲新冠肺炎患者“扎針”

2 月 13 日,在武漢協和醫院 " 湘雅病房 ",中南大學湘雅醫院第三批支援湖北醫療隊隊員、曹嵐副主任護師在湘雅醫院張麗娜教授、北京同仁醫院何偉教授兩位重症超聲專家的幫助下,藉助超聲引導,成功為一名 93 歲新冠肺炎重症患者進行外周靜脈穿刺,充分彰顯了重症護理的專業價值。

這是武漢協和醫院 " 湘雅病房 " 建立的第六天,中南大學湘雅醫院第三批援鄂醫療隊隊員、曹嵐副主任護師如往常一樣穿上厚重的防護服、進入病房。這裡收治的均為新冠肺炎重症患者,治療量大,輸液患者多,她和同事們心裡的弦都繃得緊緊的。

借助超声引导,医疗队员成功为93岁新冠肺炎患者“扎针”

"21 床輸液腫了,需要重新進行外周靜脈穿刺,但紮了兩針都沒成功,曹老師,怎麼辦?" 一位同事跑來求助。

曹嵐快步走到患者床旁。這是一位 93 歲的老奶奶,紮上壓脈帶,手上的血管完全看不見,加上戴著眼睛、護目鏡、防護面屏三層防護,如果盲穿,成功的幾率很小。作為有著二十年重症護理經驗、四年重症護理超聲經驗的一名中國重症超聲研究組(CCUSG)培訓師,曹嵐立即想到,是否可以藉助超聲引導進行外周靜脈的穿刺?超聲被譽為看得見的聽診器,在湘雅醫院以往的重症護理工作中,超聲技術也被多次應用。

但穿著這麼厚重的防護服,戴著三層防護鏡,能否穿刺成功,心裡還真是沒底。此時,湘雅醫院重症醫學科張麗娜主任和北京同仁醫院何偉教授正在病房為另一名呼吸極度困難的患者進行肺部超聲評估,曹嵐與他們簡要溝通後,兩位教授立即推著機器到床旁幫忙併指導。

有兩位超聲大咖坐鎮,曹嵐緊張的心情馬上平復,很快就找到了一根貴要靜脈,血管比較表淺,通過超聲評估血管的深度和直徑,採用短軸穿刺法順利地一針見血,成功完成穿刺。雖然全身已被汗水浸透,但滿滿的成就感讓她全然忘記了各種不適,老奶奶也直誇曹嵐 " 打針水平高 "。

據悉,2013 年,中南大學湘雅醫院與北京協和醫院、清華大學第一附屬醫院、四川大學華西醫院等國內知名醫院一起牽頭成立中國重症超聲研究組(CCUSG),旨在協同推廣重症超聲的應用,提高國內重症醫學領域的診治水平。湘雅醫院重症護理超聲小組成立於 2015 年,是國內最先成立的重症護理超聲小組之一,經過 4 年的發展,相關護理操作與評估技術逐步滲透到重症護理工作中,開展了超聲引導下鼻腸管置管、超聲下胃殘餘量監測、超聲引導下外周動靜脈置管、深靜脈血栓篩查、肺部超聲主導的體位管理等護理相關技術,發表護理超聲相關文章 4 篇,收穫省級課題 1 項,參與 CCUSG 護理培訓工作 10 餘次,全國性學術交流 4 次。

中南大學湘雅醫院第三批援鄂醫療隊中就有四名醫生(張麗娜、馬新華、劉志勇、趙春光),三名護士(曹嵐、孫楊、鄭雲鵬)為湘雅重症超聲小組的成員,此次在新冠肺炎病房,果斷運用重症超聲引導下對新冠肺炎患者進行外周靜脈穿刺,充分彰顯了湘雅水平與重症護理的專業價值。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員張麗娜 曹嵐


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