下午兩點，在病房躺了一上午的阿美一個翻身，突然感覺腰椎一陣拉扯感，隨之一種劇烈的疼痛感襲來。她有點艱難地起了床，一手摸著西瓜般的大肚子，一手使勁捶打著後腰，朝病房外走去。
這樣的腰痛阿美每天至少要經歷兩三次，平均每隔幾個小時，她就必須要起身走走緩解疼痛。阿美的預產期還有1天就要到了，一個月前她預約了無痛分娩，可看著腰痛越來越厲害，忍不住心想：打無痛之後，會不會變得越來越嚴重…
“張醫生，無痛分娩的麻醉會不會引起產後腰痛啊？”阿美終於說出這個疑慮。
恰好當天在西安安琪兒無痛門診坐診的是麻醉科主任張尚民，“我可以很肯定地告訴你，不會的。”張主任很篤定地看著她說到。
1、腰麻、扎針、插導管，怎麼會不傷腰？
作為陝西無痛分娩率執行率最高醫院的麻醉醫生，張尚民在安琪兒接手過的無痛分娩不計其數。安琪兒93%的產婦都是無痛生寶寶，而這些媽媽都免不了與他打過交道。
他還經常作為孕教課堂的主講人，給孕媽們上課講解《分娩鎮痛》。他表示，雖然國內外公認無痛分娩是一項安全可靠的鎮痛技術，可是大部分孕媽還是會有這樣那樣的顧慮，在課堂上，其中孕媽們最擔心的問題之一，就是“無痛分娩那會不會引起產後腰痛”？
所謂無痛分娩，其實是叫分娩鎮痛，是指採用某種鎮痛方法消除分娩時的劇烈疼痛，或將分娩過程中的疼痛降低到最低程度，是一項簡單易行的技術。也是現在廣泛推廣應用的方法，就是大家俗稱的「背上打一針」。
張主任介紹到，分娩鎮痛通常採用的是腰麻硬膜外聯合鎮痛，與患者自控鎮痛相結合，這其中的主要操作之一是硬膜外穿刺。“孕媽們之所以會擔心會引起腰痛，是因為無痛分娩的操作是作用於腰部的。”無痛分娩的手術過程，會在產婦腰部進行這三步：
（1）無論是腰麻硬膜外聯合鎮痛，還是連續硬膜外鎮痛，打針（醫生叫「硬膜外穿刺」）的部位都在腰段。
（2）硬膜外麻醉穿刺用的針，明顯比一般的粗，而且進針的深度不淺。
（3）麻醉針打進的地方不是常見的肌肉或者血管，而是硬膜外間隙，並且，針到達以後要往裡面再放一根細導管進去。
看到這三個特點，一般人難免會把產後腰痛歸罪於分娩鎮痛——因為所有操作好像都傷了腰嘛。
2、“這一針”的所謂“危害”真的嗎？聽聽安琪兒媽媽怎麼說
“如今已是循證醫學時代，凡事都要講究科學證據，不能憑感覺。”張主任談到，無痛分娩技術在歐美已經實行了100多年，國內外的多項相關研究證據表明：分娩鎮痛的各項具體操作，並不會讓產婦生完娃之後慢性腰痛的幾率升高。
同時，更多的臨床報道表明，硬膜外麻醉一般也不會影響產婦們生娃需要花費的平均時間，更不會增加順產過程中改剖腹產，或使用產鉗、吸引器等助產器具的幾率。
這進一步排除了“這一針”的所謂“危害”。
有些患有慢性腰疼的患者，產後很容易把腰疼怪罪於無痛分娩。張主任解釋到，其實，硬膜外進針非但不是引發產後慢性腰痛的因素，通過硬膜外進針進行神經封閉還是治療慢性腰痛的常規有效方法之一。
在西安安琪兒月子中心，幾名新媽媽欣喜地向記者講述生產的經歷。“宮縮痛來的時候，我見到麻醉師就像是看到了救命稻草。等到張大夫給我打了無痛，不一會兒，果然疼痛減輕了不少呢。”有一位剛剛無痛順產後1天的媽媽，已經可以下床活動了。並表示完全沒有副作用。
3、麻醉醫生揭開真相：產婦腰痛，到底是為啥？
張主任表示，硬膜外穿刺之後，“部分患者的穿刺點可能會鈍痛幾天，疼痛程度比較輕，也很快會消失。”無痛分娩並不是引起產後腰痛的因素，那些產後會腰痛數月甚至數年的女性，大多是因為一下這些原因：
（1）懷胎十月，體重增加、重心改變，難免會產生各種姿勢的改變，腰部負擔增大。
（2）彎腰抱孩子或餵奶，保持相同的姿勢過度疲勞，使得腰部肌肉長期得不到放鬆。
（3）孕期體內激素水平的變化，為保證胎兒順利娩出，骨盆及骶髂關節外張，其相關韌帶逐步鬆弛，甚至超出生理範圍，引起產婦活動不協調，周圍的肌肉、筋膜張力失去平衡，可能出現周圍肌肉緊張、痙攣或筋膜的炎症、粘連，引發腰痛。
（4）由於腹部肌肉乏力，一段時間內，子宮難以復位，甚至發生子宮脫垂，引發腰痛。
“想要建立這項技術和產婦之間的信任是非常難的，最大的空白是孕婦大多數不瞭解這項技術。”張大夫表示，西安安琪兒目前已經開展無痛門診+分娩陣痛儀體驗項目，包括他在內的麻醉醫生團隊坐診，為孕媽講解無痛分娩的相關技術、禁忌，以及臨床執行情況，讓更多人能夠庭提早了解無痛分娩。
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