2月7日，國家衛健委宣佈正式建立16個省支援武漢以外地市的對口支援關係，以一省包一市的方式全力支持湖北疫情防治。這是國家在支援武漢107支醫療隊11000多名醫護人員之後的一次重大體制調整，必將促成疫情防治工作更為有序有效地全面展開。與此同時，國家發革委今天正式宣佈核酸檢測試劑產能迅速提升，能夠滿足防控疫情需要，而湖北一線已將CT快速診斷運用於病例確診，體制、產能、技術的調整與提升，有可能促成疫情防治總體格局的重大轉變。
為進一步促進一省包一市體制的有效運轉，由王振耀教授領銜的北京師範大學中國公益研究院應對疫情研究組特提出以下建議。
一是對口省、市之間需要適度分工，創新支援的方式，在防與治以及排查之間各自有所側重。
與自然災害不同，疫情防治有其更強的專業性，在鼓勵各個對口地方創新工作方式的同時，需要強調防與治的適當分工。普遍性的防治仍然是各個市的工作重點，支援的省份儘可能通過專業的力量來支持治療與疑似人員排查的技術指導工作。鼓勵各個地方根據不同情況制定有特點的預案，建立複合型網絡體系，鼓勵醫院與專家之間的多樣性合作與指導。在各個地方，也要確定不同類型的社區，採用多樣性的防治辦法，以社區為依託守住傳染源的擴散。
二是注意發揮專業志願者的力量，依託健全的專業化群防群治體系展開疫情防治，加強心理疏導工作。
專業化力量的不足，是疫情防治的一大挑戰。隨著時間的延長，一線醫務人員的合理休整也需要提上日程。建議各個地方在衛健部門和紅十字會及有關醫療專業社會組織的指導下，制定快速的培訓教材和指導手冊，徵召成千上萬的社區志願服務人員，經過短期的網絡培訓成為紅十字志願者，協助醫務人員和社區工作人員開展防治工作。同時，疫情防治，特別需要加強心理疏導，建議開發多樣性的網絡心理疏導項目，例如由北師大等心理教育專業力量強的院校開發突發公共衛生衛生事件心理疏導指南，發揮紅十字會等組織心理救援志願者隊伍的骨幹作用，支持做好心理疏導工作，這些措施在特殊時期都能起到增強公眾信心的作用。
三是注意加強全國性社會組織的力量調度，形成社會力量支援各個對口省、市的機制。
對口機制的建立，有可能促成捐贈格局的轉變。建議加強中央層面的社會力量調度，鼓勵中華慈善總會、中國紅十字會總會及全國性基金會加強聯合，自願納入國家的整體性聯防聯控體系之中，組織各自系統以多種形式支援對口省、市。
四是在中央層面加強物資支援的調度，鼓勵各類信息技術網絡的應用。
在武漢之外的16個地方，疫情有很大的不平衡性，如孝感、黃岡兩地確診人數較多，需求相對突出。需要制定中央層面支持不同地區的物資清單，加強調度，保證重點地區的重點投入。同時，一些信息技術開發公司已經有一些技術產品的開發併為疫情防治提供服務，建議各個地方注意依據實際需要使用信息技術，輔助治療、疏導與排查、統計分析等。
五是武漢地區的保障機制需要適度加強，進一步突出重點力量的配備。
疫情防治，決戰武漢，大的格局不變。從目前的佈局看，人民解放軍和北京、天津、上海三個直轄市的重點依然是參與武漢決戰。建議在武漢地區的13個市轄區中，劃分出不同類型，將確診人員相對較少的武漢市轄區與全國沒有參與16省、市對口支援的地方建立起適度對接支援的機制，如各個自治區與東北三省等地可以組建不同形式的聯合醫療隊，與武漢方面的疫情防治力量形成配合。
六是加強中央層面的信息溝通與專業化指導工作。
在疫情防治中引進全國性的對口支援體制，是一個較大的體制創新，缺乏成熟的經驗。建議在國家層面設立專門的對口支援指導組，保持及時信息溝通，加強指導，及時協調解決可能發生的各類矛盾，從而形成堅實的支撐體制。
作者：北京師範大學中國公益研究院院長 王振耀
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