得了足底筋膜炎,是應該休息,還是繼續鍛鍊?

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足底筋膜炎通常由跑步不當而引起的病症。足底筋膜炎在不正確的跑步姿勢中慢慢發展而成,最終導致了足底的肌腱或者筋膜出現炎症,是一種慢性的疾病。足底筋膜炎伴隨有比較強烈的疼痛感,特別是在早上剛起床的時候,行走站立時也會有一定的疼痛感。

如果沒有及時進行處理和治療的話,長時間的足底筋膜炎會演變為走路姿勢不當,發力點不正確,從而引發腰部、膝關節、腳踝等其他身體部位的疾病。

那麼,有人會有疑問:在患上了足底筋膜炎後,是應該好好休息,還是進行鍛鍊來幫助恢復呢?

首先,在發現自己得了足底筋膜炎的時候,一定不可以再進行跑步、爬山等運動,這樣會導致炎症的加重。不管足底筋膜炎的嚴重程度如何,都要在治療期間避免一切的會損害到足底的運動。平時也儘量減少走路或站立的狀態,讓足底能夠好好地修養恢復。

其次,要及時到醫院進行檢查,在醫生的指導下服用藥物,來幫助緩解疼痛,切勿自己私下用藥。在嚴重情況下,可能還需要進行手術治療。


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我家兒子得病一個月了,在家休息了幾天就一瘸一拐的上班去了,到現在也沒好利索。

據他說是每天都在電腦前工作,坐著的時候有時把一隻腳放到屁股底下,久而久之可能是扭傷了發生炎症,非常突然就開始疼痛,然後半天時間就腫起來了。

我們買了雲南白藥噴劑外用,再加上膏藥貼敷,大約三天後就可以見到效果,但是雖然消了腫還是覺得疼痛,但是班還是得上,單位一天裡就壘起來了一大摞任務單,三天工作群裡就滿滿的都是事兒。於是他就帶病堅持工作了。

到現在已經一個月了還沒有好利索,腳底仍然會感到疼痛,他說也許傷筋動骨一百天才能好吧……


我的房子我做主


足底筋膜炎,只休息不鍛鍊是不行,不休息繼續鍛鍊,沒掌握正確鍛鍊方法也不行。

足底筋膜炎,也稱之為足底蹠筋膜炎,其中蹠筋膜即為該病發病的位置,起於我們跟骨的內側結節(起於橙色箭頭位置),向前延展到足趾的近節趾骨(延展到綠色箭頭位置),是屬於一種緻密堅韌很厚的筋膜,厚度2-4mm,包括有內側帶、中央帶和外側帶三部分。

(如圖即為蹠筋膜的解剖結構)

蹠筋膜的功能作用

蹠筋膜不但起到支撐我們足部的作用,當我們正常站立行走時,腳趾處於伸展狀態,蹠筋膜還可以通過絞盤牽引機制被拉緊,從而使我們可以抬高縱弓,使後足內翻,並使下肢外旋。


足底蹠筋膜炎的病因以及臨床症狀

事實上,大約80%足跟痛的人都是由足底蹠筋膜炎引起的,是成人足跟痛的最常見的原因,女性的發病率是男性的兩倍,以超重的人高發!注意:發生蹠筋膜炎跟你是什麼腳型基本上沒有任何關係!

它主要是由筋膜在跟骨的起始處出現退行性撕裂,並引起肌腱炎症反應引起的,以跟骨結節處下以及蹠筋膜遠端1-2cm處發生侷限的疼痛和壓痛為主要特徵,被動地背屈腳趾會加重這種疼痛感。

那麼得了足底筋膜炎到底應該怎麼辦?

首先,休息確實可以讓這種足底筋膜炎引起的疼痛等症狀得到緩解的,因為我們在休息時,我們足部處於蹠屈位,蹠筋膜是呈放鬆狀態的,但一旦我們站起來走路,尤其是剛開始走的那幾步,就會感覺行走會造成蹠筋膜的牽拉,長時間的行走或站立只會讓這種疼痛感越來越強。

但這並不代表得了足底筋膜炎只能選擇休息,實際上,如果我們長期以往不對筋膜炎進行治療的話,會慢慢發展為慢性跟痛症,會被迫對我們日常生活作出調整,其中為避免疼痛以走路的步態改變最為明顯,但這長期以往是有可能加重我們前足、膝、髖或背部疾病的。這也是我們一個人如果出現足部疾病,往往還會帶來膝關節,腰部等部位疾病的原因,因為它們之間的作用力是互相影響的。

注意:得了足底筋膜炎不要過於悲觀,以為肯定得不到很好的療效,實際上只有不到10%的人是最後才需要進行手術鬆解處理的,90%以上的足底蹠腱膜炎患者是可以經過非手術治療得到比較滿意的療效的,症狀消退一般需要6-12周,切實應避免走長路和跑步,但是應改為非負重鍛鍊項目。

保守治療以家庭伸展訓練,並使用非處方矯形器械治療為主。

家庭伸展訓練具體方法為:面對牆壁站立,健側膝關節彎曲,患側下肢伸直,使腳趾稍稍指向內側,保持雙足的足跟平放在地面上,同時向牆壁的方向降低髖部高度,保持這種牽拉姿勢30秒,放鬆30秒,如此循環重複4次為一組,做三組,堅持一個月。

注意:在鍛鍊過程中可以採用熱毛巾敷足疼痛位置,待鍛鍊結束後用冰敷20分鐘來抑制炎症。

當然,為了減輕足跟炎症,還可以服用非甾體抗炎藥進行輔助治療,如保守治療之後,症狀緩解不明顯,還可以採用注射皮質激素方法。注意:50%左右患有足底筋膜炎的患者都會有骨刺,但骨刺並不是導致足跟痛的主要原因,甚至可以說這些骨刺是不會引起疼痛的,治療骨刺是屬於治標不治本!


醫學小偵探


得了足底筋膜炎應該適度的休息,比如劇烈的運動、打球或者是長時間的跑步,這種鍛鍊方式應該及時的停止掉,但是也不能完全的不運動,而應該做科學的適合的康復鍛鍊。


足底筋膜炎本身形成的原因有很多,比如扁平足、比如足外翻、體重對於足弓的刺激也是導致足底筋膜炎發生的因素之一,然而長時間的使用,尤其是過度使用,是其中很重要的因素。所以有了足底筋膜炎的患者應該適當的休息,而且應該更換鞋底兒比較軟的、底兒比較厚的鞋,減少自己的足底筋膜在運動和行走過程當中受到的刺激,這樣才能給有問題的足底筋膜一個修復的機會。

其實得過足底筋膜炎的人都知道,這種問題真的是非常的殘忍,令人很苦惱!很多時候都是早上起來的時候落地第一腳會有劇烈的疼痛,但是行走一段時間之後會有明顯的緩解,但是休息一段時間本來以為好了,之後再運動又再犯了。

這種情況呢,其實是可以解釋的,這是由於足底筋膜在長時間的使用當中筋膜與骨連接的地方發生了退變,也就是有了明顯的老化之後,會發生明顯的筋膜緊張,休息一段時間以後雖然症狀有了緩解,但是在筋膜與骨連接的地方還是會存在問題,之後某一次運動再次刺激了退變的筋膜止點,問題就復發了。所以進行科學的康復鍛鍊,鬆解緊張的筋膜,促進局部的血液循環就顯得非常重要。

足底筋膜炎患者需要堅持做的一些康復鍛鍊,很簡單,貴在堅持。

第一,踩網球或者專門的按摩球。踩網球和專門的按摩球是一種比較好的康復鍛鍊方式,完全可以在家中休息的時候看書,或者是看電視的時候就踩一踩,這樣的話可以非常好的放鬆足底筋膜,使緊張的筋膜鬆弛下來。

第二,足底筋膜拉伸。這種訓練不一定非要踩專業的瑜伽板,一些比較小的臺階也是可以的。只要能適度的牽拉足底筋膜就好!建議感受到足底筋膜緊張以後堅持5-10秒的時間再慢慢放鬆,能起到更好的拉伸效果。

第三,要順路把小腿周邊的肌肉也拉伸一下。這些動作注意每組15-25次就好,每天堅持2-3組就可以。


第四,腳趾的靈活性練習。

另外建議有足底筋膜炎的患者可以考慮進行肌內效貼治療,這種貼布治療完全可以作為患者康復鍛鍊的另外一種輔助措施。它可以將康復鍛鍊的效果延續的時間更久一些。這種治療方式簡單易學,而且在網上就可以購得這樣這種專業的貼布,網上也有一些教程。



以上就是對於體質問題的解答,有了足底肌膜炎處於慢慢的恢復期,這是非常好的,但是千萬不要覺得有了緩解就開始進行一些刺激性的運動,因為很有可能導致症狀反覆,而反覆的出現症狀會導致問題遷延不愈。作為延續治療效果的最有效方式,是康復鍛鍊和適當的輔助治療比如肌內效貼。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

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「 足底筋膜炎」,實際上就是足底的「蹠腱膜」(也就是老百姓說的筋),因為急性損傷、慢性勞損等原因發炎了。最常見的症狀就是是足跟和足底深部的疼痛。其特點就像題主說的:疼痛往往在早晨剛下床活動時最嚴重,在久坐後站起時也可能較嚴重。


那麼得了足底筋膜炎後,到底該怎麼辦呢?得了足底筋膜炎,是應該休息,還是繼續鍛鍊?

1、基礎治療:休息(但不完全停止運動)+冰敷+拉伸+保養

(1)休息,所有會引起或加重疼痛的動作都避免做,比如:跑步、跳舞或跳躍等。

(2)避免穿平底鞋和赤足行走。

(3)考慮使用預製、非處方的硅膠鞋墊鞋內託(足弓支撐和/或足跟杯墊)。

(4)患者堅持在家中進行足底筋膜牽拉、小腿後方肌肉牽拉運動以及腳趾抓物訓練。

(5)休息可以使足部恢復,但不要完全停止活動。從長遠來看,完全停止活動可導致更嚴重的疼痛和僵硬。



(1)對於炎症較重,疼痛症狀明顯患者,可以短期(2-3周)服用非甾體類抗炎藥(nonsteroidalantiinflammatory drug, NSAID),比如布洛芬、洛索洛芬鈉等。

(2)對於症狀嚴重,口服效果不佳或無法口服非甾體類抗炎藥的患者,醫生可能會考慮給予足底壓痛區注射糖皮質激素類和某一種局部麻醉藥。

對於採用上述治療措施後,症狀無充分改善的患者,可考慮採用進一步的治療干預,不過因為缺乏循證醫學證據支持,這些方法的療效仍未經證實:

(1)塑形的鞋內託(矯形器)

(2)夜間夾板或石膏制動

(3)體外衝擊波療法(extracorporeal shock wave therapy, ESWT)


4、手術?

外科手術通常僅用於經過至少6-12個月保守治療無效的患者。但手術不僅有風險,而且目前上沒有確切的循證醫學證據證實手術的確切益處。

5、預防

(1)注意日常生活各種細節,比如:合腳的,可提供充分緩衝且能支撐足跟和踝部的鞋子;避免穿拖鞋、人字拖、懶人鞋及不合腳的鞋子;避免赤腳走路;不要穿破爛的鞋子等。

(2)堅持做足底筋膜牽伸、小腿後方肌肉牽伸、足趾抓物鍛鍊等。

(3)調整跑步及運動的強度。比如:控制距離、頻率和持續時間等。

(4)減肥。


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足底筋膜炎最通俗的理解就是足跟痛,主要是由於慢性勞損和急性損傷引起的腳後跟發炎,進而產生的腳後跟深部疼痛。一般當患者剛下床時或者久坐之後突然站立時,這種疼痛感最明顯。足底筋膜炎不算大病,但只要是病,都應該引起重視,都應該針對病因,到正規的醫院診所就醫,尋求有效的治療方法。

得了足底筋膜炎,一般病情不嚴重,都是可以繼續保持鍛鍊,而不必要做到完全嚴格的休息,但要注意運動鍛鍊的劇烈程度。如果是剛得病,那最好還是以休息為主,但假使平常有鍛鍊身體的習慣,那運動可以繼續保持,但像跑步、蹦跳之類的活動最好就暫停,避開會導致病情更加嚴重的不利因素,可以採取散步、足底筋膜牽拉、小腿後方肌肉牽拉運動以及腳趾抓物訓練等之類的運動方式,同時換穿更為舒適的鞋子、更加適合促進足底筋膜炎恢復的鞋墊。

除此之外,為了更好地使病情能夠得到康復,患者還應該輔助以藥物治療。主要包括了外敷藥物和內服藥物。足底筋膜炎患者去正規醫院就醫,遵循醫囑,按照醫生的要求,積極配合醫生的工作,在病發部位擦拭相關的藥物,同時按時按量服用相關的藥物,這樣才能真正有效地緩解病發部位的疼痛感以及有效地治療足底筋膜炎。

再者,是足底筋膜炎患者自身的調節。首先心態上要保持樂觀,要相信通過自身的努力和醫生的幫助,自己的病情可以得到較好的治療,不能放任病情不管。其次就是飲食方面,患者要多食有助於治療病情的食物,具體的可以諮詢醫生,然後採取合理的膳食習慣,清淡飲食。最後就是要養成良好的作息習慣,不熬夜。


骨科王健醫生


足底筋膜炎是由於長時間反覆的牽拉導致的慢性勞損,由於血液循環交叉,該損傷的患者大部分都是反反覆覆的幾年甚至都好不了,所以單純的靜養休息是不能解決問題的。下面給大家一些我們隊醫在處理這方面損傷時常用的方法。



1,內服藥物

非茲體消炎藥比如布洛芬或者洛索洛芬鈉等,具有消炎鎮痛的作用。



2,外用藥物

我們自己常年使用總結配置出來的一種中草藥,對於各種慢性勞損效果很好,使用之前需要把打成粉的草藥拿溫水活成泥狀均勻塗抹在患處,可以促進足跟部的血液循環和新陳代謝,促進修復。普通的噴劑和膏藥是很難作用進去的,足底筋膜太厚了,加上足底板的厚度,所以不用浪費那精力。



3,艾灸

這也是我自己嘗試總結出來的一種方法,滲透性較好,但要堅持療程使用才行。



4,功能訓練

該休息還是該鍛鍊,不能單純的休息靜養,需要鍛鍊,但不是你想的那樣繼續多跑步什麼的,這裡的鍛鍊說的是加強足底肌肉力量練習。進行足趾抓物,光腳沙地跑等都是不錯的練習,只有足底筋膜肌肉足夠強大,才能抵抗勞損的發生。

足底筋膜炎是一種很頑固的損傷,需要綜合治療,結合各種手段才能達到較好的效果,歡迎大家諮詢相關問題。


運動康復王帥


足底筋膜炎需要慢慢養,我得足底筋膜炎的時候好像用了好幾個月的時間才慢慢治好,除了吃藥,還得經常泡腳和做足底按摩,從疼痛程度上看提問者應該不嚴重,過一兩個月應該會完全康復。

身體有任何疾病,不論是否嚴重都要引起足夠的重視,不能忽略任何疾病。

得了足底筋膜炎,一般不太適合跑步、騎行、跳繩、hiit、tabata等有氧運動,也不太適合鍛鍊小腿三頭肌,也會影響到股四頭肌、膕繩肌和內收肌鍛鍊,簡單說就是不太適合鍛鍊下肢。鍛鍊下肢時足底筋膜或多或少都會受到一定的牽拉,會導致疼痛。

足底筋膜炎是一種無菌性驗證,最常見的病因是經常長時間跑步或走路,包括長跑、登山、徒步、逛商店等活動,連續走上幾天,就很容易引起足底的慢性損傷,從而導致足底筋膜炎。另外從足部結構上有導致足底筋膜還包括不正常拉力等因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等,長期下來可能因行走時姿勢著力不當,引起腰、髖、膝、踝等部位的疼痛。如果是運動或走路過多導致足底筋膜炎,在發病初期應該停止跑步或減少步行,如果是足部結構問題,建議選擇亞瑟士GEL-kayano或其它有足底支撐的支撐系列跑鞋,或者有足底支撐結構的其它鞋。

在康復階段,如果疼痛症狀較輕,可以做一些輕量化運動,比如慢走,逐步過渡到正常走路速度,要是不感覺疼,可以慢跑。我得足底筋膜炎的時候就是在跑步機上從慢走開始逐步過渡到慢跑,剛開始有點疼,慢慢就好了。如果走路不能緩解疼痛,就不要再走了,也不要跑步和鍛鍊下肢。最多可以鍛鍊到臀部肌肉。在走路或做有氧運動時,跑鞋的緩震性一定要非常好,阿迪的boost、耐克的zoom或者是亞瑟士的跑鞋都可以試試。

慢走、正常走路可以看做是有氧運動的熱身,多走一會一直走到足底不太疼,甚至完全不疼之後再慢跑。

得了足底筋膜炎,只要有疼痛症狀,除非是輕度疼痛,否則不建議鍛鍊下肢和跑步、跳躍類的有氧運動,可以鍛鍊上半身,胸、背、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、豎脊肌等上半身的肌肉都可以鍛鍊。安排好計劃就行,也可以用橢圓機代替跑步和器械,只要在用橢圓機鍛鍊時足底不感覺疼就行。

我前一陣右膝摔傷,左腳崴傷,就沒鍛鍊下肢也沒跑步,有氧只騎動感單車,器械只練上半身。只要想鍛鍊,總是有辦法的。


行遠健身


對於腳(足)底筋膜炎這個病的治療,首先我們需要了解它的病因。常見原因是運動過量,另外就是足部畸形,比如扁平足患者足弓消失之後,足底筋膜長期受到不正常的張力牽拉,導致慢性炎症。前者的治療,可以休息,暫停運動,局部外塗或者外敷非甾體消炎藥物,理療,重要外洗浸泡。後者在前面治療的基礎上,可以考慮定製個性化鞋墊,調整足部負重點,減少足底筋膜受力,達到治本又治標。


足踝大夫謝傑偉


足底筋膜炎病因是損傷引起的,損傷分急性損傷和慢性損傷。休息雖然對於病情恢復是有一定的好處,但大部分患者是不能達到治癒的。而且長時間的休息不活動又易引起關節粘連。總之這種處理辦法是不正確的。

足底筋膜炎病因是損傷,中醫療法可針對病因配製中藥進行治療,用對藥一般病情一個月左右就能治癒。30多年來我一直採用中藥來治療筋膜炎,堅持配合治療的到現在為止沒有發現有治不好的病例,已治癒的患者有八百多例,均達到無症狀,正常工作生活,跑步也可以。這麼多的治好驗證了中藥是可以治好筋膜炎的。

筋膜炎中醫是可以治好,只是會用中醫治好的醫生很少,治療不是試療,找有豐富治癒經驗的醫生配製藥,療效才可靠。



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