黎明45248
大便有时成型有时不成型，肛门有下坠感。是脾虚，中气下陷。
脾主运化，脾虚运化失常，水湿不运，流注肠中，大便溏薄（不成型）。若脾气健运，受纳顺畅，大便就会成型。
脾气主升，人体内脏的平衡与稳定依赖于脾气的托举功能，脾虚托举无力就会有肛门下坠感。
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大便有时成型、有时不成型，这和粪便中含水量，以及粪便中不被吸收的食物的量有关。
先了解一下什么是腹泻。
每天大便的量大于两百克，可定义为腹泻。但大多数人却认为，大便中的水分增加就是腹泻。很多人，如果摄入大量纤维素，排出的体积大而成型的大便，则不认为自己是腹泻。
正常情况下，人每天经口摄入和胃肠道分泌的水分，99%会被小肠和结肠吸收，总量约每天9～10升。所以，即使很少量的小肠水分吸收减少（1%），或者肠道分泌物增加，都会增加大便的水分，导致腹泻。
腹泻的原因
腹泻的原因有很多，但是它们的发病机制都是基本一致的，那就是：肠道渗透压负荷增加，肠道分泌增加，食物和肠道接触时间减少，食物的吸收面积减少，等等。
一些炎症性疾病，由于肠道黏膜受损，渗出物刺激肠腔产生多种分泌物和细菌毒素，影响肠道细胞的功能，这些都会导致大便形状、颜色、分量等的改变。
症状分析
老有便意，肛门有坠胀大，这可能是由于结肠或者直肠黏膜的炎症，导致局部充血而影响了粪便中水分的重吸收。炎症因子的刺激和局部充血会导致便意和肛门坠胀的发生。
如果水分增多，会导致大便不成型；而如果大便在结、直肠内停滞时间过长，则会使水分吸收增加，而使大便显得更干燥。
产生大便问题的原因，可能有如下的几种：
1.病毒感染，比如秋冬季节比较常见的轮状病毒感染等。
2.饮食不洁，摄入被沙门菌、志贺菌污染的食物，可导致腹泻和发热。
3.肠阿米巴病，会导致慢性腹泻，出现果酱样的大便。
4.咖啡因、抗肿瘤药、一些抗生素，以及保健产品中含有的乳糖，也可能导致腹泻。
5.功能性的疾病，肠易激综合征是大便问题的常见原因，往往和特定的食物有一定的关系。
6.溃疡性结肠炎、克罗恩病这些炎症性肠病，近几年的发病率也越来越高。
7.甲状腺功能亢进、胃癌、肥大细胞增多症、结肠癌、淋巴瘤等疾病，是一些长期反复腹泻患者的不容易发现的重要原因。
提到这的这种情况，大便不成型、不规律，且有明显的炎症刺激症状，如果时间长了，治疗效果不佳，建议去做一个结肠镜检查。
龙大夫的肝病课堂
大便有不成型，老有便意，肛门有下坠感这些症状其实是肛肠科疾病中的常见临床表现。
首先来说一下大便不成型的问题，大便之所以不成型，主要是因为肠道内有炎症的存在，或者说肠道内的菌群失调以及肠道内有其他病变的存在。那么到底是哪些疾病会导致大便的不成型，经常性便意和肛门下坠感呢？
1.痔疮：痔是我们在日常生活当中见得非常多的疾病，其主要的临床表现主要是以便血，痔核的脱出，疼痛等为主，但是有些患者患者也会有直肠刺激征的出现，尤其是痔核较大的患者会有肛门下坠感和排便不尽感。
2.直肠息肉：直肠息肉主要是说直肠黏膜表面隆起的小疙瘩，虽然大多数情况下息肉不会引起明显的临床症状，但是当长期的进食过辣，过刺激的食物之后，就会导致息肉发炎，从而引起相应的肛肠症状。
3.肠道感染性疾病：如秋季常见的轮状病毒感染等疾病，就会导致肠道功能的紊乱，出现腹泻，腹痛和肛门下坠感。
4.肠癌：可以分为直肠癌和结肠癌，直肠癌早期多有肛门下坠感和排便不尽感，甚至会有便血的症状。
除了以上的4点常见原因之外，还有像甲亢，乳糖不耐受，溃疡性结肠炎，肠易激综合征等疾病也会有肠道的不适和直肠刺激征的出现，而对于以上的诊断，还是需要进行肠道内镜，直肠指诊等手段的检测下加以明确。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
小克大夫
大便有时成型、有时不成型，这和粪便中含水量，以及粪便中不被吸收的食物的量有关。老有便意，肛门有坠胀大，这可能是由于结肠或者直肠黏膜的炎症，导致局部充血而影响了粪便中水分的重吸收。出现这样的情况是由于平时的饮食习惯，药物，情绪因素引起的肠胃功能紊乱，也叫肠易激综合征。
我妈妈就是这种你这种情况，经常大便不成型，吃点辣的冷的就腹泻，排便总有排便尽的感觉，特别怕冷，人也越来越消瘦，吃过一些中西药物，吃药的时候有缓解，药停了就复发，吃药效果越来越差，后来一位医生朋友建议吃益生菌试试，益生菌可以调整肠道菌群，有利于肠道内的菌群平衡，尤其能改善大便不成型的症状，我妈妈上网买了一款活菌率高达90%的益生菌，每3克含青春双歧杆菌300亿，青春双歧杆菌以菌制菌不伤身体内的有益菌，形成微生态菌膜保护肠道粘膜受损面，让炎症面可以更好的愈合，恢复肠道免疫力，我妈妈吃了几个周期就好了。
经常大便不成型的朋友，平时的饮食生活习惯很重要，不要吃生冷油腻的食物，吃些柔软，易消化，富有营养和足够热量的食物，多吃蔬菜水果，多喝温开水，适量的运动，每天保持充足的睡眠，保持心情舒畅。
华华爱生活105362
大便有时成型，有时不成型，老有便意，肛门有下坠感，是什么原因？
本人所学的是祖国传统医学（中医），根据你的描述分析：
此乃多属脾阳不振、中气不足、湿浊中阻、脾失健运等因所致，故此会出现你所描述的病证。
此证候可投方予李东垣脾胃论之《补中益气汤》加减化裁而主之。
本方剂具有补中益气，升阳举陷等之功，
于是中气充足，脾胃得以健运，升降有序，诸证自然消除，大便如常。
可惜没有舌、脉等之象可参！以上内容仅供参考！
建议你最好就近看看中医吧！现场辨证，四诊合参、准确无误，标本兼治！
最后愿你早日康复！
中医之痴
我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！
大便有时成形，有时不成形，老有便意，肛门有下坠感，什么原因？
说到大便不成形，可能很多人都听过这个，其实在医学上并不这样称呼，而是叫做便溏，就是说大便外形像池塘里的淤泥。估计有不少人区分不好便溏和腹泻有什么区别吧，腹泻最主要的特征是小便次数增多，而便溏的大便次数可以增多，也可不增多，大多数患者表现为排便不畅和排便排不干净的感觉。
为了让大家更好地理解大便不成形，我来分享一下相关的知识。
1.大便是怎么形成的？
食物在进入口中的时候，会被人咀嚼一番，食物变成了糊状，然后进入胃部。进入胃以后，胃会尽力消化这些食物，同时也在不断蠕动，推动食物向我们的小肠运动。
小肠可是很长的，它的长度能够达到4米多，而且里面含有很多的消化液。可能这里会有人问，为什么小肠这么长？这个其实主要就是让食物在小肠停留的时间延长，进而增加吸收的时间。食物在小肠中被大量分解成小的分子，这些都有利于肠道对营养物质的吸收，可以说小肠是吸收营养物质的主要部位。那些在小肠内不能被吸收的食物残渣就会进入大肠，进行最后的营养物质和水分的吸收，剩余的残渣进入乙状结肠储存。
储存到一定程度的时候，乙状结肠就会把这些渣渣送入到直肠，就会刺激人体产生排便的感觉，人就开始了排便。
这里肯定会有人问，为何我要讲大便的形成过程。其实主要就是让大家理解为何会出现大便不成形，如果排出的是稀便，大便能成形吗？
大便不成形主要就是因为里面的水分太多，这个主要就是因为人体的肠道无法及时吸收大便里面的水分，才会出现这种情况。所以只要是影响肠道吸收大便的因素都是会引起大便不成形的。
2.哪些因素能够引起大便不成形、肛门坠胀？
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肠炎：对于肠炎，我是深有感触的。以前我在上初中的时候，因为吃了不干净的东西，肚子就开始不舒服，就这样拖拖拉拉一个月了，吃什么药物都无法恢复正常。我只要稍微吃点不容易消化的食物比如肥肉、凉东西，就很容易出现腹泻，自然大便也是不成形的。肠炎能够引起大便不成形的原因主要是人吃进去食物以后，肠道的吸收能力变差，它就会使劲蠕动，促进这些不容易消化的食物的排出。这样，我们的胃肠道就来不及吸收干净食物里的水分，自然也会出现大便不成形的情况。这些不成形的大便对于直肠也会有一定的刺激性，自然也能引起肛门坠胀感。
肠癌：说到肠癌，很多人可能都有点害怕。但是肠癌确实可以引起大便不成形和肛门坠胀感。在肠癌早期的时候，它是能够刺激肠道的，使肠道功能紊乱，肠蠕动次数可能会增加，就会引起大便不成形。另外，如果是直肠癌或者肠癌发生了远处转移，也是会使直肠受到刺激而产生便意和肛门坠胀感的。
生理性原因：大便不成形不一定就是疾病的表现，像很多人一次性吃了太多的饭，而我们的胃肠道负担会很大的，它们就会加强蠕动，拼命促进这些多余食物的排泄，也会出现大便不成形和肛门坠胀感以及频繁便意的，像这种情况就是属于一种生理情况。
其他：包括饮食不规律、消化不良、精神因素、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等。
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医者良言
现在多数人的生活习惯极其不规律，早上不吃饭，晚上睡得晚，久坐凉饮常相伴，慢慢地，大便质地、频次就发生了变化，甚至伴有腹痛、肛门下坠等感觉。这位网友提问的问题，我们从中西医角度阐释。
原因
从中医来讲，肛门下坠感主要是脾虚气陷、湿热下注、气滞血瘀所致。脾虚者，大便时干时稀。气陷者，大便频数，肛门下坠之感。湿热下注者，也会有肛门下坠之感，或肛门灼热感，大便多臭秽。气滞血瘀者，可伴腹痛，舌暗，或掺杂暗色血便。
从西医角度来看，肛门下坠感多为肛周血管壁的弹力及张力下降、静脉或淋巴回流受阻、炎症等所致，多引起肛肠科疾病，比如痔疮、肛管炎、肛乳头肥大、直肠粘膜松弛等。若肛门下坠伴大便血色柏油样，且反复发作，要警惕直肠恶性肿瘤的可能。
1.中药：根据辩证施治，脾虚气陷者可用补中益气汤健脾益气，升阳举陷加减治疗；湿热下注者，可用葛根芩连汤祛湿清热加减治疗；气滞血瘀者可用止痛如神汤活血化瘀加减治疗。或者中药洗剂外用以达到清热利湿、活血化瘀的目的。
2.西药：对症治疗，比如痔疮伴疼痛者，可用痔疮栓、美辛唑酮等消炎镇痛。对因治疗，比如用迈之灵、地奥司明片提高血管壁的弹力和张力，促进静脉及淋巴回流。
3.手术：对于反复肛门下坠，肛外赘生物用手托不能恢复原位，或反复便血、肛周疼痛不适，应考虑手术治疗。
生活中反复出现肛门下坠，便意频数者要及时就医，有目的的检查，以免耽误病情。平时还要注意少食辛辣，饮食寒温适宜，尽量减少久坐，适当走动，减少如厕玩手机的频率。
男科王传航教授
肛门重坠、大便不成形，并且伴有肛门的重坠感，多是肠炎导致的。肠炎就是各种细菌、病毒、寄生虫等感染肠道所导致的炎症反应。
肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎，急性肠炎多发作迅速，反应剧烈，伴有严重的恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。慢性肠炎多是反复发作，病程较长，以大便异常为主，可出现大便质地稀薄，质黏，时有便意，但大便排出不畅，并且大便容易粘在马桶上，不容易冲下来；也有的人出现便秘，或者便秘和稀薄便交替出现。除此之外，多伴有腹部的不适，大便偶有带血、脓、肠鸣音亢进等。
如出现和肠炎类似的症状，怀疑是肠炎的话，为确诊，可做大便或者血的病理培养，直接通过分理出病原菌确诊疾病。也可能通过肠镜、x线钡餐来辅助诊断，但是有一点需要注意，对于肠炎的急性期是不可以用钡餐的，因为可能导致急性的穿孔。
中医上多认为这是脾虚导致的，脾虚运化失常，所以导致大便内水液过多，甚至夹带不消化的食物；脾虚导致脾气不升，气机运化失常，所以出现肛门处的重坠感。同时还会伴有食欲不振，倦怠乏力等症状表现。可以通过吃一些健脾利湿的食物，如山药、茯苓等缓解。
长期的大便稀薄，可导致水液丢失过多、贫血、营养不良等，小孩子还可能影响生长发育，所以大便的异常，且持续一段时间了，最好尽早治疗啊。
张浩医生
正常的大便是成型的，一般是香蕉形状(圆柱形)，正常人一般每天解大便一次，每次大便总量约二到六两，正常人大便不是一成不变的，会伴随进食的种类、进食量的多寡、以及胃肠道肝胆胰脾的消化功能是否良好而发生变化。常见的大便不成型原因如下:
1、胃部病变:慢性萎缩性胃炎、胃大部切除手术之后、胃部肿瘤。
2、肠道疾病:慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠道血吸虫病、各种原因导致的肠道菌群失调、溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠道病变、小肠吸收不良、肠道肿瘤、放射性肠炎、痔疮、肠道息肉等。
3、功能性胃肠道病变:常见的有肠易激综合征、功能性消化不良。
4、肝胆系统病变:常见的能够导致大便不成形的疾病包括各种原因导致的肝硬化、慢性胰腺炎、慢性病毒性肝炎、胰腺癌和肝癌。
5、肠道和肝胆系统以外的病变:常见的有糖尿病性腹泻、尿毒症引起的胃肠道病变、烟酸缺乏、甲亢、系统红斑狼疮、腺垂体和肾上腺皮质功能减退以及食物过敏。
6、滥用抗生素引起抗生素相关腹泻，其他药物如乳果糖、消胆胺、促进胃肠道动力的药物、泻药、肿瘤化疗药、泻药等。
从以上可以看出，导致大便不成型的原因有很多，不是单一某一个因素引起的，可能是进食不洁饮食或者进食变质食物、功能性胃肠道病变引起的，也有可能是胃肠道器质性病变以及肝胆系统病变和糖尿病尿毒症等全身病变导致的。大便不成型不一定伴有大便次数增多，也就意味着不一定是腹泻引起的，如果大便稀薄、含有未消化的食物或者大便的水分很多或者每天大便的次数超过三次则需要考虑腹泻引起的。
佳园道
这就是有的寒热错杂的感觉。见不到舌苔脉象看不了太细。
大便不成型首先考虑脾胃肠的功能。中医总归属到脾的功能上。调脾就可以调节胃肠功能。
其次考虑到肝肾功能。中医肾管着大小便。肾虚了。或者肾湿了都影响大便。
那么肝是怎么影响到呢。这个是间接的。简单解释就比方说你生气后血压回高。这就是肝阳上亢了。吃一些平肝潜阳的药物血压就下来了。那么你心情和压力都会导致胃肠功能紊乱。
所以只能有更多的证据给我。比方看到你的舌苔的照片。手纹的照片就可以给你一些有意义的意见了。
