62歲飯後血糖10.4正常嗎?

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【專業醫生為您做解答】

首先來了解一下《中國糖尿病防治指南》對血管管理的分級管理標準是:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L

  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或(及)餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L

  • 糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L或(和)餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

這個標準適用於所有人(除妊娠期外),因此如果測量準確,注意是餐後2小時測量的血糖是10.4mmol/L,則處於了糖尿病前期。平常在測量血糖時,一定要注意兩個時點:

一是餐後2小時血糖 因為每個人消化吸收功能強弱有不同,餐後血糖升高的幅度不同,但在餐後2小時時消化吸收基本完成,也就是說要測量餐後血糖只有檢測這個時間的血糖才有可比性,要注意餐後2小時時是指從吃第一口飯算起。

二是空腹血糖 即進餐後8-12小時的血糖,按照上述的標準:空腹血糖與餐後2小時血糖都處於正常範圍才屬正常,兩者是並列關係;但只要有一個超過正常水平即屬於異常,兩者是或者關係,所以要排除血糖的異常,兩個時點的血糖都要檢測。

當兩個血糖都檢測出來後,就可以按照標準進行判斷了。其實這位62歲的朋友之所以會提出這個問題,潛意識裡存在著老年人的血糖稍高一點是正常的這樣一種思想,這也是很多老人所希望的,然而遺憾的是,高血糖與糖尿病並不會因為年齡大小不同對機體的損害會有所不同。因此,當血糖升高時,要明確處於糖尿病前期還是已經發生了糖尿病,但無論是哪種情況都應當採取干預措施了,主要包括:

  • 合理飲食 限制三餐攝入的總熱量,其中以控制含碳水化合物的主食攝入量為主,通常男性每日主食量以6兩左右為宜,女性以4兩左右為好。

  • 多做運動 每天堅持有效運動,有效運動要求達到一定的強度,比如運動時要出汗,且出汗持續時間應持續30-45分鐘。

需要提醒的是,血糖的升高不是短時間就升高的,所採取的生活幹預措施也需要長期堅持,通常在採取措施後經3-6個月後血糖仍然達不到正常水平,則表明自身血糖調節能力難以恢復,就就及時使用降糖藥,即便是糖尿病前期及時藉助藥物的幫助,對延緩糖尿病的發生也起著非常重要的作用,研究顯示有效延緩糖尿病發生的年限可達15年以上。

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餐後血糖反映的胰島素的分泌功能和機體對胰島歲的敏感性,一般檢測的餐後2小時血糖最具代表性。健康人的餐後2小時血糖應該在7.8mmol/L以下,如果在7.8~11.1mmol/L之間則存在糖耐量降低的情況,如果在11.1mmol/L及以上的話,則表示已經存在糖尿病了。我國糖尿病患者中至少有一半的人都存在餐後血糖升高的情況。

62歲飯後血糖10.4正常嗎?

分兩種情況:

一種是以前沒有診斷過糖尿病的人:

如果以前沒有診斷過糖尿病且未服用降糖藥物,餐後血糖10.4mmol/L則提示已經有糖耐量異常的情況。建議進一步檢查空腹血糖或OGTT試驗(空腹血糖+服糖75g後2小時血糖)。如果沒有診斷糖尿病,可僅採取飲食控制、運動等生活控制控制血糖(最好在7.8mmol/L以下),並注意監測空腹血糖和餐後血糖。

另一種是已經診斷了糖尿病的人:

糖尿病人的餐後血糖一般10.0mmol/L以下就可算達標,對於年齡較輕(<65歲)且沒有心、腦、腎等重要器官功能的損害、低血糖發生風險較低的患者可進一步控制在7.8mmol/L以下。62歲的糖尿病患者餐後血糖10.4mmol/L也還湊合,如果想要僅一一步控制餐後血糖的話,可以採用飲食控制、少食多餐、餐後適量運動等生活方式改善,降糖藥物可選擇阿卡波糖、瑞格列奈等降低餐後血糖的藥物,但需在醫生的指導下應用。

希望我的回答能幫助到您。

我是醫師楊浩,專注常見病、多發病診治,慢性病管理,健康科普。



糖尿病是我國第一大代謝性疾病。診斷糖尿病以後,應及時就診,制定合理的降糖方案,將血糖控制在目標範圍,減少高血糖帶來的靶器官損害,降低心血管事件風險以及其它併發症的出現。那麼,62歲患者餐後2小時血糖10.4mmol/L,是糖尿病嗎?接下來醫學莘將為您解析。

血糖的調控受多方面因素影響,組織對胰島素的敏感性、胰島素的分泌水平等均會影響血糖水平的高低。多數患者認為,糖尿病是吃出來的疾病。不可否認,糖尿病與飲食關係密切,但糖尿病的發生與發展並非僅僅由飲食引起,與機體代謝紊亂、胰島β細胞功能減退密切相關,之所以要求糖尿病患者控制飲食,是機體對血糖調控失衡情況下的補救方案。血糖從正常水平進展到糖尿病水平,中間存在一過渡期,為避免進展為糖尿病提供了挽救的餘地,該過渡期也被稱為糖尿病前期,該期經過積極治療後,血糖有機會恢復正常;即使沒有恢復正常,經積極治療後,也可避免進展為糖尿病。

糖尿病前期包括兩部分患者,一是空腹血糖調節受損,指空腹血糖位於6.1-6.9mmol/L之間的患者;二是糖耐量減低,指餐後2小時血糖位於7.8-11.0mmol/L之間的患者。因此,62歲患者餐後2小時血糖10.2mmol/L,目前處於糖尿病前期,已經超出了正常血糖範圍,但還未達到糖尿病診斷標準。雖然餐後血糖10.2mmol/L升高幅度不大,但依然需要積極干預,此時應注意控制飲食,適當減少碳水化合物含量高、升糖作用強、升糖速度快等食物的攝入,如米線、麵條、油條、油炸食物、饅頭、幹棗、豆腐花、蛋糕、湯圓、藕粉、糖類食品等;增加運動,時間可選擇在餐後1小時左右,運動半小時為宜;減輕體重,戒菸限酒等,血糖可得到有效改善。改善欠佳者,可給予藥物控制病情進展,預防發展為糖尿病,如阿卡波糖、瑞格列奈等,具體用藥應在專科醫師指導下使用。

綜上,62歲患者餐後2小時血糖10.2mmol/L,目前處於糖尿病前期,已經超出了正常血糖範圍,但還未達到糖尿病診斷標準;需改變生活方式,控制飲食,增加運動,減輕體重、戒菸限酒等,血糖可得到有效改善,改善欠佳者,可給予藥物控制病情。

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醫學莘


光看飯後不準確,最好空腹和糖化血紅蛋白一起查。


勇敢的心5023934


你的餐後血糖指的是飯後多長時間測的?如果一小時後,問題不大;如果兩小時後就要去就醫了。


糖囧


飯後兩小時就不正常了,建議去醫院內分泌科檢查


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