怎么证明输卵管是通的?

用户106830910276


如果输卵管出现了堵塞,就会使得卵子很难流通,这也是导致女性很难顺利怀孕的其中一个重要原因。所以,当我们出现不孕不育的情况时,女性一般是需要去检查输卵管是否通。那么,怎么证明输卵管是通的呢?带着疑问,跟着小编一起去深入了解一下吧。

1、首先应回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。

2、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。

3、通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。

4、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。

身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

输卵管如果出现了堵塞,就很容易影响我们的正常生育能力,通过相关的检查我们可以了解到我们的输卵管是否出现堵塞,如果出现堵塞就应该根据实际情况进行相关的疏通。导致不孕不育的原因有很多,输卵管只是其中的一种常见而不是唯一的一种。

输卵管通畅性的判断,是女性不孕症检查的一个非常重要的部分。女性不孕症其中有30%是因为输卵管因素引起的,可以对输卵管的通畅性进行检查。最准确的方法是通过腹腔镜下的美兰通液,这是一个金标准,但是有创的检查方法。我们通常用无创的检查方法,包括比较经典的输卵管碘油造影,在输卵管内给予碘油的造影剂,然后在X光下观察输卵管的通畅情况。还有近些年来开展的输卵管超声造影,通过微气泡造影剂在输卵管内的流动,通过超声来检测输卵管的通畅性,也可以判断输卵管是否通畅。



如果输卵管出现了堵塞,就会使得卵子很难流通,这也是导致女性很难顺利怀孕的其中一个重要原因。所以,当我们出现不孕不育的情况时,女性一般是需要去检查输卵管是否通。那么,怎么证明输卵管是通的呢?带着疑问,跟着小编一起去深入了解一下吧。

1、首先应回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。

2、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。

3、通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。

4、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。

身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

输卵管如果出现了堵塞,就很容易影响我们的正常生育能力,通过相关的检查我们可以了解到我们的输卵管是否出现堵塞,如果出现堵塞就应该根据实际情况进行相关的疏通。导致不孕不育的原因有很多,输卵管只是其中的一种常见而不是唯一的一种。


悟空153.2725/953O


输卵管堵塞不通是女性中最常见的一种现象,通常会伴随着女性不孕的发生。

输卵管不通的表现

排尿不适:由于盆腔粘连的问题,输卵管不通的患者可能会出现膀胱充盈或者排空后疼痛,另外也会出现尿频尿急等不适症状表现。

月经失调:输卵管和卵巢相邻,当输卵管因炎症发生粘连堵塞,而炎症波及到卵巢时,才会导致卵巢功能的异常,进而引发内分泌紊乱,致使月经失调。

痛经:盆腔充血容易形成淤血性痛经,一般来说这种情况大约在月经周期前1周就有隐约的腹痛,越接近月经期疼痛不适就越明显。

腹部不适:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。

不孕:女性输卵管受到病损等侵害时,会形成堵塞而导致不孕,通常以继发性不孕比较常见。

测试输卵管通畅方法

输卵管造影:一般是采用碘油通过宫颈管,把它注入到宫腔,在X光下观察。通过观察造影剂的走行,以此判断输卵管是否通畅。此方法的一个优势在于如果输卵管堵塞了,子宫输卵管造影术还能够准确的判断出堵塞的部位,这对下一步的治疗起到一个非常有利的作用。


头发医生王禹


  你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类“怎么证明输卵管是通的?”问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:

  “怎么证明输卵管是通的?”不知道大家的标准是什么?

  只要有排卵,就能证明输卵管是通的吗?这样的回答当然是不专业的。在我们女性子宫左右分别有输卵管和卵巢,我们把输卵管和卵巢一起称为“子宫附件”。很多过来问诊的女性会对我的回答表示质疑:我明明排卵正常,怎么会输卵管不通呢?

  我的答案:输卵管和卵巢是两个部分,即便有一天输卵管堵塞也不会影响到卵巢排卵。

  【输卵管是否堵塞判断标准】

  我们有些时候判断输卵管是否堵塞就和判断女性久备不孕的标准类似:

  最简单的方法:如果您已经结婚了并且精子和卵子结合成为受精卵,这毫无疑问地输卵管是畅通的;

  对于有正常夫妻生活的一年以上没有采取避孕措施的未孕的,如果监测排卵正常,我们其次才是考虑输卵管方面的问题。

  如果是考虑生二胎的,这类女性很大一部分是因为输卵管问题未孕。备孕二胎的女性错过了最佳的生育年龄,卵巢衰老,卵子质量变差,盆腔炎、输卵管堵塞、内分泌激素水平异常、子宫宫颈病变、排卵问题等等都会成为“不孕”的因素。

  【判断输卵管是否通畅,设备先行】

  1)输卵管造影:对于输卵管造影是如何检查女性输卵管是否通畅,我在前面的科普中已经说了很多次了,对此大家有不了解的可以翻一下。输卵管造影一般是在月经干净后2-7天进行。在输卵管检查之前和检查完毕后的两周也尽量不能有夫妻生活。我们助孕医生通过经X线的子宫输卵管造影可以很清楚地从荧光屏和X光照片看到输卵管的形态以及子宫的大小形态和位置。

  2)宫腹腔镜检查:通过内窥镜的方式直接进入患者的腹腔用最直观的方式观测输卵管情况,并且对输卵管通而不畅、输卵管粘连、输卵管积水等具有治疗作用。

  3)子宫输卵管超声下通液:这种方式我们现在已经逐渐摒弃了,在过去我们为了检查输卵管通畅在造影剂方面还需要做区分:

  正性造影剂:用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等;

  负性造影剂:生理盐水。

  如果不是因为一直从事助孕这个行业几十年,我相信自己对这些也不是十分了解。

  4)超声检查:分为普超(可以查出输卵管积水:具体表现为子宫两侧有增粗的液性暗区)和超声下通液(无法确诊是否为输卵管积水或是卵巢囊肿,我们只能说“提示有积水的可能”)。

  对于输卵管堵塞原因是众多的,我所熟知的就有慢性盆腔炎盆腔粘连(使得输卵管内层粘膜出现粘连,使管腔变窄或闭锁,严重情况下可使得输卵管僵硬、扭曲,女性完全丧失生育能力)、阑尾穿孔(阑尾和输卵管是邻居,要粘连很容易一起)。对于有过流产史的女性很容易出现感染出现炎症在输卵管里留下瘢痕组织对输卵管造成损伤。

  对于有输卵管不通问题考虑生育的女性,要记得到正规医院检查诊断并治疗,这样才能尽快拥有自己的宝宝。

  希望我的回答能够帮助到你!


大夫黄晓鸥


检查输卵管是否通畅的方法有很多,比如输卵管通水、输卵管造影检查、腹腔镜检查等,但是到底如何选择呢?

首先,你要明白什么是输卵管通水。

输卵管通液大概步骤是在宫腔内插人通水管,然后向通水管内推注液体,液体经由宫腔进入输卵管,推注的同时观察阻力的大小、液体有无经通水管返流、患者下腹痛的情况。

一般情况下,如果推注液体时没有阻力、液体没有回流、患者没有疼痛等不适感,说明输卵管通畅;反之,如果推注液体时阻力很大、液体有返流、患者感觉下腹疼痛明显,表明输卵管梗阻。

输卵管通液能准确判断输卵管通畅性吗?

输卵管通液有很多局限。由于输卵管通畅性的判断主要靠推注液体时阻力大小、患者疼痛程度等主观感受决定,当患者过度紧张、对疼痛十分敏感或者是不敏感时,就不能准确判断输卵管通畅的情况。

另外如输卵管积水时输卵管管腔增大,此时推注液体时阻力小,患者疼痛不明显,但其实输卵管是梗阻的,就会出现误诊,由于输卵管通液术的种种局限性,目前输卵管通液已经基本被输卵管造影所取代。

输卵管造影是诊断输卵管的“金标准”

输卵管通水作为上世纪80年代的检查方法,目前已经被淘汰。如今临床上应用广泛的是输卵管造影检查,它根据造影剂弥散摄片,能够清楚的显示输卵管堵塞的部位、程度及性质,是临床上用来检查输卵管是否通畅的“金标准”。

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备孕bang


输卵管堵塞不通是女性中最常见的一种现象,通常会伴随着女性不孕的发生。

输卵管不通的表现


排尿不适:由于盆腔粘连的问题,输卵管不通的患者可能会出现膀胱充盈或者排空后疼痛,另外也会出现尿频尿急等不适症状表现。


月经失调:输卵管和卵巢相邻,当输卵管因炎症发生粘连堵塞,而炎症波及到卵巢时,才会导致卵巢功能的异常,进而引发内分泌紊乱,致使月经失调。


痛经:盆腔充血容易形成淤血性痛经,一般来说这种情况大约在月经周期前1周就有隐约的腹痛,越接近月经期疼痛不适就越明显。


腹部不适:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。


不孕:女性输卵管受到病损等侵害时,会形成堵塞而导致不孕,通常以继发性不孕比较常见。


测试输卵管通畅方法


输卵管造影:一般是采用碘油通过宫颈管,把它注入到宫腔,在X光下观察。通过观察造影剂的走行,以此判断输卵管是否通畅。此方法的一个优势在于如果输卵管堵塞了,子宫输卵管造影术还能够准确的判断出堵塞的部位,这对下一步的治疗起到一个非常有利的作用。


杨莉萍大夫


我是小影大夫,一名影像科医生。要证明输卵管是通畅的,跟影像科相关的检查,最常用的就是输卵管造影。有不孕的女性朋友,去看妇科怀疑输卵管堵塞,很多都建议做个输卵管造影看看是不是通畅的。

输卵管的正常结构

女性的输卵管在子宫两侧,左右各一条,输卵管顾名思义就是输送卵子的管道。输卵管分为伞部、壶腹部、狭部和间质部。

卵巢分泌了卵子,由输卵管伞部接住,往里送,到达壶腹部跟精子结合,成为受精卵,再从壶腹部输送到狭部,间质部,最后到达子宫,受精卵在子宫里生长,这就是整个受孕的过程,输卵管堵住了,那么精子就无法跟卵子汇合,没法形成受精卵,导致不孕。



女性有两根输卵管,有两个卵巢,正常来说是两边交替排卵,比如这个月是左边卵巢排卵,那么就是左边输卵管输送卵子与精子汇合。下个月就是右边的卵巢排卵了,右边的输卵管输送卵子。所以当一边出现堵塞时,还是有可能怀孕的,只是怀孕的机会降低一半。

输卵管造影是什么检查?什么输卵管是通畅?通而不畅?堵塞?

输卵管造影是常用检查输卵管通畅与否的一种方式,这个检查有少量辐射,但是能直观的看到输卵管是否通畅。



具体操作是,从阴道插管到子宫里,影像科医生从管子里打入对比剂,如果两边输卵管通畅,对比剂就会向两边输卵管弥散,从而显示出输卵管的形态,最后弥散入腹腔。如果输卵管不通,那么宫腔的对比剂就无法进去输卵管或者进入了一部分,在输卵管里聚集,导致扩张。如果看到对比剂进去输卵管很慢,走的比正常的要慢,时间长,就是通而不畅。

这就好比往两根管子里打水,水一下子就到另一边,那么就是通的。如果水打不过去,在半路积水了,就是不通。如果打进去的水,流的很难,慢慢的才从另一边出来,就是通而不畅。



打药的过程会有点闷闷的感觉,输卵管是通畅的,一般不会太痛,不通的时候就会痛。打进去的对比剂不会对身体有影响,在腹腔可以自行吸收,没有进去腹腔的,也会从阴道排出。

建议在检查前和后禁止性生活,防止感染。做检查时,有人会痛,有人不痛,要放松心情,大口吸气呼气,如难以耐受疼痛,及时呼叫医生停止检查。


小影大夫


输卵管。

输卵管是女性的专有器官,为肌性组织。连接卵巢与子宫。

是卵细胞进入子宫的通道。

一旦输卵管不通畅或堵塞,就会影响卵细胞进入子宫。而导致受孕困难,或者无法受孕。

处发育原因外,输卵管堵塞的原因处周围占位性压迫(包括各种性质肿物、手术或手术瘢痕)外,大部分因盆腔炎症、子宫内膜异位、病毒(支原体)感染。

怎么证明输卵管是通的?

最常见的检查输卵管是否通畅的检查:输卵管造影或宫腔镜下通液(也就是通水)。

输卵管造影是通过注入造影剂的方式,在放射线下直接点片。从影响学的角度分析输卵管是否通畅。但,有部分人可能对造影剂过敏,而无法进行此项检查。

宫腔镜下通液(也就是通水)的方式,医生通过推液时的手感来判断阻力或是否存在液体返流,但这个,无法判断具体赌塞的位置,而且比较依赖医生的熟练程度。

但无论哪种方式,都存在一定的疼痛。

如果是涉及到生殖方面,还需要检查其它的项目。

建议:

欢迎大家在评论区留言、指正。


机灵不太懂


“不孕”、“宫外孕”元凶竟是输卵管炎?你的输卵管还健康吗?

老韩孕产说 2019-12-11 12:16:07

近来韩医生的一位老友与丈夫努力一年要宝宝未成功。遇到这种情况通常女性要筛查激素六项,看卵巢储备情况,男性做精液分析,两项都没有问题,用试纸监测排卵。经过五个月的努力,老友仍未怀孕。

于是我建议做输卵管造影。老友一听很难过,表示:

“老韩,听说有妇科疾病、人流术,输卵管会堵塞”

“我一直很健康的,怎么会有这个问题?”

“这种检查对未来孩子不好吧”

“不不不,我的内心是拒绝的”

我想,很多女性对于自己的输卵管并不了解,对子宫输卵管造影术也是一知半解,今天我们就聊聊输卵管这个话题!

一、输卵管是怎么和怀孕扯上关系的?

众所周知,种田耕地需要好的种子,富饶的土地,还要驱虫啊,浇水和灌溉,这样秋季才能大丰收,怀孕和咱们农民伯伯的事儿还真有点儿像,要有好种子和好土地!必备四个基本上条件:

1、优质卵子(正常排卵的卵巢);

2、优质精子(精子的浓度、活力要好);

3、通畅的输卵管

(保障精子和卵子顺利会师,完成受精);

4、子宫状态好(良好的子宫状态和内膜保证受精卵着床发育)

只有符合这四个基本上条件,才能有怀孕的可能。

输卵管起源于子宫角,约长8-16公分,约为12cm。如同美丽的“鹊桥”。男性精子和女性卵子在“鹊桥”相会,一结合就能搞个宝宝出来!

二、输卵管出问题引起“不孕”和“宫外孕”?

输卵管最常见的问题是输卵管炎,和不孕关系最密切的是慢性输卵管炎以及由此引起的输卵管管腔狭窄,甚至输卵管堵塞,对于要宝宝的家庭有两大危害!

第一大危害:不孕症

慢性输卵管炎会发展至输卵管不通,在输卵管不通的情况下精子卵子再好都没有用,因为压根两人就见不到面,不能受精也就没有受精卵发育成胚胎长大为宝宝了。所以输卵管的通畅对于怀孕十分重要!!!

第二大危害:宫外孕

慢性输卵管炎是由下行生殖道炎症上行扩散感染所致,炎症导致输卵管官腔变窄,管内纤毛和液体都受损,阻碍精子和卵子在“鹊桥”内正确的地点相会,从而引发宫外孕,严重的宫外孕有性命之忧,因此女性一定提高对输卵管健康的认识!

三、我有可能得上输卵管炎吗?

老韩的很多临床患者经常感到费解,一向洁身自好的我们,怎么能和输卵管炎扯上关系?就像我的这位寒窗老友,坚定认为自己不会得输卵管炎。实际上,输卵管炎症和女性阴道炎一样,是一种常见高发病,比如上环、取环,腹腔手术、流产、阑尾炎等都会是输卵管炎的诱因。像细菌、病毒、支原体、衣原体都会诱发炎症,导致输卵管积水和脓肿;此外,子宫内膜异位症引起输卵管黏连导致不孕,因此,输卵管出问题的诱因是多方面的,不单纯是怀孕、人流及不良性生活史导致的!

四、输卵管出了问题怎么检查?

目前国内医院用于检查输卵管问题常用的方法是输卵管造影术,这是一种称为荧光检查法的X射线成像技术用于提供“实时” X射线,可观察到显影剂充满子宫并进入试管。术前,需要对患者采集尿液样本,以确保患者未怀孕。因为如果患者怀孕,填充子宫的显影剂会伤害胎儿,从而增加流产的风险。

但老韩建议谨慎做这项检查,因为这项检查有辐射问题,还容易引起出血、感染等并发症。实际上,目前最好的输卵管检查方式是超声高清输卵管造影,无辐射,无副作用。

老韩提示,不是所有人都需要做输卵管造影术的。一般是在评估女方卵巢功能和排卵正常,男方精液分析正常后仍未怀孕,才建议患者做这项检查,当然能做上无损伤的超声子宫输卵管高清造影是最好,所以请检查前与医生多沟通。

五、输卵管造影术的检查时间及注意事项

输卵管造影术前

1.经期干净后3-7天。

2.造影前仍需B超精确测量子宫内膜增厚<8毫米。

3.妇科病筛查,不在生殖系统有炎症时进行。

4.了解有无碘过敏史,进行碘过敏试验。

5.排空膀胱

输卵管造影术后

1.禁盆浴半个月,酌情应用抗生素避免感染。

2.检查后一周内少量阴道流血无不适,可视为正常,血量多且不适需立即就医。

3.检查后三个月避孕,降低x线辐射对宝宝的影响。

4.注意情绪、卫生问题,防止发炎感染。

5.有轻微腹痛,术后口服抗生素3天预防并发症。

1.输卵管通畅

卵巢功能正常,排卵正常,男性精液正常。这是老韩建议大家出去旅个游,放松心情,临床很多一放松,不再只思考孩子就立刻轻松自然怀孕的案例。如果是高龄女性,则考虑做宫腔内人工授精辅助。

2.输卵管阻塞

如果年龄ok,女方卵巢功能不错,男方精子不错,可以考虑行手术疏通输卵管,术后尝试怀孕。如果各方面条件不佳,比如年龄大,卵巢功能下降又伴子宫内膜异位症,超过半年试孕未成功的,建议直接试管婴儿。

3.输卵管积水

治疗方案与输卵管阻塞相同。但,接受辅助生殖治疗之前,积水要治疗。

说到这里,很多朋友还在忧心老韩的老友情况如何,她听了老韩的建议,做了超声高清输卵管造影,报告结果精确显示双侧输卵管堵塞,这种情况下,家里又坚持要鼠宝宝,三代鼠世家,同时还想要龙凤胎,通过咨询,她选择进行试管婴儿,目前怀孕5个月,老韩也是静候佳音。

最后希望每个家庭在面对不孕问题时,理性决策,多咨询,多了解,才能尽快得好孕。

死磕自己 服务孕妈

大家好,我是老韩。一个以医学科普为己任,成为孕妈之友为理想的北大轻骚Dr. 韩。更多生殖和孕妈问题,欢迎扫码咨询,老韩会在第一时间回复您。


老韩孕产说


你好,输卵管位于人体的盆腔内,呈管状,左右各一,长约8~15cm。每侧输卵管有两个开口,内侧开口于子宫角部的宫腔内,称为输卵管一子宫口,外侧开口于腹腔内,称为输卵管一腹腔口。它通过腹腔口,使腹腔与体外直接相通。输卵管由内口到外口,依据输卵管形态可将其分为四部分:间质部,峽部,壶腹部,伞端部。

①对于已婚的女性,性生活正常未避孕能正常受孕,且胎儿在子宫内着床,说明输卵管是通畅的

②对于已婚的女性,性生活正常未避孕,1年内未妊娠者,卵泡检测可以看到成熟卵泡的排出,此时建议做输卵管造影,是目前最方便,准确性最高的检查。输卵管造影检查是根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅及宫腔的形态。




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