你知道在孕早期为什么要查孕检三项,而不是查两项,其意义是什么吗?

余江生殖医学工作室


在孕早期时候,很多孕妈以为孕早期是没有检查,因为部分的孕妈知道第一次产检是12周的NT检查,而孕早期的检查,其实也是根据孕妈的需求而检查,不是规定一定要检查,孕妈根据自己的情况去检查。



孕早期的三个检查

第一、B超检查

在孕早期过程中,孕妈有一个B超检查,主要是检查胎儿的胎囊、胎心、和胎芽,一般在30天的时候出现胎囊,40天的时候出现胎芽,50天的时候出现胎心,不同阶段的胎儿发育不同,表现出来的特征也会有所不同。

孕早期B超检查,还可以检查受精卵是否造成在子宫内,而不是着床在输卵管,或者出现生化妊娠,如果在第7周的时候,还没有出现胎囊、胎芽、胎心,第八周再去检查一次,有可能因排卵期延迟,胎儿的实际孕周不准确。

如果检查出孕妈是宫外孕,要及时的做好手术,不然胎儿越大,很容易导致输卵管破裂,对孕妈伤害很大。


第二、HCG值检查

HCG就是毛膜促性腺激素,女性怀孕之后,身体就会分泌很多的HCG,所以可以通过检查HCG血液,可以知道女性是否怀孕。

胎儿发育到8周的时候,hcg值达到最高,一般都是15000-200000mIu/ml,在检查hcg翻倍是否正常的时候,如果两天就会出现翻倍,而且数值向上,那么代表HCG正常。

第二、孕酮

在孕期的过程中,如果如果孕妈身体分泌的孕酮过低,会影响到胎儿的生长发育,孕酮过低,HCG翻倍异常,孕妈有出血或者腹痛的情况,就是我们经常说的流产征兆,孕妈及时去医院检查,在医生的安排下,及时补充孕酮,在孕期过程中,孕酮值不会低于20ng/ml,当低于这个数值,就是孕酮过低,要及时补充。



在孕早期的过程中,之所以要做这三个检查,主要是保证胎儿在孕早期正常的发育,而B超检查,要是为了检查受精卵着床的地方,还有观察胎囊、胎芽、胎心,检查胎儿发育是否正常,而HCG和孕酮的检查,主要检查孕妈的身体激素水平是否分泌正常,因为孕妈可能因为
别的因素,导致激素水平紊乱,导致胎儿在激素水平低下情况下,出现发育异常,而孕期过程中。

孕激素和雌激素的紊乱,导致催乳素的水平提高,所以孕妈在孕期也有可能出现乳汁,但是过一段时间就消失了,因为孕激素和雌激素水平恢复,抑制催乳素的分泌,从而不会分泌乳汁。



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我生过两个宝宝,孕早期第一次去做产检的时候,只做了两项没有做3项,医生说也可以做三项,但是有一项做了也是浪费前,B超看出来了就没必要再做了。当时感觉我那个医生太不想赚我的钱了,真是实在人。

那孕早期一般做的三项检查是什么呢,我们一一来看一下。

B超检查

在怀孕7-8周的时候,B超检查是非常有必要做的,对于孕妈妈和胚胎非常重要。这次检查可以选择阴超也可以选择腹部B超,大多数会选择腹部B超,阴超更适合再早一些的检查或者检查子宫内肌瘤。对于阴超很多妈妈有顾虑,怕流产,所以选择的很少。

腹部B超最大的问题是要憋尿,因为这时候胚胎很小,因为膀胱的遮挡看不清楚。喝水憋尿后,使膀胱充盈,赶走气体,子宫才能正常显影。

本次检查主要看孕囊、胎心和胎芽。

如果孕囊在宫内,就能确定是宫内孕,属于正常怀孕。如果是瘢痕子宫,还要确定孕囊是否是在瘢痕上,在这上面风险比较大。

这时已经有了胎心搏动,就是最原始的心跳,胎心率还不稳,不会测量胎心率。

需要测量胎芽的长度,根据胎芽的长度衡量孕周,和实际孕周做一下对比。

胎芽在6-8周的参考长度是:3.2mm-15mm。

孕酮检查

孕酮具有催眠作用,可是使妊娠稳定,放松肌肉和韧带以适应生长的子宫,具有重要的保护作用。

如果有褐色分泌物或者出血的情况,医生会让你检查孕酮,看是不是存在分泌量不足的情况。很多孕妈妈都因为孕酮不足导致褐色分泌物,通常被认为是一项流产的征兆,但是通过补充黄体,保胎。

孕酮一般在24.5ng/ml。

HCG检查

HCG浓度升高是怀孕的重要标志,有医生也喜欢检查HCG,因为HCG的浓度在孕早期会增长非常快,一般在48小时内实现翻倍。如果HCG的浓度足够高,也说明妊娠比较稳定。

HCG一般在15000-200000mIu/ml。

总之,孕早期的三项检查并不都是特别必要的,根据自己的情况选择即可。

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凝妈悟语


孕早期的检查是至关重要的,因为其对胎儿是有很重要的评估作用,那么什么的检查需要孕早期做呢?有什么意义呢?

一.孕早期三项和孕早期二项有何不同:孕早期三项是指HCG(促绒毛膜促性腺激素)、孕酮和雌二醇,孕早期两项只有HCG、孕酮,目前研究显示前两项对于胎儿是至关重要的,而雌二醇目前逐渐要退出历史舞台,因为它主要评估卵巢功能和胎盘功能,对胎儿的影响是间接性的,现在只有三甲以下医院才检查了。


二.孕早期二项检查对孕妇的意义:这项检查最大的意义不在于评估胎儿情况,其实更重要的是评估胎儿宫内环境及未来发育趋势,如果两项都有异常,胎儿死亡的概率相对比较大,需要做系统化的保胎治疗,需要多卧床休息、加强营养,单纯吃保胎药物效果一般。



三.新的三.孕早期三项:这第三项检查就是彩超了,现在多建议检查怀孕用验孕棒即可,到了怀孕6到7周时再检查彩超,可以在明确胎心的同时可以再查HCG和孕酮的情况,因为大多数胎儿死亡在6周以后,很早检查没有必要且看不到胎儿心脏搏动。



【总结:现在孕早期多检查孕早期两项,新的第三项为彩超检查,6周以后检查为好】

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妇产科阿Z博士


孕检三项是指hcg,孕酮,雌二醇。经常有些只查hcg,孕酮,认为雌二醇没有任何意义,但是目前全国前十的生殖中心,都还是检查孕检三项,而不是两项。

孕四周左右雌二醇如果低于300pg/ml,对胎芽发育有影响,有一部分怀孕后空孕囊,不排除这原因。孕10周左右,雌二醇低于1800pg/ml,说明胎盘有发育不好的可能。

在孕5周内,只有孕检三项可以反应胎儿的情况,hcg翻倍好说明胚胎发育正常;孕酮低于20ng/ml自身就容易排异胎儿,有出血流产的可能。

孕45天左右,b超可以看到胎心胎芽的情况,根据孕囊大小,胎芽直径,卵黄囊直径等判断胚胎发育情况,提高了保胎成功率。



以上是广州武警总医院妇产科主任陈建明教授在全国生殖会议循讲的孕检三项的保胎参考数据,可以参考一下。


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hcg,孕酮,雌二醇称为保胎三项,很多医生现在只重视hcg而忽视其他两个最终导致胚胎发育异常,身边好多例子。孕酮的重要就不用说了,刚发现怀孕最少23,低了要及时补避免流产。雌二醇更重要,是出现胎心的重要标志,刚发现怀孕雌二醇至少200,大于1000会有胎心,好多几百就有胎心的后面大部分结果都不理想。所以在怀孕时一定要密切关注这三项,一旦异常及早采取措施。


刘刘家的胖飞


孕检三项是指hcg,孕酮,雌二醇。经常有些只查hcg,孕酮,认为雌二醇没有任何意义,但是目前全国前十的生殖中心,都还是检查孕检三项,而不是两项。

孕四周左右雌二醇如果低于300pg/ml,对胎芽发育有影响,有一部分怀孕后空孕囊,不排除这原因。孕10周左右,雌二醇低于1800pg/ml,说明胎盘有发育不好的可能。

在孕5周内,只有孕检三项可以反应胎儿的情况,hcg翻倍好说明胚胎发育正常;孕酮低于20ng/ml自身就容易排异胎儿,有出血流产的可能。

孕45天左右,b超可以看到胎心胎芽的情况,根据孕囊大小,胎芽直径,卵黄囊直径等判断胚胎发育情况,提高了保胎成功率。


好孕来来来


孕早期三项检查一般在7~8周之间,主要是核查母体和胎儿的情况,及时干预不良情况,保证母体健康和胎儿的正常发育。孕早期三项检查是指HCG检查,孕酮检查,B超检查。前俩项检查通过抽血化验,如果合乎指标,就是正常怀孕,后一项是超声波检查,主要是检查胎儿的位置和发育情况。所以三项标准不一样,为了确保准确和安全,就会采用三项都要检查。

血HCG值检查,也就是绒毛膜促性腺激素。母体在受精后的一周后开始分泌人绒毛膜促性腺激素,以俩天一倍的速度增加,一般在受精5周到8周左右达到最高值,维持俩周后会有所下降,这个指标主要是用来判断女性是否受孕,因为部分女性会有月经推迟的现象,如果月经推迟十天以上,就建议到到医院做检查以明确是否受孕。孕期并没有固定的数值,只有一个大致范围,如果激素增加翻倍被较快,说明胎儿发育正常。

孕酮检查。孕酮含量的高低是维持胎儿正常发育的关键因素。只有足量的孕酮才能保证孕育生命功能的正常发育,保证胚胎的健康。如果孕酮分泌量不足会导致流产。一般认为孕酮值低于20ng/ml自身就容易排异胎儿,有流产的可能。所以孕早期了解体内孕酮的分泌量是非常必要的,如果孕酮值偏低,是需要及时补充的。

B超检查,其实就是超声波,这个很多人有误解,认为有辐射,其实很安全。一般在怀孕7周左右,B超可以看到胎心胎芽的情况,根据孕囊大小,位置,胎芽直径,卵黄囊直径等判断胚胎发育情况,判断是否正常发育。

由此可见,以上三项目的不同,前俩项主要考察母体的状况,以保证胎儿的正常发育,而B超项主要是检查胎儿的情况,所以这三项都是必须做的,保证胎儿的健康发育。


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孕检三项的问题:在没有任何流产史的情况下,孕早期只要到医院确定怀孕即可,一般情况下在孕7周左右可行一次超声检查,了解胎儿宫内生长发育的情况,在产科建档,方便以后产检。如果既往有过胎停育、自然流产的病史,建议早期到医院检查HCG和孕酮以及超声。以便及时发现问题,给与治疗。


希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!


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